Консультация офтальмолога /

Что делать, ребёнку 8 месяцев, не проходит глаз, периодически стоит слеза и скапливается гной — вопрос №1894044

262 просмотра

Добрый день, мальчику 8 месяцев, с самого рождения беспокоило глазки, гноились, делали массаж слезного канала (сверху вниз) правый глаз прошёл, а левый до сих пор не проходит. Левый глазик может неделю не слезится и не скапливаться гной, но потом снова слезится и гноится. Врач дакриоцистит не поставил, сказал сужение слезного канала, продолжаем делать массаж капли капли бактавит. Зондирование не делали.

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте,слеза стоит. Если канал сужен-его нужно зондировать это лечебная процедура по расширению канала. Это лучше сделать в маленьком возрасте чем потом заросшие каналы под наркозом бужировать... не бойтесь зондирования.
Клиент
Ольга Владимировна, скажите пожалуйста, а сейчас не поздно делать без наркоза?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Пока местная анестезия.
Офтальмолог
Здравствуйте. Учитывая Ваш анамнез и слезостояние у ребенка, это самый настоящий дакриоцистит новорожденных. Вам пробу с красителем делали ?
Клиент
Алена Олеговна, нет, не делали.
Офтальмолог
Тогда необходимо это сделать у своего офтальмолога. Если по результатам этого теста подтвердится дакриоцистит, то лучше сделать зондирование
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! Ребёнку уже 8 месяцев, слеза стоит, консервативное лечение без эффекта, поэтому показано зондирование. Обсудите это с вашим доктором, так будет лучше для ребёнка. Бесконечное закапывание антисептиков в глаза тоже не есть хорошо для глазной поверхности.
Клиент
Мария Алексеевна, скажите пожалуйста, сейчас без наркоза можно сделать зондирование?
Офтальмолог
Да, конечно, зондирование делают под местной анестезией (только капли в глаз капают). Процедура занимает в целом 15 минут.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально -фото, у малыша есть непроходимость носослезного канала / возможно сужение/. Если в течении 2-х месяцев при правильной технике массажа и капель- нет положительной динамики, это показание к зондированию . У вас, уже достаточно длительно стоит слеза и гноится глазик. Не бойтесь этой процедуры, она очень быстрая . Настраивайтесь и спокойно делайте. Здоровья малышу.
Клиент
Инга Владимировна, скажите сейчас без наркоза можно сделать зондирование?
Офтальмолог
Да, вам сделают под местной анастезией/ капнут капли/ процедура 3-5 мин / очень быстро/ Малыша сразу вам отдадут и вы забудете об этой процедуре. У малыша перестанет скапливаться гной и глазик будет спокоен. Желаю вам скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Если консервативное лечение не помогает и уже прошло достаточно много времени, то однозначно нужно зондирование.
Постоянное воспаление не есть хорошо.
Зондирование делается не под общим наркозом
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! У вашего малыша , скорее всего,непроходимость или стеноз носослезного канала!100% уверенностью это можно сказать после проведения слезно - носовой пробы на очном приёме
у доктора. Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой слизистой пленкой и при рождении(первом крике ребёнка) происходит его открытие. У многих деток этого не случается и появляются симптомы нарушения отведения слезы по носослезному каналу и как следствие выделения гнойного или слизистого характера.Один из методов лечнния данной патологии - массаж!Для того, чтобы устранить преграду- необходимо создать давление по ходу движения слезы, хорошо его делать во время плача ребёнка, т.к изнутри также присутствует давление или во время кормления! Палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с усилием надавливаем СВЕРХУ ВНИЗ( не круговыми движениями), движения похожи на работу вантуза, чтобы увеличить потоковое давление. Где-то за один раз в среднем 10 подходов, 4_5 раз в день! При обильном отделении гноя, слизи и других выделений глазик обрабатывается или кипячёной водой или антисептиком (фурацилин, мирамистин)-часто, после каждого сна и перед каждым кормлением и после массажа при наличии выделений! Можно в глазки покапать Бактавит, Оуларис или Пикторид по 1 капле 4-6 раз в сутки. При выраженном гнойном отделяемом антибактериальные средства широкого
спектра (тобрамицин 0.3%, левофлоксацин 0.5%) НО, при отсутствии массажа препараты эффективны, только тогда, когда вы их капаете- причину они не убирают!Если дынные методы не эффективны и постоянно на фоне правильной техники и длительности массажа случается конъюнктивит(дакриоцистит)-канал зондируют, других методов исправить данную проблему нет. Можно попробовать в течении 2-3 недель массаж-оценить динамику , при ее отсутствии-прибегнуть к зондированию предварительно проверив канальцевую пробу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему немеют руки и ноги
21 июля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Разные зрачки
25 февраля 2021
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Расширенный зрачок
31 января
Мария
Вопрос закрыт
Кости за ушами разные
25 февраля
Татьяна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Косоглазие.
6 апреля
Юля
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...