Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Сдала анализы, тк самочувствие последнее время ухудшилось: усталость, частые головные боли, перепады настроения, головокружение. К терапевту только на следующую неделю запись, а хотелось бы сейчас иметь представление о ситуации. Сами анализы прилагаю. Железо всегда было низким, но плохо я себя так не чувствовала раньше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .смотрю анализы.
У вас по аналищам латентный железодефицит .ферритин низкий ,должен быть примерно равен массе тела .рекомендую приём Тотема 200 мг в день в течении 2 месяцев .В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе (так как оно припятствует усвоению железа )
Немного повышены базофилы .такое может встречаться при аллергиях и глистных инвазиях .можно сдать иммуноглобулин Е и при его повышении обратиться к аллергологу .
Кал методом парасеп трехкратно на гельминты и кровь ИФА к описторхам ,трихинелам ,токсокарам ,эхинококку ,аскаридам ,лямблиям .
Снижение В12 .Можно проставить иньекции Цианокоболамина по 500 мкг в день в течении 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, там же недостатке витамина В. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на витамин Д, так как его дефицит может вызывать симптомы, схожие с Вашими. Так же рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц для увеличения уровня ферритина, там же желательно установить причину снижения уровня ферритина, для этого сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии, ФГДС. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки железодефицита, низкий уровень ферритина подтверждает железодефицитное состояние.
Начните принимать препараты железа, например, тотема по 1 фл 2 раза в день, 2-3 месяца, после контроль уровня ферритина.
Скажите, менструации обильные? Болей в животе нет? Стул нормальный?
Витамин В12 в дефиците. Можно пропить витамин В12 1 мг 1 раз в день, 14 дней.
Так же отмечается повышение базофилов. Аллергии нет?
Анастасия Александровна, здравствуйте. Железо уже пила( сорбифер дурулес), поэтому выровнялся гемоглобин( в сентябре был 9,6). По женским делам проблем нет, узи и тд в порядке. Аллергий тоже не наблюдается.
Препараты железа стоит продолжить принимать. Гастроскопию, колоноскопию делали?
Принятый ответ
Добрый день
У вас дефицит железа и витамина в
Рекомендую феррум лек 2 мл в/м 10 дней ,затем контроль анализов (при необходимости уколы продолжить )
Есть больше красного мяса, печени ,шпината ,гречку !яблок
Витамин в 12 1 мг 1 р/день 14 дней
Также необходимо дообследование :кал на скрытую кровь !эгдс ,узи обп , узи щит железы ±ттг,т4, узи малого таза
Не болейте !)
Принятый ответ
Валерия, добрый вечер. По результатам ваших анализов имеются данные за латентный дефицит железа, так как уровень ферритина у вас значительно снижен, при этом гемоглобин в норме. Норма ферритина от 30 нг/мл. Необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день за 30 минут до еды, в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина (через 1 месяц после начала терапии и далее в зависимости от полученных результатов). Перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств хотя бы на 3-5 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день и/или после еды. Если в таком режиме будут сохраняться выраженные побочные действия, то препарат нужно будет заменить .
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, яйца. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
Также по результатам анализов имеется дефицит витамина В12. Анкерман 1 мг 1 раз в день в течение 4х недель с последующим контролем уровня витамина В12. Если от таблетированных форм не будет эффекта, тогда уже можно будет перейти на парентеральное введение.
В первую очередь необходимо выяснить причину снижения железа и витамина В12. Для начала оцениваем алиментарный фактор. Если вы не вегетарианка и употребляете мясо, то нужно обязательно исключить нарушение всасывания В 12 (ЭГДС, гастропанель).
Также у вас имеется значительная гипертриглицеридемия. Триглицериды в норме у здорового человека должны составлять менее 1,7 ммоль/л. У вас значительное превышение. Дополнительно необходимо посмотреть уровень ЛПНП и исходя из результатов уровня ЛПНП уже определиться с медикаментозной терапией. Сейчас можно начать приём омега 3 в дозе 1000 мг 1 раз в день. Ограничить в питании трансжиры, жареные, копченые, маринованные блюда, полуфабрикаты, соусы и т.д. Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20206 ответов
- 27 Декабря 202012 ответов
- 25 Октября 202120 ответов
- 15 Марта 20221 ответ