Что вас беспокоит?
Манту положительна
Посмотрите пожалуйста фото, сделали диаскин тест и манту, манту положительная по ходу. А вот диаскин тест не пойму. Был контакт с больным. Почему манту так разнесло, это значит что я заразилась? Что теперь делать.?
Здравствуйте. Манту может быть следствием данного инфицирования (ещё из детства) или особенностью реагирования организма на туберкулин. Диаскин тест пока отрицательный, это хорошо, но окончательный замер проводится через 72 часа (3 суток) после постановки. Пока переживать не о чем. Такой вариант проб допустим. Надо также в совокупности оценивать всё обследование.
Ольга Олеговна, здравствуйте еще делала кт, посмотрите пожалуйста
Ольга Олеговна, но я болею сейчас, была температура 39 4 дня, еще кровь сдала сейчас приложу результат
Здравствуйте, Олеся. По описанию КТ признаки небольшого или начинающегося воспаления. А отсюда может быть и положительная Манту. Также положительной она может быть в результате индивидуальной реакции или аллергии на туберкулин. Диаскин-тест при этом сейчас отрицательный. Оценка результата через 72 часа, но уже сейчас небольшой синячок, отрицательная реакция. Вам сейчас необходима консультация терапевта или пульмонолога и антибактериальное, противовоспалительное лечение антибиотиками широкого спектра действия (Аугментин Сумамед Зиннат Макропен Амоксиклав с клавулановой кислотой и другие). Параллельно обследование - ОАК с лейкоформулой и СОЭ, анализ мочи, мокроты (мокроту лучше сдавать в лаборатории тубдиспансера, там её исследуют различными методами, которые не применяются в обычных лабораториях). Через 2-3 недели повтор КТ или рентген для сравнения и определения динамики, эффективности лечения.
Елена Ивановна, с постановки проб прошло 40 часов. То есть манту действительно положительная сейчас? А если диаскин тест отрицательный это то точно что я не больна или нет?
Олеся, Манту в данном случае диагностического значения не имеет. Она указывает на инфекционный процесс, тем более, у Вас и по крови признаки воспаления. А Диаскин-тест показывает, есть туберкулезная палочка в организме или нет, не сам туберкулёз, а наличие палочки. Это как, например, наличие кишечной палочки в кишечнике или кокки в полости рта. Они не вызывают острого состояния, т.к. находятся в нормальном для нашего организма количестве и состоянии. У Вас сейчас синяк, отрицательная реакция, т.е. или палочки нет совсем, или она есть (точнее, её ДНК) в неактивном состоянии, совершенно неопасном для нашего здоровья, но поддерживающим в организме противотуберкулезный иммунитет.
Елена Ивановна, подскажите а из за контакта нужно ли принимать профилактические таблетки, если контакт был не долгим, или в моем случае лучше подстраховаться и попить?
Олеся, если контакт кратковременный, эпизодический, больной не выделяет туберкулёзную палочку, то профилактику обычно не назначают. Но если контакт был достаточно длительный, частый, тем более, многократный и с больным, выделяющим туберкулёзную палочку, то химиопрофилактика желательна и нередко даже обязательна.
Елена Ивановна, контакт был раз пять минут по 10, с больным выделяющим палочку
Как давно был контакт? Если сейчас, в течение 2-3 недель, то профилактику желательно пройти. Но если такой контакт был давно, несколько месяцев назад, то профилактика уже не показана. Вы или здоровы, и в приёме препаратов не нуждаетесь. Или, если на КТ обнаруживаются признаки туберкулеза, то пациент подлежит не профилактике, а курсу лечения от туберкулёза. Сейчас у Вас признаки небольшого воспаления, данных за туберкулёз практически нет. Но чтобы полностью в этом убедиться, через 2-3 недели необходим КТ контроль или рентген.
Елена Ивановна, контакт был 4 месяца назад.
Елена Ивановна, а подскажите с больным проживала женщина в одной квартире . Ее обследовали и ничего не нашли , диаскин и манту отрицательные. Она пропила профилактику три месяца . Насколько есть вероятность что эта болезнь у нее все таки появиться?
Олеся, на это вопрос нельзя дать однозначный ответ. Очень многое зависит от иммунной системы, восприимчивости к микобактериям туберкулёза самого контактного (т.е. этой женщины). Иногда достаточно одного курса химиопрофилактики и организм в дальнейшем справляется уже самостоятельно. А иногда нужны периодические курсы профилактики, чтобы помочь организму, его иммунной системе.
Елена Ивановна, а как понять что нужны переодически курсы а не один? У женщины ревматоидный артрит из сопутствующих заболеваний .
Елена Ивановна, и вообще как часто бывают такие случаи что несмотря на курс профилактики человек все равно заболевает. ? Если она закончила курс и при проверке после курса сказали что все хорошо?
Нет, Олеся, это определяет не сама женщина, а лечащий врач по результатам периодического обследования, наблюдению в динамике, сравнению с предыдущими результатами. Врач будет периодически прослушивать эту женщину, проводить осмотр.
Елена Ивановна, я так поняла что ей теперь только флюрографию раз в пол года сказали и все, как же они тогда поймут? Я просто теперь боюсь и с этой женщиной контактировать.
Тубконтактные тоже заболевают, но это бывает исключительно редко. Чаще из нежелания проходить обследование, отказе от курса химиопрофилактики (я здоров, ничего мне не надо). От свойств самой туберкулезной палочки, когда необходим индивидуальный подход к лечению, а значит и к профилактике и т.д.
Олеся, если рентген или ФГ в норме, значит, опасности для здоровья нет. Женщина здорова, следовательно, заразить никого не может. Она здорова, а значит, может находиться в обществе без всяких ограничений. И общаться с ней можно.
Елена Ивановна, но она же жила с ним, как получилось что она вообще не заразилась, у него точно открытая форма. ? Просто она хочет общаться так как мы родственники, а у меня ребенок маленький я боюсь . Насколько это вообще опасно, если сейчас у нее ничего не обнаружено, но ведь может вылезти?
Олеся, у неё хороший, крепкий противотуберкулезный иммунитет, который её надёжно защищает. Чтобы и в дальнейшем быть уверенной в своём здоровье, ей надо каждые шесть месяцев обследоваться.
Елена Ивановна, спасибо за ответы большое. Ей достаточно флюрографию проходить раз в пол года или диаскин тест и мокроты тоже нужно?
Нет, достаточно ФГ или рентген. А мокрота, Диаскин-тест, другое обследование - по назначению врача, если он решит провести и дополнительное обследование, допустим, при выписке её мужчины из стационара или перед снятием с учёта...
Елена Ивановна, спасибо большое.
Принятый ответ
Пожалуйста, Олеся. Крепкого Вам здоровья. Обращайтесь, если что-то будет волновать.
Елена Ивановна, спасибо, обязательно)
По крови признаки вирусной инфекции и железодефицитной анемии. По кт в S4 очаг вероятнее воспалительный. Обычно в таких случаях терапевт назначает противовоспалительное лечение, после лечения контроль кт. Вы себя сейчас хорошо чувствуете? Может болели накануне?
Ольга Олеговна, да болела, и до сих пор еще кашель и насморк остался.
Ольга Олеговна, нужно ли мне пить профилактические таблетки против туберкулеза из за контакта?
А с кем у вас был контакт? Близкий, длительный контакт?
Изменения в крови и кт это подтверждают. За туберкулёз пока предварительно данных нет.
Ольга Олеговна, раз пять минут по 10 . С человеком у которого открытая форма. Стояли рядом разговаривали
Ольга Олеговна, если диаскин так и будет отрицательным значит ли это то что я не заразилась ?
Да, если диаскин тест будет отрицательный, это значит, что не заразились. Но пропить курс профилактики стоит, чтобы если какие-то туб палочки попали в организм наверняка их уничтожить.
Ольга Олеговна, контакт был 4 месяца назад, болезнь уже развилась бы, или выдыхать еще рано?
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202418 ответов