Консультация фтизиатра /

Манту положительна — вопрос №1906872

221 просмотр

Посмотрите пожалуйста фото, сделали диаскин тест и манту, манту положительная по ходу. А вот диаскин тест не пойму. Был контакт с больным. Почему манту так разнесло, это значит что я заразилась? Что теперь делать.?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Манту может быть следствием данного инфицирования (ещё из детства) или особенностью реагирования организма на туберкулин. Диаскин тест пока отрицательный, это хорошо, но окончательный замер проводится через 72 часа (3 суток) после постановки. Пока переживать не о чем. Такой вариант проб допустим. Надо также в совокупности оценивать всё обследование.
Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте еще делала кт, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Олеговна, но я болею сейчас, была температура 39 4 дня, еще кровь сдала сейчас приложу результат
Фтизиатр
Здравствуйте, Олеся. По описанию КТ признаки небольшого или начинающегося воспаления. А отсюда может быть и положительная Манту. Также положительной она может быть в результате индивидуальной реакции или аллергии на туберкулин. Диаскин-тест при этом сейчас отрицательный. Оценка результата через 72 часа, но уже сейчас небольшой синячок, отрицательная реакция. Вам сейчас необходима консультация терапевта или пульмонолога и антибактериальное, противовоспалительное лечение антибиотиками широкого спектра действия (Аугментин Сумамед Зиннат Макропен Амоксиклав с клавулановой кислотой и другие). Параллельно обследование - ОАК с лейкоформулой и СОЭ, анализ мочи, мокроты (мокроту лучше сдавать в лаборатории тубдиспансера, там её исследуют различными методами, которые не применяются в обычных лабораториях). Через 2-3 недели повтор КТ или рентген для сравнения и определения динамики, эффективности лечения.
Клиент
Елена Ивановна, с постановки проб прошло 40 часов. То есть манту действительно положительная сейчас? А если диаскин тест отрицательный это то точно что я не больна или нет?
Фтизиатр
Олеся, Манту в данном случае диагностического значения не имеет. Она указывает на инфекционный процесс, тем более, у Вас и по крови признаки воспаления. А Диаскин-тест показывает, есть туберкулезная палочка в организме или нет, не сам туберкулёз, а наличие палочки. Это как, например, наличие кишечной палочки в кишечнике или кокки в полости рта. Они не вызывают острого состояния, т.к. находятся в нормальном для нашего организма количестве и состоянии. У Вас сейчас синяк, отрицательная реакция, т.е. или палочки нет совсем, или она есть (точнее, её ДНК) в неактивном состоянии, совершенно неопасном для нашего здоровья, но поддерживающим в организме противотуберкулезный иммунитет.
Клиент
Елена Ивановна, подскажите а из за контакта нужно ли принимать профилактические таблетки, если контакт был не долгим, или в моем случае лучше подстраховаться и попить?
Фтизиатр
Олеся, если контакт кратковременный, эпизодический, больной не выделяет туберкулёзную палочку, то профилактику обычно не назначают. Но если контакт был достаточно длительный, частый, тем более, многократный и с больным, выделяющим туберкулёзную палочку, то химиопрофилактика желательна и нередко даже обязательна.
Клиент
Елена Ивановна, контакт был раз пять минут по 10, с больным выделяющим палочку
Фтизиатр
Как давно был контакт? Если сейчас, в течение 2-3 недель, то профилактику желательно пройти. Но если такой контакт был давно, несколько месяцев назад, то профилактика уже не показана. Вы или здоровы, и в приёме препаратов не нуждаетесь. Или, если на КТ обнаруживаются признаки туберкулеза, то пациент подлежит не профилактике, а курсу лечения от туберкулёза. Сейчас у Вас признаки небольшого воспаления, данных за туберкулёз практически нет. Но чтобы полностью в этом убедиться, через 2-3 недели необходим КТ контроль или рентген.
Клиент
Елена Ивановна, контакт был 4 месяца назад.
Клиент
Елена Ивановна, а подскажите с больным проживала женщина в одной квартире . Ее обследовали и ничего не нашли , диаскин и манту отрицательные. Она пропила профилактику три месяца . Насколько есть вероятность что эта болезнь у нее все таки появиться?
Фтизиатр
Олеся, на это вопрос нельзя дать однозначный ответ. Очень многое зависит от иммунной системы, восприимчивости к микобактериям туберкулёза самого контактного (т.е. этой женщины). Иногда достаточно одного курса химиопрофилактики и организм в дальнейшем справляется уже самостоятельно. А иногда нужны периодические курсы профилактики, чтобы помочь организму, его иммунной системе.
Клиент
Елена Ивановна, а как понять что нужны переодически курсы а не один? У женщины ревматоидный артрит из сопутствующих заболеваний .
Клиент
Елена Ивановна, и вообще как часто бывают такие случаи что несмотря на курс профилактики человек все равно заболевает. ? Если она закончила курс и при проверке после курса сказали что все хорошо?
Фтизиатр
Нет, Олеся, это определяет не сама женщина, а лечащий врач по результатам периодического обследования, наблюдению в динамике, сравнению с предыдущими результатами. Врач будет периодически прослушивать эту женщину, проводить осмотр.
Клиент
Елена Ивановна, я так поняла что ей теперь только флюрографию раз в пол года сказали и все, как же они тогда поймут? Я просто теперь боюсь и с этой женщиной контактировать.
Фтизиатр
Тубконтактные тоже заболевают, но это бывает исключительно редко. Чаще из нежелания проходить обследование, отказе от курса химиопрофилактики (я здоров, ничего мне не надо). От свойств самой туберкулезной палочки, когда необходим индивидуальный подход к лечению, а значит и к профилактике и т.д.
Фтизиатр
Олеся, если рентген или ФГ в норме, значит, опасности для здоровья нет. Женщина здорова, следовательно, заразить никого не может. Она здорова, а значит, может находиться в обществе без всяких ограничений. И общаться с ней можно.
Клиент
Елена Ивановна, но она же жила с ним, как получилось что она вообще не заразилась, у него точно открытая форма. ? Просто она хочет общаться так как мы родственники, а у меня ребенок маленький я боюсь . Насколько это вообще опасно, если сейчас у нее ничего не обнаружено, но ведь может вылезти?
Фтизиатр
Олеся, у неё хороший, крепкий противотуберкулезный иммунитет, который её надёжно защищает. Чтобы и в дальнейшем быть уверенной в своём здоровье, ей надо каждые шесть месяцев обследоваться.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо за ответы большое. Ей достаточно флюрографию проходить раз в пол года или диаскин тест и мокроты тоже нужно?
Фтизиатр
Нет, достаточно ФГ или рентген. А мокрота, Диаскин-тест, другое обследование - по назначению врача, если он решит провести и дополнительное обследование, допустим, при выписке её мужчины из стационара или перед снятием с учёта...
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое.
Фтизиатр
Пожалуйста, Олеся. Крепкого Вам здоровья. Обращайтесь, если что-то будет волновать.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо, обязательно)
Рентгенолог, Фтизиатр
По крови признаки вирусной инфекции и железодефицитной анемии. По кт в S4 очаг вероятнее воспалительный. Обычно в таких случаях терапевт назначает противовоспалительное лечение, после лечения контроль кт. Вы себя сейчас хорошо чувствуете? Может болели накануне?
Клиент
Ольга Олеговна, да болела, и до сих пор еще кашель и насморк остался.
Клиент
Ольга Олеговна, нужно ли мне пить профилактические таблетки против туберкулеза из за контакта?
Рентгенолог, Фтизиатр
А с кем у вас был контакт? Близкий, длительный контакт?
Рентгенолог, Фтизиатр
Изменения в крови и кт это подтверждают. За туберкулёз пока предварительно данных нет.
Клиент
Ольга Олеговна, раз пять минут по 10 . С человеком у которого открытая форма. Стояли рядом разговаривали
Клиент
Ольга Олеговна, если диаскин так и будет отрицательным значит ли это то что я не заразилась ?
Рентгенолог, Фтизиатр
Да, если диаскин тест будет отрицательный, это значит, что не заразились. Но пропить курс профилактики стоит, чтобы если какие-то туб палочки попали в организм наверняка их уничтожить.
Клиент
Ольга Олеговна, контакт был 4 месяца назад, болезнь уже развилась бы, или выдыхать еще рано?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли принимать лечение
23 октября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина