Аллергия на БКМ у ребенка — вопрос №1908071

Здравствуйте, рекомендую сдать анализ крови общий и анализ крови на иммуноглобулин Е общий, после этого решим на счёт пищевой линейки . И также курсом пропить таб Зиртек 1 раз в день 10 дней.

Елена, здравствуйте!
Анализы уже можно сдавать, результат покажут. Только выбирайте самый точный метод лабораторной диагностики аллергии ImmunoCap.

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.

С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-4 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.

С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет

Елена, здравствуйте!
Я согласна с коллегой выше, лучше сдать анализ на каждый белок молока отдельно, тогда будет понятно, на какие продукты сохраняется истинная аллергическая реакция, а какие можно пробовать вводить.
Делать анализ, действительно, лучше методом ImmunoCAP - это "золотой стандарт" в аллергодиагностике на сегодняшний день. В том числе и у детей, анализ будет достоверен.
Сдать нужно также отдельно к каждому белку молока:
- Аллергокомпонент f78 казеин nBos d8
- Аллергокомпонент f76 aльфалактальбумин nBos d4
- Аллергокомпонент f77 беталактоглобулин nBos d5
- Аллергокомпонент e204 - бычий сывороточный альбумин nBos d 6
- Аллерген f2 - молоко коровье