Консультация терапевта /

Понижен ферритин,витамин Д — вопрос №1911720

304 просмотра

Сдала анализы,пришли результаты,показатели понижены
Как поднять уровень ферритина и витамина Д?
Из симптомов постоянная сонливость и усталость,лень,плохое настроение,нервное состояние
Сильно выпадают волосы

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, витамин д рекомендую принимать в дозе 5000 ме утром после еды в течение 1-2 месяцев, далее перейти на профилактическую дозу в осенне зимний период, 2000 ме , летом перерыв.
- ферритин должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела показаны препараты железа, рекомендую принимать препарат Тотемма 1 ампуле в день н/ночь запивая соком, лучше усваивается. Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени и дефицита вит д.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Вит д детримакс 5000 ме в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вит д 2000 ме в сутки 2 месяца
В динамике ферритин и вит д пересдайте через 3 месяца.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр Юрьевич, 31 год 52кг
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям уровень витамина Д 20-29 считается недостатком и лечение производится по схеме 50 000 МЕ ( в одной капле 500 МЕ) еженедельно в течение 4 недель внутрь.Затем переходите на поддерживающую дозу 1000-2000 МЕ до летнего периода. Препараты Аквадетрим или вигантол.
Ревматолог, Терапевт
По поводу ферритина: у вас дефицит железа. Ферритин в норме по клиническим рекомендациям должен быть выше 40.
Рекомендую диету с повышенным содержанием железа: красное мясо: говядина, куриная печень, белковые продукты. А также отвары шиповника.
Также рекомендую сдать фолиевую кислоту, витамин б 12, общий белок.
По поводу лечения из препаратов начинаем двухвалентных при хорошей переносимости ЖКТ сорбифер дурулес по 1 т 2 раза в день, через месяц контроль анализов и коррекция дозы. Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией. Также рекомендую выполнить дообследование у терапевта и гинеколога с целью выявления источника дефицита железа.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Ферритин может быть снижен в рамках железодефицитной анемии и латентного дефицита железа, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.
Для повышения ферритина - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 1 месяца.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
По поводу недостатка витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

1) Недостаток Витамина Д (<30).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.

2) Ферритин низкий, это запасы железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это латентный дефицит железа.
Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5-2 месяцев. через 1,5мес проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1-1,5 месяца. Тактика такая же, долго принимать.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Алина.Ферритин в идеале должен быть равен вашему весу или в интервале 30-45. Принимайте препарат железа, можно Ферритаб комп 50 мг по 1 таблетке 1 раз в день или ( Мольтафер 100 мг 2 раза в день) курсом 3 месяца. Контроль в динамике ферритина через 2-3 месяца. Для увеличения уровня ферритина включайте в рацион питания говядину , печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, зелень (петрушка, укроп), зеленые сорта яблок, абрикосы, бананы, гранаты. При приеме Ферритаб комп или мальтофера исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению желез. При вашем дефиците Витамина Д , чтобы восполнить его нужно принимать Вит Д в дозировке. 5000-4000 МЕ Детримакс капли - 10-8 капель во время завтрака 1-1,5 месяца, затем можно перейти на профилактическую дозировку Вит Д 2000 МЕ (4 капли) во время завтрака включительно до конца мая. Вит.Д жирорастворимое соединение принимать его нужно с жирной пищей во время завтрака или до 12:00. Увеличьте количество потребляемой жидкости- 30 мл. на кг веса, больше пейте простой фильтрованной воды чай с лимоном и медом, морсы.
Терапевт
Здравствуйте. Общий анализ крови сдавали?
Витамин Д в недостатке. Необходим приём витамина Д по 7000 ме в сутки 1 месяц с последующим переходом на поддерживающую дозировку 2000ме в сутки. В первый месяц приёма желательно сочетать приём витамина Д с омегой 3 по 2000мг в сутки для лучшего усвоения витамина Д.
Витамин д принимать строго утром за завтраком.
Уровень ферритина должен быть не ниже 30 нг/мл, а в идеале- должен быть равен вашему весу. У вас низкий уровень ферритина. Нужно восполнить запасы железа. Сдайте общий анализ крови. Если по результату имеется анемия, низкий уровень гемоглобина, в таком случае рекомендую приём феррум лек по 1т- 2 р/д в течение месяца с последующим контролем общего анализа крови и ферритина. Если гемоглобин в норме, значит у вас латентный железодефицит, и требуется прием феррум лек по 1т- 1 р/д в течение 2 мес. Через 2 месяца - контроль ферритина.
Скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень...).
Причиной железодефицита может быть недостаточное поступление железа с продуктами питания, проблемы с желудочно-кишечным трактом, гинекологические проблемы, потери железа с менструациями.
Рекомендую для выяснения причины железодефицита дообследоваться у терапевта,гинеколога.
Рекомендую также с учетом ваших жалоб приём тенотена 2т- 3 р/д в течение 1 мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен ферритин в крови
13 сентября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Прокомментировать анализы
20 апреля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Витамин д дефицит
1 марта
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...