Консультация психиатра /

РАС у ребенка 1,11 — вопрос №1911756

2675 просмотров

Здравствуйте. Подозреваю РАС у ребенка. Очень жду ваших ответов,вашего мнения. С 1,6 месяцев моя жизнь превратилась в ад. После похода к неврологу. Постараюсь описать все подробно.
Сейчас ребенку 1,11, мальчик. Родился в 41 неделю, путем экс. Схватки длились 15 часов. Крупный плод,первые роды. Родился весом 4300, рост 57 см. В беременность болела ковидом в 20 по 24 неделю. Очень много болела ОРВИ,раз 7. Воды были зелёные. Других проблем в беременность не было. У меня отрицательный резус фактор,ребенок родился с положительным. Была желтуха до 1,5 месяцев,прошла сама. Лежали в больнице по этому поводу,по сказали значения не критичны,лечить не нужно. До 1 года все было в норме. Голову держал к месяцу уверенно,на животе и так. Переворачивался в 3 туда и обратно.Зубы с 4х месяцев. Пополз в 5, сел в 6, встал и стал ходить у опоры в 7. Пошел сам в год. В год были у невролога,платно,сказала все в норме. Но к тому времени я уже переживала,что не показывает части тела,предметы,не машет пока-пока. Активно гулил,произносил слоги. В 1,4 все было по прежнему,обратилась к другому неврологу,тоже сказала все хорошо. В 1,6 пошли к тому же неврологу,что и в 1 год,сказала риск зпр,назначили Кортексин,магний б6,пантокальцин. Проделали все по назначению.
В 1,9 были в другого хорошего невролога (по отзывам), сказала есть отставание,на счёт моих опасений про аутизм сказала,возможно. Но признаки одинаковые,что и при зпрр,и никто так рано вам ничего не скажет.
Он очень боится врачей,началось это с 1 года,всегда там сильно плачет. Неврологи делали выводы только с моих слов.
В год убрали грудь.
В 1,5 сын пошел в сад. Из за этого резко убрали памперсы, бутылку, стал раздельный сон,раньше всегда спали вместе. Воспитатели жаловались,что он не ложится спать и орет в это время. Ещё говорили,что он на них не реагирует.
Что мы имеем в 1,11. Не могу точно разделить,что хорошо,а что плохо,поэтому пишу все одним списком:
1. Хорошо ходит,забирается на стул,умеет подниматься и спускаться по лестнице.
2. Очень активный. Сложно сидеть на одном месте,но уже лучше. Спокойно сидит кушает,или может порисовать (линии только). Но может и бегать туда-сюда. В это время смотрит за нашей реакцией.
2. В глаза смотрит хорошо.
3. Очень тактильный,любит обниматься,целоваться. Чтобы его гладили. Не любит быть один. Все время просит с ним играть.
4. За руку ходит хорошо.
5. Помогает раздеваться и одеваться. Сам одеться не сможет,подаёт руки,ноги. Может снять носки, трусы, жилетку,шапку.
6. Спокойно стрижет ногти,волосы,купается,чистит зубы ( я сама ему чищу,открывает рот). Хорошо пьет лекарства.
7. Родственников знает. Очень привязан к отцу,все делает с ним вместе. Если тот уходит даже в ванну,сразу истерика,может упасть на пол и бить ногами.на других такой реакции нет.
8. Ест все. Хорошо пьет из любой посуды. Может есть ложкой,но только например йогурт или что то жидкое. А так даёт ложку,чтобы его кормили, или есть руками,даже суп,из супа достает картошку и т.д.
9. Любит гулять и одеваться на улицу. Если хочет гулять,ведёт к двери,или несёт одежду,свою и мою.
10. Может собрать башню из кубиков,пирамидку,но если только с ним вместе. Любит смотреть книжки,если вверх ногами-перевернет. Но чтобы я читала не очень любит,забирает.
11. Недавно научился немного рисовать, линии.
12. Любит чтобы его катали на талокаре,сам тоже может на нем ездить.
13. Всегда всех кормит,но не игрушки,а людей. И едой обычной,и игрушечными предметами.
14. В саду стал хорошо спать,не плачет,стал кушать, просит воспитателей с ним играть.
15. С детьми в саду не играет. Но если кто-то например плачет,он будет на него смотреть,и как бы говорить что-то ему.
16. Не говорит ни одного слова ! Только разные слоги. Может ходить и выкрикивать слоги. Когда забираю из сада,начинает много много разных слогов говорить,как бы на своем,смотрит на меня,будто рассказывает. Когда выкрикивает слог,подходит,смотрит,ждёт,чтобы повторили.
17. Нет УЖ и не было. Если что-то нужно берет за руку,и ведёт,опять же говорит п
ри этом слоги.
18. Не всегда откликается на имя.
19. Не машет пока-пока и т.п.
20. Не показывает части тела,не знает даже их.
21. Не выполняет просьб. Понимает в основном только жесты,если в ванную ,значит купаться,будет раздеваться. Понимает жест иди ко мне. Ну кушать так же сядет. Но что то принести,не принесет и не покажет.
22. Что больше всего меня беспокоит,это мази руками. Точнее поднимает руки вверх,напрягает лицо,и пальчиками хлопает. Это на эмоции. В основном на мультики или стиральную машину.
23. Последнее время стал,когда что то делает или проходит мимо с искоса смотреть.
24. Любит крутящиеся предметы. Мыльные пузыри,юлу(умеет сам крутить). У машины может покрутить колеса. Но можем и катать друг другу.
25. Смотрел очень много мультиков. Телевизор шел всегда,фоном.
26. Любит музыку,есть любимые музыкальные группы. Может побрынчать на фортепиано или гитаре(настоящих).
27. На носочках никогда не ходил.
28. Спит всю ночь.
29. На горшок не просится,если посадить,пописает. Если описается снимает штаны. Ночью ,на улице,в общественных местах не писает.
30. Никаких звуков,света и т.д. не боится. Был ремонт,боялся перфоратора,но он очень громкий,я и сама пугаюсь.
31. На улыбку отвечает. Смеется, если смешить.

Описала основные моменты.
В 1,9 нам назначили Цереброзилин,мы проставили,следом глиатилин,сейчас пьем курс. Затем будем когитум.

Две недели назад были у ЛОРа. Аденоиды 3 степени. Носом дышит очень плохо. Как пошли в сад болеем каждые 2-3 недели. Со слухам сказали все в порядке.
Крайний невролог написала Задержка темпов развития импрессивной речи. Но на словах сказала,может и рас. Но типо из таких явных признаков это махи руками.

Как по вашему мнению,может ли это быть РАС? Никто не сможет точно сказать 100 процентов сейчас ? Если же зпрр ,возможно ли прийти в норму ? Ну или сможет ли он жить самостоятельно.
Я очень сильно переживаю. Уже на 15 кг похудела.
Мы из маленького поселка. В ближайших городах дефектологи Нас не берут,говорят маленькие. Да и нет у нас таких врачей. До ближайшего города,где есть такие специалисты 150 км,мне сложно возить его одной,и мне кажется это ещё больший стресс будет для всех. Сама я стараюсь заниматься с ним,но он многое не хочет делать.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Сразу скажу, что признаков рас я у вас не увидела. Вы можете пройти самостоятельно в интернете тест CHAT или M-CHAT, он как раз направлен на выявление раннего аутизма. Речью да, желательно заняться прямо сейчас, ежедневно делать артикуляционную гимнастику, занятия на крупную и мелкую моторику, лепка, продолжайте рисовать. Мультики желательно исключить пока полностью. Не замечали ли вы что у ребенка одни и те же слоги на один предмет? Если да- то это тоже считается за слово. Указательный жест тоже надо формировать, показывайте в книге пальчиком своим, потом его пальчиком, потом просите его показать. И больше разговаривайте, каждое свое действие четко проговаривайте короткими фразами, чтобы улучшить понимание речи
Клиент
Виолетта Вячеславовна, здравствуйте. Тест проходила,показывает средний риск,я так понимаю,что все вопросы,которые там именно на указательный жест,и некоторые на разделеное внимание,вот на них отрицательные ответы. Слоги особо не замечаю, что какой то предмет обозначают. Если радуется чаще говорит Ба! Если злится Рычит. Если что то надо,то мама,но не только мне,а и кому то ещё может. Иногда,когда папа приходит с работы,может сказать папа,но считаю совпадением. Ну и дайдайдай говорит,если что то надо,но тоже не совсем понимаю,совпадение или нет. А на счёт вот этих странных махов руками,бывает такое у детей без серьезных психических отклонений?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виолетта Вячеславовна, ещё у нас вот была мед комиссия в саду,там был психиатр,единственное,что она спросила,может ли сам есть,пить,и горшок. Сказала все в порядке. Я сказала,что он не разговаривает,и плохо понимает. Она сказала это ни чего страшного. Обратитесь к неврологу после 3х лет, а к психиатру вообще после 5 лет. И вот у нас все врачи так. А если идёшь платно,они просто выписывают много лекарств и говорят,что да,задержка,но это я и так понимаю. Он отличается от всех детей в саду.
Психиатр, Психотерапевт
Чаще всего тревоги мам по поводу рас не подтверждаются. Махи руками которые вы описываете, примерно в 80% случаев - это не стереотипии (при рас), а просто проявление эмоций ребёнка. Пока что вам рас никто и не поставит, так как у детей в этом возрасте клиническую картину разграничить невозможно. Я проявлений рас не вижу. Задержка да, но ее еще можно скомпенсировать занятиями. Вы все делаете правильно, препаратов много не надо давать, лучше упор на занятия. И сами свое психологическое состояние выравнивайте, не тратьте на этотсвою энергию, лучше направить ее в другое русло.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анастасия. Никаких признаков аутизма у Вашего ребёнка нет.
Есть задержка речи, но это не задержка психического развития. Помогают игры с мелкой моторикой рук, озвучивание всего, что видит ребёнок. Занятиями можно всё это хорошо компенсировать.
По остальным признакам - ребёнок хорошо развивается.
Совершенно понятно, что Вы сильно переживаете за ребёнка, однако стоит своё психологическое состояние привести в норму, ребёнок его тоже считывает.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. А вот на счёт этих странных махов руками,может ли быть такое у детей с незначительными психическими,или ещё какими то проблемами. Как мне объясняли,что он может просто так выражает эмоции,потому что не может сказать.
Психиатр, Сексолог
Да, это больше говорит о выражении эмоций таким образом
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Я могу Вам дать довольно точный прогноз, но Если вы не против, я хотела бы задать еще несколько уточняющих вопросов , пожалуйста ответьте на все
Есть ли ролевые игры у ребенка?
Какие игры самые любимые?
Выполняет ли инструкции?
Различает ли цвета?
Проявляет ли интерес к детям на площадке?
Делится ли эмоциями, например, если увидел самолет?

Также , если возможно, скиньте видео с обычным поведением ребенка на яндекс диск и пришлите сюда ссылку, я посмотрю. Идеально, чтобы на видео попали моменты с движением ручек.
Клиент
Айше, здравствуйте. Скидываю ссылку на видео,какие есть. В основном на всех видео мы играем,старалась выбрать,чтобы было понятно что умеет и как играет,и как только начинали в сад ходить. Период с 1,6 до сейчас примерно. https://disk.yandex.ru/d/E8_2HwdRahyTnA

видео для врача — Яндекс Диск
https://disk.yandex.ru/d/E8_2HwdRahyTnA
Клиент
Айше, ролевых игр нет вообще.
Любит, чтобы катали на машине,играть в мяч, играть кубиками, катать машины, в догонялки любит играть и в Ку-ку. Смотреть книги,крутить юлу,мыльные пузыри.Наверное на этом все. Гулять любит. Пальчиковыми красками не рисует,не лепит. Любит перекладывать семечки,крупу,макароны.

Инструкций не выполняет. Ну может только дай и иди сюда,пошли мыться,кушать,домой.

Детей замечает,но не играет с ними,просто рядом.

Если что-то интересное увидит,просто посмотрит на меня,не покажет.
Психиатр, Психотерапевт
Видео сейчас просмотрю. Прошу ответить также на мои вопросы
Психиатр, Психотерапевт
И заполните анкету, пожалуйста
Отметьте ответы на бланке и прикрепите
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=https://www.psychiatry.ru/siteconst/userfiles/file/doc/screen_an.pdf&ved=2ahUKEwj4sruMpYKEAxW7GRAIHRwjCBcQFnoECA8QAQ&usg=AOvVaw14tc0645BILhzlgvjMs6bk
Клиент
Айше, пыталась прикрепить файл в самом вопросе,не понимаю прикрепился или нет
Психиатр, Психотерапевт
Пока нет
Психиатр, Психотерапевт
И не могу найти в тексте, что по речи сейчас?
Клиент
Айше, https://disk.yandex.ru/a/jUHGU43ieSbqJw

Только так могу загрузить ответы на анкету
Клиент
Айше, речи так и нет. Лепечет мама, папа,баба,дай. Говорит,а иногда кричит слоги Га,Ба, Сь,Да, Де,Бу, Би, На. Буквы отдельные глассные А, О, И, У. Это ничего не обозначает,насколько я понимаю. Если хочет прям что то сказать,все эти слоги будет быстро собирать вместе. И такое ощущение,что хочет,но не может что либо произнесли ,точнее слово.
Психиатр, Психотерапевт
Дай - тоже не слово?
Психиатр, Психотерапевт
Скажите максимально точно, сколько времени в день в квартире включен телевизор, даже если ребенок его не смотрит?
Клиент
Айше, очень редко,может говорить дайдайдай,когда что то надо. Раз в несколько дней.
Клиент
Айше, мы в 7:00 уходим в сад , в 18:30 приходим домой. С 18:30 до 20:00 включен телевизор. Потом готовимся ко сну. В выходные может и весь день идти,кроме снов,прогулок. Убирала телевизор на 2 месяца, с 1,6 до 1,8,изменений не заметила,вернула обратно. Просит включить очень часто.
Психиатр, Психотерапевт
Данных за РАС у ребенка нет
Скажите, вероятно ребенок активный, подвижный, верно? Быстрей других бегает на площадке? Предполагаю, что да. Я бы даже не говорила, что есть ЗПР, так как некоторые дети, особенно мальчики имеют такое же развитие как у вас за счет более активного развития моторной функции, интерес к книжкам, частям тела и прочим мамским гордостям начинается в 2,5 года и потом эти дети, мальчики в основном, по развитию нагоняют всех остальных детей, хотя интерес всегда будет избирательным в плане учебы.
Моменты с лвижением ручками меня абсолютно не смущают. РАС - это не только "крылышки", там комплекс симптомов, это особенности ребенка с детства и на всю жизнь, у вас таких симптомов и особенностей нет.
Что смущает меня: отсутствие УЖ, нежелание выполнять инструкции, нежелание показывать части тела никакие. Это ближе к зпр, но тоже может компенсироваться. Тем не менее, занятия дефектологические нужны! О них позже.
Психиатр, Психотерапевт
По речи есть конечно же задержка, должно быть ну слов 20 уже, не меньше, у вас 1. Тем не менее по речи у вас все не так уж и страшно, есть этап лепета, разговора на своем языке, по моему опыту есть дети, которые начинают говорить довольно резко и почти сразу предложениями. Это может произойти до 2,5, дальше уже маловероятно, что ребенка прорвет без спецзанятий. Тем не менее речью нужно уже заниматься!! Проблема есть! Заниматься с логопедом -дефектологом и самостоятельно.
По препаратам. Препараты не первый пункт лечения речи и зпр, а примерно 10й. До 3 лет можно и нужно справляться без них.
Еще один вопрос назрел, нет ли проблем со стулом у ребенка?
Психиатр, Психотерапевт
Рекомендации по занятиям с ребенком:

1. Разговаривайте громко, четко, адресно, чтобы ребенок видел ваш рот, язык. Хорошо артикулируйте.
2. Говорите как можно больше с ребёнком, как радио.
3. Комментировать все свои действия
4. Выполнять упражнения на артикуляцию: дурачиться, кривляться, высовывать язык, надувать щеки.
5. Развитие выдоха: дуть на воду на кораблик, задувать свечи, дуть в спец тренажёр
6. Шумовой фон усложняет понимание речи. Телевизор отключить ❌ Оставьте полчаса в день.
7. Занятия мелкой моторикой: пальчиковый массаж, пальчиковая гимнастика, занятия с крупами.
8. Занятия крупной моторикой: обучение есть ложкой, ходить по ступенькам, ходить много без коляски , побольше новых мест и впечатлений.
Психиатр, Психотерапевт
Логопед-дефектолог
Можно и нужно найти специалиста, работающего с детками с 1,5-2 лет, получить консультацию, хотя бы он-лайн. Также можно найти самостоятельно очень много информации в интернете по занятиям. Но лучше быть под контролем специалиста. Специалист ваш это не невролог, это - дефектолог. Специалист поможет адаптировать занятия именно под вашего малыша.
Психиатр, Психотерапевт
Я думаю что ребенок полностью компенсируется и сравняется со сверстниками годам к 3-4, у некоторых детей речь появляется в 3 без всяких вмешательств. Тем не менее лучше не испытывать судьбу и заниматься.
Принятый ответ
Логопед
Добрый день! Вы были у сурдолога и делали КСВП? Аденоиды тоже влияют на развитие, т. К ребёнок вынужден дышать ртом, а мозг испытывает кислородное голодание. Попробуйте найти онлайн логопеда, который работает с запуском речи+ нейропсихолога, получите рекомендации. Если нет у вас специалистов.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
По тому что вы так подробно описали убедительных данных за РАС не выявляется. Сделайте упор на занятиях с ребенком, постепенно увидите прогресс
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ээг
23 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Это могут быть признаки аутизма?
29 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Синдром Аспергера
5 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Дарья и феварин. Здравствуйте
25 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
ЗПР , РАС или вариант нормы?
24 октября 2024
Валерия, Константиновск
Вопрос закрыт
Боится поющих игрушек
1 февраля
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк