I скрининг — вопрос №1919775

Question

I скрининг — вопрос №1919775

Наталья

178 просмотров

23 февраля 2024

Доброго времени суток! Вчера была на 1 скрининге, результат просто отдали на руки через 3 часа, сказали всё объяснит гинеколог ЖК, который ведет беременность. К врачу мне только 15.03.
В ходе самостоятельного изучения результатов, возник ряд вопросов.
1. Правильно я понимаю, что в принципе с малышом по УЗИ и маркерам патологий всё хорошо, и особо поводов для переживания нет?
2. Нормально ли, что есть расхождение срока, поставленного в ЖК по последним дням менструации (12 недель и 6 дней), от скрининг-УЗИ (13 недель и 4 дня)? Плод опережает развитие, неправильно определили первый срок или просто есть шанс, что плод просто по своей физиологии будет крупным? С мужем оба высокие.
3. Не совсем поняла по каким критериям мне поставили высокий риск преэклампсии? Давление у меня преимущественно в норме либо пониженное. Получается опирались только на избыточную массу тела (рост 179, вес 90), возраст (30) и отягощенный соматический анамнез (гайморит, холецистит, панкреатит)? Действительно ли есть высокий риск преэклампсии? Есть ли необходимость начинать пить Кардиомагнил или Аспирин, и если да, то в какой дозировке? До приема в ЖК почти 3 недели, боюсь, что-то упустить и сделать хуже.
4. Я правильно понимаю, что из-за высоких рисков преэклампсии они автоматом поставили умеренный риск задержки плода? Или есть какие-то другие критерии, по которым поставили такой уровень?
В течении полминуты прикреплю протоколы.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гайморит, холецистит, панкреатит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 23 февраля 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, по узи и расчетам риска у малыша все хорошо. Срок по узи и месячным может отличаться до 2 недель, это абсолютно нормально. Малыш развивается симметрично, все размеры в норме. Риск преэклампсии расчитывает программа исходя из ваших данных. Вам показан прием кардиомагнила или аспирин кардио 150 мг в день до 36 недель беременности, для профилактики риска преэклампсии.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 февраля 2024

Клиент

Елена Федоровна, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 23 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

Добрый день! У Вас идеальный скрининг и есть только риск по преэклампсии, надо начать прием кардиомагнила 150 мг до 35 недель беременности. Риска СЗРП у Вас нет. А срок +/- 7 дней по узи может отличаться, ничего страшного

Пожаловаться

Наталья, 23 февраля 2024

Клиент

Илона Альбертовна, спасибо за ответ! Я правильно понимаю, что получается отсчитывать дату для следующего УЗИ, которое в 19-21 неделю, мне уже нужно от нового срока, который поставили на скрининге?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 23 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
1.
Да,все хорошо.
Анатомически все правильно.
Риск хромосомной патологии у ребенка низкий
В дообследовании вы не нуждаетесь
2.да,др 2х недель разбежка по срокам норма
Скорее всего это ранняя овуляция у вас.
Конституционные особенности будут ближе к 20 неделе.
3.риски оцениваем в комплексе узи узи, Биохимия, анамнез, возраст.
Вам показан приём кардиомагнил до 36 недели
4. Не автоматом, опять же расчёт рисков в комплексн.
Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки.
В дополнение сделать межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 февраля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 23 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! 1 беременность + лишний вес = факторы риска развития преэклампсии. Поэтому однозначно показаны препараты ацетилсалициловой кислоты- тромбо асс / Аспикард/ аспирин кардио / кардиомагнил - что- то из перечисленных- в дозе 150 мг / сут . Начинать нужно не позже 16 недель и до 36 недель включительно.
Не медикаментозно- 2 скрининг в сроке 18-21н. Также следить за белком в моче, отеками , давлением (с 20 н измерять АД на 2 руках - правой и левой).ограничить потребление соли, увеличить белок в рационе и соблюдать питьевой режим.
Далее. У вас выше базового риск по трисомии 21. В таких ситуациях показано дообследование. Есть 2 варианта - платный (сдать НИПТ, безопасно, тк берут кровь мамы и изучают ДНК плода, точность 98-99 процентов), и бесплатный - инвазивная процедура , амниоцентез. Точность 100 процентная. Я всегда рекомендую сдать НИПТ на первоначальном этапе, тк любая инвазивная процедура имеет риски, пусть и незначительные , а НИПТ- нет.
Также в обязательном порядке консультация генетика.
Задержка роста плода может быть высокой по причине высокого риска по трисомии 21, а также из - за высокого риска ПЭ. Профилактика та же - препараты АСК.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 февраля 2024

Клиент

Алина Владимировна, спасибо за ответ! НИПТ стандартную панель, перестраховавшись, уже сдала в середине февраля, но результат будет только 5 марта.

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 23 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

Наталья, отлично!
Удачи вам ??
Думаю, все будет хорошо)

Пожаловаться

Наталья, 23 февраля 2024

Клиент

Алина Владимировна, и подскажите, пожалуйста, как теперь отсчитывать дату для следующего УЗИ, которое в 19-21 неделю, уже нужно от нового срока, который поставили на скрининге или от последней даты месячных, т.к старый, меньший срок?

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 23 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, с малышом по УЗИ все нормально, если вам поставили высокий риск преэклампсии и страны, нужно начать принимать ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг до 36 недель, чтобы улучшить кровоток в маточных сосудах, тем самым профилактировать данные осложнения, данные риски выставляются в совокупности данных УЗИ и вашего анамнеза, данных вашего осмотра. В различии по сроку между УЗИ и менструпцией тоже ничего страшного нет, так бывает часто, если срок отличается на 5 дней то считать будут по УЗИ, тк срок по нему более точный

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сломался зуб во время беременности

1 ответ

25 марта 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Высокий ТТГ

7 ответов

3 апреля 2022

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Беременность или опухоль

6 ответов

8 февраля 2024

Алла

Вопрос закрыт

Повторная конизация шм

3 ответа

25 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Есть ли шанс на овуляцию и беременность?

3 ответа

6 сентября 2024

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 23 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-23T14:03:15+03:00

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 23 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

Нет, от первого дня последней менструации, как обычно

Принятый ответ

Зенина Алина Владимировна, 23 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-23T14:19:03+03:00

Ориентируйтесь сейчас на скрининг лучше. После 1 скрининга сроки мы уже считаем по нему)
Сроки по месячным и УЗИ могут отличаться друг от друга на 1-2 Нед. Не завывайте , что каждый человек индивидуален и растет и развивается по- разному , и даже тот, который растет у вас в животике)