Ребенок жалуются — вопрос №1921845

Question

Ребенок жалуются — вопрос №1921845

Людмила

406 просмотров

24 февраля 2024

Здравствуйте, ребенку три года. Летом 2023 года жаловался на боль в животе в области правого подреберья. Тошноты, рвоты и плохого самочувствия не было.
Обратились к гастроэнтерологу сделали узи увеличен желчный пузырь в 2 раза.Нам назначили урсофальк и тримедат .пропили два месяца на узи пошли увеличен желчный в 4 раза.
Показатели алат асат были завышены, мы продолжили лечение добавили креон. Через неделю показатели алат асат были ближе к норме. Ребенок часто болел простудой, нос горло, пили толзилгон часто, противовирусные гриппферон, бронхомунал детский, нормомед, полиоксидоний до госпитализации имунорикс все по назначению врача принимали для иммунитета и лечения.
Положили нас в больницу для обследования. Сделали МРТ толком врач ничего не сказала.
Врачу не понравился наши анализы сейчас. Ничего еще не сказали, надо дообследовать.
В декабре был какой то вирус врач педиатр сказала была рвота до 3 дней, вялость, температура один день не высокая. После начал говорить что услал. Последнее время говорит нога болит показывает в ляшках и только к ночи, днем не жалуется перед сном, просит погладить. За усталость бывает резко играл и говорит я услал и ложиться. Не понимаю что с ним происходит, поговорить не получается.
Одно врач сказала, что у нас что то с неврологией. Переживаю очень.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

слабость боль в ногах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 24 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Здравствуйте.
Да, действительно, биохимический анализ крови неочень хороший: есть дефицит железа; повышены показатели, говорящие о том, что страдают органы гепатобилиарной системы.

Прикрепите заключение МРТ пожалуйста.

По диагнозу пока так: Железодефицитная анемия умеренной степени. Дисфункция гепатобилиарной системы.

Надо дообследование провести: 1) УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ сердца; 2) так как боли в ногах можно сдать дополнительно электролиты(кплий, натрий, кальций), на дефицит витаминов(д, группа В); 3) трансферрин, ферритин, ожсс

По результатам назначение препаратов железа и профильная терапия.

Пожаловаться

Людмила, 24 февраля 2024

Клиент

Юрий Михайлович, МРТ нет на руках заключения, врач сказала толком ничего не описали что то ест в желчном пузыре а что не описывают, это слова врача. Узи сердца в понедельник сделаем, ЭКГ написали синусовый ритм с чсс 100 уд. (? Не разобрала слово) вертикальное направление, синдром гребешка.
Узи брюшной полости прикреплю только оно с ноября месяца.
А по поводу кератинфосфокиназа завышена очень сильно что с этим???

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 24 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

По экг: синдром гребешка это как вариант нарушения проводимости. С возрастом может пройти, но может перерасти и в блокаду одной из ножек пуска Гиса.

Если они по МРТ в желчном что-то описывают, лучше было бы КТ органов брюшной полости с контрастом сделать, чтобы не пропустить образование камней в желчном.

К врачу пойдете потом заключение сюда прикрепите. И у педиатра также попросите направление на биохимический анализ крови дополнительно.

По лечению пока так:
1) креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в день 1 месяц
2) суспензия Урсофальк 250мг/5мл. Принимать однократно вечером. Считать дозу так: 15мг/кг массы тела ребенка
3) тотема 10мг/кг массы 1 раз в день до 3 месяцев( состав ампулы растворять в апельсиновом соке и принимать 1 раз в сутки
Дальнейшая терапия после дообследования на очной консультации гастроэнтеролога

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 24 февраля 2024

Педиатр

Людмила, здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, вы из какого города?

Посмотрела анализы ребёнка и прочла жалобы.
При таком уровне креатинфосфокиназы необходимо исключать диагноз миодистрофии Дюшенна.
Для этого проводится медико-генетический тест.

Пожаловаться

Людмила, 24 февраля 2024

Клиент

Яна Владимировна, мы с Подмосковного города Протвино. А какой тест?
Могли повлиять на анализ препараты которые мы принимали? Мы их принимали противовирусные с декабря до обследования

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 24 февраля 2024

Педиатр

Нет, противовирусные не повлияют так.

Я бы рекомендовала обратиться на консультацию в Морозовскую детскую больницу в Москве. У них есть онлайн консультации тоже.

Либо очно обратиться со всеми результатами обследований.

Для теста берется кровь.
Напишите, пожалуйста, вашу электронную почту. Я скину туда информацию по медико-генетическому обследованию.

Пожаловаться

Людмила, 24 февраля 2024

Клиент

Яна Владимировна, спасибо, мы в морозовской сейчас и наблюдаемся, в понедельник еще будут нас обследовать дальше.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 24 февраля 2024

Клиент

Яна Владимировна, спасибо большое ???

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

добрый день, не нарушилась ли походка ребенка? прочитайте про пробу Говерса, посмотрите как ваш ребенок садится, и встает из положения лежа, вообще нужно исключать миодистрофии в том числе, поэтому нужен очный осмотр невролога, генетика.КФК обязательно контроль с лактатдегидрогеназой

Пожаловаться

Людмила, 24 февраля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, походка вроде нормальная, бывает наверно больше балуется походка носочек вперед и как бы в припрыжку. Встаёт нормально и садится вроде

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

поняла, в любом случае нужен осмотр в первую очередь невролога, что бы он исключил миодистрофию по форме ног, нарушению походки, наличию отсутствию рефлексов и нарушению тонуса. Затем если что - то покажется ему не так, то нужно будет идти к генетику. Перед этим постарайтесь найти в какой лаборатории можно сдать фракцию КФК - ММ, ЛДГ и еще раз его проверьте. Заранее не паникуем!

Пожаловаться

Людмила, 24 февраля 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое) у меня еще ребенок 1,5 года и я сейчас положении, будет третий ребенок. Из тоже нужно будет проверить?

Пожаловаться

Юняткин Евгений Павлович, 24 февраля 2024

Детский невролог

Здравствуйте. По поводу креатинфосфокиназы : у него есть три фракции - КК - МВ - в сердечной мышце, КК - ВВ - в головном мозге, КК - ММ в мышцах. Необходимо выполнить анализ на КФК повторно с определением фракций и определить в каком направлении искать. Плюс к тому у вас определëн ВПГ 6 типа (антитела к нему), а он даëт неврологическую симптоматику. По поводу анемии согласен с коллегой. Необходим контроль анализов (АЛТ, АСТ, ЛДГ и его фракций, трансферрин, ферритин, вит В12 и фолиевая кислота, билирубин и его фракции) в динамике. Плюс до обследоваться на ВПГ 6 и 8 типов на иммуноглобулины М и G - анализ в слюне и крови на предмет активности вируса и тактики лечения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когитум и биотридин совместимость

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Аутизм или нет ?

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Обследования подростка

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Ирина

Тремор рук у младенца 4 месяца

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нсг, плохой сон у ребенка

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Алина

Беспокойный сон

1 ответ

5 часов назад

699.00 р.

Александр, Новошахтинск

Ребенок 3 года болит голова в одно и то же время

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Anna, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Школьникова Яна Владимировна, 24 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-24T20:55:56+03:00

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 24 февраля 2024

Педиатр

Поняла. Хорошо, что уже там обследуют.
Тогда действуйте согласно их рекомендациям и дальнейшим обследованиям, чтобы выяснить причину.

Успехов вам и крепкого здоровья!

Принятый ответ

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-24T20:42:13+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 февраля 2024

Невролог, Детский невролог

Возможно, сперва нужно разобраться со старшим, если там что то не так будет, либо когда старшему будете сдавать - сдайте и среднему кфк и лдг

Принятый ответ