Дефицит железа — вопрос №1924009

Question

Дефицит железа — вопрос №1924009

Александр, Москва

87 просмотров

25 февраля 2024

Здравствуйте,

Мужчина, 48 лет, рост 190, вес 110

Двадцать лет назад получил ранение в живот с последующей резекцией тонкой кишки. Из-за недостатка тонкого кишечника плохо усваивается железо через ЖКТ. Поставлена хроническая железо-дефицитная анемия. Периодически, 1 раз в несколько лет прокалывал курс Феринжект внутривенно. Последний раз в 2021 году.

Сейчас показатель железа низкий: 15, Ферритин: 25
Но Гемоглобин на уровне 152. Самочувствие отличное. Умеренные физ нагрузки (быстрая ходьба) переношу без отдышки, как это бывает при анемии. Но беспокоит постоянное выпадание волос, которое хотелось бы притормозить.

Из-за огромного кол-ва перенесенных инъекций и заборов крови внутривенно имею проблемы с наличием рабочих вен на обеих руках, поэтому новый курс Феринжекта большого энтузиазма не вызывает.

У меня есть препарат Ферум Лек в ампулах по 50 мг (5 шт.) для внутримышечных инъекций. Подскажите пожалуйста, можно ли мне его проставить и в какой дозировке?

Спасибо.

Вопрос закрыт

отдышка

ампула

быстрая ходьба

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, вы можете проставить эти 5 ампул через процедурный кабинет своей больницы, но официально внутримышечные формы уже не рекомендованы к применению из-за неэффективности и местных осложнений. В идеале рассмотреть вновь внутривенное введение железа 500-700 мг в одной или двух внутривенных инъекциях ( 500 мг, через 5-7 дней ещё 200 мг, например).

Пожаловаться

Александр, 25 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а что за местные осложнения, инфильтраты?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Александр, здравствуйте.
К сожалению, внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к применению в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы.
В вашем случае можно рассмотреть введение феринжекта 500 мг однократно.
Через 4-8 недель после капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Если он выше 50, то доза была достаточной. Препарат вводят строго в условиях мед учреждения.
Если такой метод введения на данный момент вам не подходит, можно попробовать прием сорбифера/тардиферона по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев с последующим повторным контролем уровня ферритина.
Дополнительно нужно проверить уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ТТГ.

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 25 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте. Можно выполнить внутримышечно инъекции феррул Лек. Внутримышечно в условиях процедурного кабинета. Так как инъекции препаратов железа зачастую вызывают окрашивание кожи в месте укола, инфицирования.
Кроме того рекомендую вам выполнить биохимический анализ крови ( фолиевую кислоту и В12).
Выпадение волос может быть связано не только с обменом железа в организме, но и с уровнем половых гормонов.
Если волос поредел, стали широкие приборы это может быть одним из признаков андрогенной алопеции. В этом случае необходимо исключить и данную причину.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильнейшая слабость

3 ответа

1 октября 2021

Галина

Вопрос закрыт

Что делать если у телка задышка

1 ответ

11 апреля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Линейный фиброз

3 ответа

2 февраля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос