Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭЭГ
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять результаты ЭЭГ. ЭЭГ назначил психотерапевт, т.к. периодически мучает головная боль. К нему обратилась с жалобами, по которым он предварительно поставил диагноз - рекуррентная депрессия. Раньше часто посещала неврологов, итогом стали диагнозы: хроническая мигрень, хроническая головная боль напряжения, астено-невротический синдром. ЭЭГ раньше никогда не делала. Хотелось бы узнать есть ли какие-то отклонения от нормы и необходима ли мне консультация невролога исходя из заключения? Заключение: Диффузные общемозговые изменения БЭА в виде дезорганизации корковой ритмики с эктопией альфа активности. Отмечаются единичные диффузные эпилептиформные волны (комплексы "острая-медленная волна"). На ГВ регистрируется пароксизмальная активность стволового генеза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Выявленная на ээг эпиактивность не всегда говорит о самом заболевании (есть у вас приступы судорог, потеря сознания или каких-то других приступов).
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Дополнительно по результату ээг необходимо выполнить мрт головного мозга.
Анастасия Владимировна, здравствуйте. Потерь сознания никогда не было, наблюдаются периодически легкие головокружения, потемнение в глазах, иногда провалы в памяти, будто делаю всё на автоматизме (например, не помню приняла ли таблетки или нет или иду куда-то и не помню, как шла последние минуты 2 (будто глубоко задумываюсь).
Насчёт боли: боль всегда начинается справа в виске или всегда болит в том месте больше остальной головы. Боль почти постоянная, пока слабо болит, я на неё уже и внимания не обращаю; не всегда, но часто отдает в глаза (чаще в правый). Боль ноющая, тупая, иногда давящая, а бывает и пульсирующая.
В 2015-2017 годах боль практически всегда нарастала постепенно до состояния, что меня рвало, но не всегда становилось легче, длилось примерно 3-4 дня. После 2017 года никогда не рвет, но бывает, что тошнит. Сейчас, если сильно заболит, то следующие 3 дня, а то и больше дела мои будут плохи. Еще сейчас замечаю, что голова начинает сильно болеть дней за 5 перед менструацией. В период стрессов голова болит практически постоянно и сильно. Лекарств испробовано много (Сирталуд, Диклофенак – 2015-2017 г.; Мексидол, Суматриптан, Клоназепам – 2017 г.; Аэртал, Пароксетин, Тералиджен – 2020 г.; Сирталуд, Анафранил – 2020 г.; Фенибут, Тералиджен – 2022 г.; Релоприм, Триттико – 2022 г.; Анафранил, Алпразолам – 2023 г.). При несильной боли лучше всего помогает Пенталгин (1/2 таб.). Когда боль становилась постоянной мне выписывали антидепрессанты (с 2020 г.), лучше всего подошёл Анафранил 25 мг в день, с ним реже стали приходить эпизоды сильной головной боли.
МРТ головного мозга делалось 3 раза, но ничего критически важного неврологи не находили (прикрепила результаты).
Вам такой диагноз как мигрень кто-то ставил? Такие препараты как тоиптанытпроьовали принимать при головной боли?
Шейный отдел позвоночника сейчас не болит?
В плане ээг. Вы пишите "иногда провалы в памяти, будто делаю всё на автоматизме (например, не помню приняла ли таблетки или нет или иду куда-то и не помню, как шла последние минуты 2 (будто глубоко задумываюсь)". Это может быть разновидность эпиприступов. Поэтому надо выполнить мрт головного мозга в эпирежиме и видеомониторирование ээг 4 часа и показаться эпилептологу с результатами исследования.
Анастасия Владимировна, мигрень, да, ставил невролог. И головную боль напряжения. Пробовала принимать Суматриптан-Тева при сильной боли, не помогал от слова совсем...
Шейный отдел позвоночника сейчас почти не болит.
Насчет "выполнить мрт головного мозга в эпирежиме и видеомониторирование ээг 4 часа и показаться эпилептологу с результатами исследования" обязательно задумаюсь. Спасибо!
Если предполагать мигрень. Моноклональные антитела пробовали?
Анастасия Владимировна, нет, никогда. Честно говоря, впервые слышу.
Принятый ответ
Если предполагать наличие у вас мигрени, то стоит подумать об этой форме профилактической терапии. Это препараты модифицирующее течение мигрени и предотвращающие
прогрессирование заболевания. Они вводятся п/к 1 раз в мес, некоторые 1 раз в 3 мес. Помимо этого конечно правильная тактика в назначении антидепрессанта, если, как вы пишите, подобран препарат, на котором боли реже, то возможно стоит остаться на нем. Кроме этого, надо понимать, есть ли у Вас эмоциональные дела (депрессия и и.д.) потому что в такой ситуации пожбираются определённые группы антидепрессантов.
Здравствуйте!
По ЭЭГ выявлена эпиактивность, но если исследование было 15 минутным, то это могла быть ошибка, поэтому рекомендуется делать длительно ЭЭГ(6-8 часовое), также рекомендую Вам выполнить МРТ головного мозга.
Марина Алексеевна, здравствуйте. МРТ головного мозга делалось 3 раза. В описании прикрепила результаты. ЭЭГ действительно было непродолжительным, минут 10.
По МРТ изменений не описывают, значит необходимо выполнить длительное ЭЭГ
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 202025 ответов
- 24 Марта 20212 ответа
- 28 Апреля 20219 ответов