Что вас беспокоит?
Ребенок плачет после каждого кормления на ИВ
Добрый день! Ребенку 3 месяца, беспокоит животик с роддома, 2 месяца были на смешанном вскармливании, с 3 полностью на ив. Ребёнок при рождении вес 3760 рост 54, в 3 месяца 7200 рост 66. При корлении громкие звуки, как будто в пустой желудок падает смесь, после каждого кормления, ребёнок тужится, выкручивается, начинание плакать. С первых дней делаю с утра до вечера массажи, высаживания, грелочка. Ребёнок сам не какает, помогаю газ трубочкой или глиц свечкой, если не помогать, сам не может показать, плачет, высаживания не помогает. По анализам лактозная недостаточность, золотистый стафилококк. Стафилококк по совету гастроэнтеролога лечили 7 дней интести бактериофаг. По капрограмме белок и скрытая кровь, пересдала на кровь иммунох методом, показатель низкий. Пожалуйста, подскажите, чем можно помочь ребёнку? Принимаем сейчас лактозар в каждое кормление, 1.5 капсулы и эспумизан по 5 капель, утром биогая 5 капель. Смесь нутрилон премиум с роддома. Родился с помощью вакуума, был в реанимации, асфиксия.
Здравствуйте. Если по анализам есть скрытая кровь, белок то это вероятность аллергии на белок коровьего молока и на фоне этого вторичная лактазная недостаточность. Увидела - прибавки хорошие, срыгиваний обильных не бывает, клиническая картина не при абкм.
Вероятно, у ребенка сейчас ещё период младенческой дисхезии, он учится управлять мышцами таза, проблемы с животом могут быть и на этом фоне. Можете помогать физическими методами- массаж животика с поджимаеием ноже, велосипед, поза высаживания, сухое тепло на животик. Все что можно делать , вы делаете. Дисхезия проходит после полугода, когда ребенок начинает активно двигаться.
Добрый вечер , Дарья . После асфиксии , и реанимации конечно процесс запуска кишечника нарушился , к груди не приложили , молозиво не получал . Антибиотик наверняка кололи , как правило пневмония новорождённых , у вас была ? На какой кислородной поддержки был ребёнк? Свечи конечно помогают , но какать ребёнок должен сам и сфинктеры должны работать. Гастроэнтеролог не предлогал перейти на гидролизат ? Учитывая белок и скрытую кровь ? Как кожа , высыпаний нет?
Дарья Сергеевна, про антибиотик не знаю в заключении не было написано, пневмонии не было. Мыл на кислородный маске, потом ивл не подключили. Гастроэнтеролог предложил на комфорт просто перейти, я ещё не переводила. Высыпаний нет и не было за все время. Сдавали кал на скрытую кровь иммунохимическим методом менее 16, приложила анализы, педиатр сказала, что у вас нет аллергии и смесь не надо менять
Здравствуйте!
Есть ли у ребёнка другие признаки АБКМ (кроме как изменения в копрограмме, которые могут быть ложноположительными): срыгивания, кожные изменения? Недовеса и жидкого частого стула, как я понимаю, нет (эти симптомы тоже могут быть признаком АБКМ).
Если малыш явно страдает на этой смеси, могу порекомендовать вам смесь с приставкой Комфорт. Но вводить нужно постепенно.
Камиля Ильдусовна, нет срыгиваний, высыпаний тоже нет, поэтому и не меняла смесь с роддома. Если комфорт, какая смесь, сейчас не большой выбор на полках, к сожалению.
Скорее всего, Вы и так соблюдаете температуру смеси, но все же предупрежу, что если смесь холодноватая, то это может вызвать спазм у малыша, а также характерные звуки перистальтики, ну и беспокойство малыша, конечно. Еще слишком сильный поток из-за большого отверстия может вызвать неприятные ощущения дискомфорт в животике у малыша. Ну и неправильный захват соски вследствие укороченной уздечки языка. Поэтому это тоже желательно проверить.
Чтобы не уходить с линейки нутрилон, попробуйте нутрилон комфорт. Если нет, то нестожен комфорт.
Камиля Ильдусовна, да температуру всегда соблюдаю, захват контролирую, соску даже не меняла на 3 плюс, потому что поток большой. Спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Пожалуйста, обращайтесь ❤️
Добрый вечер!
В первую очередь такие диагнозы как АБКМ и ЛН мы ставим по симптомам. Какой стул у ребёнка? Какой консистенции? Нет ли примесей пены, прожилок крови? Не впитывается ли он в подгузник полностью? Срыгивания? Набор веса у ребёнка достаточный.
По поводу захвата бутылочки, не глотает ли воздух ребёнок во время кормления? Возможно быстро и жадно кушает?
Дарья Игоревна, стул кашецеооразный, срыгиваний и профилактики крови нет. Кушает медленно, раньше по 30-40 минут кушал, сейчас быстрее, но спокойно. Воздух контролирую, чтобы захват верный был, соски антиколиковые, мтолбиком держу
Так, отлично. В таком случае об АБКМ мы не говорим.
Лактазар продолжать давать до 6 мес в каждое кормление.
УЗИ органов брюшной полости делали?
Что из препаратов даете ребёнку?
Помимо лактазара.
Дарья Игоревна, узи было в 1 месяц, все хорошо было, только желудок сказали не смогли посмотреть из-за обильного газооьразования. Даю только биогая и эспумизан
В таком случае на фоне повышенного газообразования - метеоризма- Спазмы- болезненность при кормлении и дискомфорт. Вам нужно продолжать давать ребёнку эспумизан, высаживать в течении дня как можно чаще, делать гимнастику велосипед.
Перед каждым кормлением выкладывать на живот.
Дарья Игоревна, да спасибо, все это делаю три месяца
Иначе никак не помочь малышу. У малышей имеет место быть младенческая дисхезия - ребёнок учиться координировать мышцы тазового дня. Мы можем только в этой ситуации помочь справиться с этим пастуральной терапией - высаживания, гимнастика, массажи, и выкладывать на живот.
Если есть повышенное газообразования - значит все же ребёнок глотает воздух во время кормления - другим образом газам не скопиться в желудке. Возможно нужно поменять бутылочку на другую, менять положение кормления ребёнка.
У стоматолога были в месяц?
Дарья Игоревна, да узлечка в норме. Бутылочки разные пробовала, все антиколиковые
Из препаратов симетикона только эспумизан применяли?
Дарья Игоревна, боботик не подошёл, пробовала пару недель, вернулась к эспумизан
Помимо эспумизана и боботика есть еще - сабсимплекс,коликрокодил, бейби калм, бебинос.
Тут просто нужно подобрать что «подходит» но на самом деле это только успокоении для мамы, эти все препараты не изучены и не имеют доказательной базы.
Так же помимо высаживания, если оно не помогает, эффектно достаточно выкладывать малыша к себе на живот, сгруппированным ножки под животиком или во время бодрствования носить в позе тигр на ветке (малыш лежит животом на вашем предплечье) так постоянно происходит работа кишечника на высвобождение газов.
Дарья Игоревна, да спасибо) тигр нам помогает)
Принятый ответ
Отлично! Тогда только так и спасаться, и попробовать перейти на смесь комфорт.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20215 ответов
- 26 Июля 20218 ответов