СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кал на скрытую кровь

Добрый день! У меня гэрб, долгое время принимаю нольпазу, решила сделать перерыв, три дня не выпила лекарство началась изжога пришлось вернуть приём 20 мг два раза в день. Также последние два дня обратила внимание что кал поменял цвет, стал тёмным, не чёрным, оформленный но темнее обычного даже чуть с зелена. Естественно я боюсь что у меня кровотечение. Выраженных болей нет, но изжога и тяжесть есть. В поликлинике посоветовали добавить альмагель на 7 дней и дали направление на кал на скрытую кровь, про подготовку предложили почитать в интернете. Вот у меня вопросы по ней? Я принимаю налемарин, магнерот, йод (назначение эндокринолога), ангиорус и форлакс (недавно проходила лечение анальной трещины, курс допиваю), и также начала два дня ставить свечи тержинан от вагинита. Что из этого нужно за три дня исключить? Также у меня кровоточат десны, вчера был явный привкус крови, могло ли это спровоцировать потемнение кала?

Гэрб
30 лет
18 Января 2023·Просмотров: 2733·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! При отмене ипп (нольпаза), возникает синдром рикошета, это возникновения изжоги вновь! В этом случае рекомендуется постепенная отмена со снижением дозы и прием по требованию, постепенно замещая антацидами! При условии что вы провели правильный курс лечения!
При кровотечении -стул чаще дегтеобразный "блестящий, обильный , жирный, черный! У вас нет признаков кровотечения!
Что касается подготовки, каким методом планируется сдача кала на скрытую кровь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна, добрый день ещё раз. Иммунохроматографическим методом.

Пред сдачей за 5 дней рекомендуется отмена слабительных (форлакс) и ректальных свечей

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна, а по диете есть какие то рекомендации? Боюсь что без форлакса и если ещё и овощи исключить в туалет сходить сама не смогу. Чернослив тоже нельзя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна, форлакс может вызвать ложноположительный результат? Двух дней его исключения будет сильно мало?

Принятый ответ

Можете в течение 2х дней, самое главное чтобы не было ректальных свечей, диету соблюдать не требуется при данном методе!

Здравствуйте. Этод метод не требует соблюдения диеты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мария, добрый день. Спасибо. Подскажите пожалуйста кровоточивость дёсен может повлиять на результат и на потемнение кала в принципе? И правильно ли я понимаю что этот вид анализа не покажет если проблема именно в желудке, только нижние отделы кишечника ?

Да, метод направлен на выявление скрытых кровотечений преимущественно из нижних отделов жкт. Не переживайте, по вашему описанию у Вас нет кровотечения жкт. Кал при этом был бы " дегтеобразным". Небольшая кровоточивость десен не повлияет на цвет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мария, подскажите ещё пожалуйста, форлакс может дать ложноположительный результат или почему его исключают? Двух дней его исключения будет мало?

Исключают клизмы и свечи с целью исключить травмирование стенки кишечника. Рекомендовано за 3-5 дней. Лучше исключить за 3 дня минимум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Мария, благодарю за ответ. Ещё я пью стимбифид плюс метапребиотик, после ситуации с анальной трещиной мне назначили курс, забыла указать, он же не будет относиться к слабительному? Просто в инструкции было указано, что устраняет запоры как диетическое пищевое волокно.

Принятый ответ

Я думаю он никак не повлияет на результат.

Здравствуйте! Данных за кровотечение по Вашему описанию нет, зеленоватый цвет стула придаёт как правило желчь,при кишечной кровотечение стул жидкий и дегтеобразный (практически черный). Касательно подготовки в анализу на скрытую кровь, если метод гистохимии, то обязательно убрать свечи и форлакс за 2-3 дня,никакой диеты не требуется, если обычным методом,то необходимо придерживаться диеты убрать все зелёные и красные овощи и фрукты, а так де мясо и печень в течении 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна, добрый день! иммунохроматографический это и есть гистохимия?

Да,это иммуногистохимия и есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна, благодарю за ответ. Ещё я пью стимбифид плюс забыла указать, он же не будет относиться к слабительному? Просто в инструкции было указано, что устраняет запоры как диетическое пищевое волокно.

Принятый ответ

Это клетчатка, лучше за пару дней тоже убрать .

Здравствуйте. По описанию данных за кровотечение из ЖКТ нет.
ИПП нужно отменять постепенно,заменяя на гевискон или антациды.
По поводу обследования :
Исключить из рациона все гемоглобиносодержащие и красные продукты: мясо, рыбу, яблоки, свеклу, томаты, шпинат, паприку, субпродукты. Отказаться от употребления красящих напитков.

Запрещен прием любых слабительных средств, в том числе народных методов, ректальных свечей. За неделю до сдачи анализа кала на скрытую кровь минимизировать возможность механического травмирования прямой кишки и кишечника, отказаться от любых медицинских манипуляций, в том числе клизм и колоноскопии. За день до забора материала прекратить чистку зубов при помощи зубной щетки, дабы исключить вероятность травмирования и возникновения кровотечения десен. Девушкам запрещено выполнять сбор кала в период менструации и три дня после нее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина, добрый день. Анализ будет браться иммунохроматографическим методом, в любом случае исключать продукты?

Принятый ответ

слабительные и ректальные свечи исключить, продукты с красителями в составе так же

Здравствуйте, Ксения, на данный момент рекомендую соблюдать диету и антирефлюксный режим чтоб не было заброса желудочного содержимого в пищевод.
Приём антацидов (Гевискон или фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды)
Нет, у вас не кровотечение, при кровотечении стул как дёготь с неприятным запахом.
Если планируете сдать кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии, то нужно соблюдать диету ( исключить мясо, печень, свеклу) и слабительные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна, спасибо за ответ. Подскажите а параллельно с гевисконом нольпазу продолжать принимать или их нельзя совмещать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна, и подойдёт ли альмагель вместо гевискона?

Принятый ответ

Ипп и антациды совместимы, можете принимать.
Гевискон или фосфалюгель или алмагель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.