Как помочь ребёнку — вопрос №1941244

Question

Как помочь ребёнку — вопрос №1941244

Эльвина

223 просмотра

2 марта 2024

Добрый вечер!
Помогите залечить последствия АБКМ и лактозной недостаточности!
Ребёнку 6,5 месяца.
Беспокоят трещины в заднем проходе.
Ребёнок хочет сходить побольшому, как всё «припрёт» сжимает сильно ягодицы.
Может так ходить пару дней.
При этом отказывается от еды. Начинает сосать грудь и через пару глотков бросает и сразу же переворачивается на живот.
На спине вообще не лежит, даже на пару секунд, одеваем на животе.
Из-за этого и с прикормом не очень, мало ест, пищевой интерес есть.
Со стулом более менее разобрались. Стал как пюреообразный. Бывает что один раз в 2-3 дня сходит, а бывает каждый день по чуть-чуть (как я понимаю когда сдержать не может вот и выходит).
Я полностью исключила молочку, говядину. Пропил курс бактериофагов, сейчас пьет адиарин пробио.
С лактозой у нас не сложилась, как начинали пить фермент лактазы (лактозар, бейби док лактаза, колиф) у нас через пару дней появлялось огромное количество пенки. Поэтому нам отменили.
2 недели ставили облепиховые свечи в декабре, но что-то не заживает. Начала сново свечки вставлять и чередую то мазь бепантен, то метилурацил.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать, или уже только остаётся операция?
Как максимально облегчить жизнь малышу?
Трещина большая и появились ещё маленькие.

Возраст: 6

Хронические болезни: АБКМ

Вопрос закрыт

анальная трещина

лактозная недостаточность

абкм

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Барашкова Наталия Алексеевна, 2 марта 2024

Детский хирург, Врач УЗД

К сожалению, каких то чудодейственных мазей, излечивающих трещину нет. Лечение маленьким детям назначают только такое, половинка свечей облепиховые, а также мазь бепантен (именно мазь, не крем), обязательно перед свечкой и мазью и после дефекации сделать ванночку с раствором ромашки. А также основное это полностью наладить стул, в этом должен помочь педиатр и гастроентеролог. Операция это казуистика в детском возрасте при трещине, тем более, что она не одна, как вы говорите.

Пожаловаться

Эльвина, 4 марта 2024

Клиент

Наталья Сергеевна, Доброе утро! у нас был водянистый, кислый с пенкой стул. Всё время подтекал. Сейчас стал пюреобразный, пенки нет, бывает с кислым запахом. В день либо один раз сходит, либо один раз в 2-3 дня.
Такой стул считается нормой?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Эльвина, 4 марта 2024

Клиент

Наталия Алексеевна, спасибо вам большое ??
Надеюсь, заживут трещины

Пожаловаться

Олейник Сергей Владимирович, 2 марта 2024

Детский хирург

Здравствуйте. Приложите фото.
При анальных трещинах свечи лучше никакие не ставить, последние исследования показывают, что это бессмысленно, а болезненность при введении свечи у иебенка вызывают.
В остальном рекомендованы теплые ванночки (37градусов) до 3 раз в день (ромашка и другие травы тоже не имеют доказанной эффективности), место обрабатывать мазью левомеколь можно. На этом всё.

Пожаловаться

Эльвина, 3 марта 2024

Клиент

Сергей Владимирович, добрый день, прикрепила фотографии. ( только такие, не даёт открыть пошире)
Мне тоже почему-то показалось из-за свечей всё усугубилось.
А ванночки с марганцовкой?

Пожаловаться

Олейник Сергей Владимирович, 3 марта 2024

Детский хирург

Ванночки можно делать с марганцовкой, ромашкой, чередой и тд. Но проводились исследования и доказали, что эффекта от этого нет. Цель ванночек - расслабить анальный сфинктер, а для этого достаточно просто теплой воды. Поэтому можете добавлять, хуже не станет, но и смысла не имеет.

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 2 марта 2024

Травматолог, Ортопед

Доброй ночи!
У меня есть такие пациенты на поликлиническом приёме, по своему опыту могу посоветовать следующее: использовать местно_Левомиколь (таже можно наносить мазь Постеризан Форте-на ночь,например), можно или по отдельности с Левомиколем или в комплексе,например-сделали тёплую ванночку со слабым (бледно-розовым раствором КMnO4 ) раствовром марганцовки, буквально 5-10 минут, делаете ванночки пару дней 1-2р\сут,а после ванночки левомиколь или же (кстати очень хорошим заживляющим действием обладет Судокрем 2-3р\сут. можно использовать, можно использовать его вместо Левомиколя).
И самое главное-это правильная гигиена! не используйте туалетную бумагу или влажные салфетки (даже антиаллергенные ,от 0+)-лучше подмывать после каждого акта дефекации в теплой воде, также делать ванночки с отваром Ромашки на 10-15 мин (темпер.воды 37-38 С).
Частая смена белья .Если используете подгузники -на период лечения от них полностью необходимо отказаться, использую спец. марлевые повязки.
Не переживайте,это все заживет, просто потребуется чуть больше времени,что бы все трещинки зажили...У всех это по-разному и очень индивидуально! но если выполнять простые рекомендации,уже через 3-5 дней увидите заметный результат.
Всё будет хорошо!

Пожаловаться

Эльвина, 3 марта 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, спасибо за рекомендации, мы сегодня начали (продолжили) лечение)) мазь мазать прям открывая трещинки?

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 3 марта 2024

Травматолог, Ортопед

Доброй ночи! нет-нет, так еще боьше их травмируете,не надо ничего открывать! лучше чуть побольше мази нанести на область трещинок

Пожаловаться

Эльвина, 4 марта 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, так вообще на трещинки не попадает. Трещины внутри остаются.

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 4 марта 2024

Травматолог, Ортопед

А как Вы обрабатывает трещинки, что бы мазь попадала? Я тогда не пойму.
Подскажите, пожалуйста

Пожаловаться

Эльвина, 4 марта 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, я понемногу раздвигаю булочки и мажу мазь.
Правильно делаю? Или лучше в лишний раз их не открывать??

Пожаловаться

Холамханов Керим Хакимович, 3 марта 2024

Детский хирург, Хирург

Здравствуйте.
Очень грамотное лечение проводите, но я вам рекомендую чуть-чуть подсушивать эту область ванночками с ромашкой по 2 раза в день.
После ванночки Бепантен или Цинковую пасту тоже 2 раза.
Свечи с Метилурацилом по половинке х 2 раза в день.

Пожаловаться

Эльвина, 4 марта 2024

Клиент

Керим Хакимович, доброе утро!
Трещины остаются внутри. Когда мажем мазь нужно ли приоткрывать или достаточно мазать снаружи?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 3 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте
Характерные проявления лактазной недостаточности, поэтому трещины сохраняются

Можно смазывать область ануса Бепантен / 3 раза в день, подмывайте малыша после каждого стула обычной водой

Для уточнения сдайте кал на углеводы

Пожаловаться

Эльвина, 3 марта 2024

Клиент

Наталья Сергеевна, мы уже сдавали в 4 месяца, подтвердилась лактозная недостаточность. В то время у нас был водянистый, кислый с пенкой стул. Всё время подтекал. Сейчас стал пюреобразный, пенки нет, бывает с кислым запахом. В день либо один раз сходит, либо один раз в 2-3 дня.
Но один фермент лактазы не подошёл, огромное количество пенки. После отмены через дня 2-3 всё нормализовалось.
Смеси нам тоже не подходят, остались только аминокислоты ( их вообще дала не стал пробовать).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АБКМ неподходит смесь?

2 ответа

1 ноября 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания у ребенка

3 ответа

22 декабря 2023

Natalya, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Анализ кала грудничка

1 ответ

1 марта 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Барашкова Наталия Алексеевна, 4 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-04T08:44:30+03:00

На мой взгляд норма, и если он нормализовался и такой и будет дальше, то трещины заживут, но учитывая ваши проблеммы со стулом ранее, лучше ещё посоветоваться с педиатором, на вопрос нормальный ли стул сейчас. Прочитала ваши вопросы ниже, скажу свое мнение, конечно надо раздвинуть ягодицы и мазью мазать как можно глубже, чтоб она попадала на трещины.