Консультация гематолога /

Низкое железо в крови, 5.9 — вопрос №1945886

236 просмотров

Сильная слабость, всё время хочется спать. Сдала кровь. Железо 5,9. Гемоглобин 12,5. На теле выступают синяки. Мне 59 лет, вес 84 кг. Аппетит плохой, ничего не хочется делать, всё делаю через силу. Что делать?

Возраст: 59

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, очень мало информации.
Опишите когда начались проблемы, имеются ли уже установленные диагнозы? Сдавали ли ферритин, обследовали ли щитовидную железу?
Из дообследований по жалобам требуется:
- ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО
- сывороточный ферритин, ОЖСС
-коагулограмма
-общая биохимия
При снижении ферритина ниже 30 нг/мл можно рассмотреть препараты железа ( Тардиферон, сорбифер и аналоги) 1 т 2 раза в день, витамин Д 2000 МЕ каждое утро до стабильно солнечных теплых дней.
Усилить потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов по сезону.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте.
Сывороточное железо - очень лабильный показатель, он повышается после приема железосодержащей пищи, потом быстро снижается после перераспределения железа по тканям. Истинные запасы железа он не отражает, их отражает ферритин. Поэтому Вам нужно досдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если ферритин ниже 30 или коэффициент ниже 19%, то рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Дополнительно нужно сдать коагулограмму (фибриноген, ТВ, АЧТВ, ПТВ).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить невроз, всд
24 октября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Ольга Андреевна Дмитриева
1 отзыв
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород