СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аритмия, блокада - какие рекомендации

Добрый день, сегодня делала Холтер,-- 6 ч. 8 мин. занимала физическая активность (2 ч. 20 мин.- интенсивная типа "ходьба", интеграл активности за время наблюдения 73495 mg*мин), 8 ч. 28 мин. - сон.За время наблюдения средняя ЧСС днем 83 уд/мин, ночью 62 уд/мин. Минимальная ЧСС 54 уд/мин во сне.Максимальная ЧСС при ФН122 / вне ФН 96 уд/мин (субмаксимальная ЧСС не достигнута 78 % (<80 %)). (Значения ЧСС получены при периоде расчета 60 с.)В течение мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней частотой 76 уд/мин (от 54 до 135).Зарегистрирована транзиторная АВ-блокада 1 степени с PQ-интервалом до 240 мс. в течение 7 ч. 49 мин.Зарегистрирована нечастая полиморфная желудочковая эктопическая активность в виде одиночных экстрасистол в среднем количестве 4в час. Зарегистрирована наджелудочковая эктопическая активность, нехарактерная для здоровых лиц в виде одиночных экстрасистол в среднем количестве 7 в час и эпизод наджелудочкового ускоренного ритма (4 эпизода) общей длительностью 8 с. Зарегистрировано 4эпизода пауз за счет АВ-блокады 2 степени 1 тип, с длительностью RR до 1,8 с. Значимые изменения ST-T не зарегистрированы при недостижении субмаксимальной ЧСС 78 % (<80 %).Средний корригированный QT интервал (по формуле Bazett HC) за сутки 416 мс (от 383 до 453 мс), QT-интервал на минимальной ЧСС(54 уд/мин) - 430 мс. Значимое удлинение корригированного QT-интервала не зарегистрировано. QT-динамика в пределах нормальных значений.Жалобы на неприятные ощущения за время мониторирования не предъявлялись.Во время скринингового варианта мониторирования дыхания с оценкой двух отведений пневмограммы выявлен 21 эпизод нарушения дыхания длительностью от 10 до 35 с. (индекс Апноэ/Гипопноэ 3, что соответствует норме

Гипотиреоз комп, АИТ, гипертоническая болезнь, ХССН
64 года
5 Марта 2024·Просмотров: 127·Надежда, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Атриовентрикулярная блокада первой степени может быть в течение суток и в норме, бывает на фоне приема бетаблокаторов, у лиц, занимающихся спортом, при нарушении электролитов, патологии щитовидной железы.

Атриовентрикулярная блокада второй степени бывает и в норме, пауза ритма не значима.

Лечение не нужно

Если вы принимаете какие то препараты, то дозу нужно скорректировать.

Крепкого вам здоровья

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокады клинически не значимы.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Регина Рафагатовна, Митральный клапан: створки тонкие
Митральная регургитация: Рег. (min): 0 степень
Митральная регургитация Е/А: 0,6
Основание аорты: 1,9 см;
Восходящая аорта: 2,9 см;
Восходящая аорта: стенки уплотнены
Дуга Ао: 2,6 см;
Нисходящая Ао: 2,3 см;
Аортальный клапан: створки уплотнены
Аортальная регургитация: Рег. (min): 0 степень
Трикуспидальный клапан: створки тонкие
Трикуспидальная регургитация: Рег. (+): 1 степень
Легочная артерия: 2,1 см;
Легочный клапан: створки тонкие
Расчетное систолическое ДЛА:29 мм.рт.ст.
Левое предсердие (в М-режиме): 3,5 см;
Правый желудочек (в М-режиме): 2,0 см;
Левый желудочек:
Конечный диастолический размер: 5,1 см;
Конечный систолический размер: 3,0 см;
КДО:123 мл;
КСО:35 мл;
Фракция выброса по Teichgolz:71% , по Симпсону 66%
Толщина МЖП (в диастолу): 1,1 см;
Толщина задней стенки ЛЖ: 1,1 см;
Нижняя полая вена – коллабирование на вдохе - 50%: 1,3 см;
Нижняя полая вена: 80 %;
Наличие перикардиального выпота: нет Эхокардиография от января 2024г

Принятый ответ

По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, паузы не значимые

В связи с этими данными ничего делать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда
По данным суточного монитора ритм синусовый , правильный . Умеренное количество экстрасистол , физиологически допустимое и не опасное. , паузы на фоне АВ-блокады 2 степени 1 типа гемодинамически и клинически не значимые , ишемии миокарда нет .
Жалобы Вас какие то беспокоят?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.