Консультация кардиолога /

Аритмия, блокада - какие рекомендации — вопрос №1947841

82 просмотра

Добрый день, сегодня делала Холтер,-- 6 ч. 8 мин. занимала физическая активность (2 ч. 20 мин.- интенсивная типа "ходьба", интеграл активности за время наблюдения 73495 mg*мин), 8 ч. 28 мин. - сон.За время наблюдения средняя ЧСС днем 83 уд/мин, ночью 62 уд/мин. Минимальная ЧСС 54 уд/мин во сне.Максимальная ЧСС при ФН122 / вне ФН 96 уд/мин (субмаксимальная ЧСС не достигнута 78 % (<80 %)). (Значения ЧСС получены при периоде расчета 60 с.)В течение мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней частотой 76 уд/мин (от 54 до 135).Зарегистрирована транзиторная АВ-блокада 1 степени с PQ-интервалом до 240 мс. в течение 7 ч. 49 мин.Зарегистрирована нечастая полиморфная желудочковая эктопическая активность в виде одиночных экстрасистол в среднем количестве 4в час. Зарегистрирована наджелудочковая эктопическая активность, нехарактерная для здоровых лиц в виде одиночных экстрасистол в среднем количестве 7 в час и эпизод наджелудочкового ускоренного ритма (4 эпизода) общей длительностью 8 с. Зарегистрировано 4эпизода пауз за счет АВ-блокады 2 степени 1 тип, с длительностью RR до 1,8 с.
Значимые изменения ST-T не зарегистрированы при недостижении субмаксимальной ЧСС 78 % (<80 %).Средний корригированный QT интервал (по формуле Bazett HC) за сутки 416 мс (от 383 до 453 мс), QT-интервал на минимальной ЧСС(54 уд/мин) - 430 мс. Значимое удлинение корригированного QT-интервала не зарегистрировано. QT-динамика в пределах нормальных
значений.Жалобы на неприятные ощущения за время мониторирования не предъявлялись.Во время скринингового варианта мониторирования дыхания с оценкой двух отведений пневмограммы выявлен 21 эпизод нарушения дыхания длительностью от 10 до 35 с. (индекс Апноэ/Гипопноэ 3, что соответствует норме

Возраст: 64

Хронические болезни: Гипотиреоз комп, АИТ, гипертоническая болезнь, ХССН
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Атриовентрикулярная блокада первой степени может быть в течение суток и в норме, бывает на фоне приема бетаблокаторов, у лиц, занимающихся спортом, при нарушении электролитов, патологии щитовидной железы.

Атриовентрикулярная блокада второй степени бывает и в норме, пауза ритма не значима.

Лечение не нужно

Если вы принимаете какие то препараты, то дозу нужно скорректировать.

Крепкого вам здоровья
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокады клинически не значимы.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина Рафагатовна, Митральный клапан: створки тонкие
Митральная регургитация: Рег. (min): 0 степень
Митральная регургитация Е/А: 0,6
Основание аорты: 1,9 см;
Восходящая аорта: 2,9 см;
Восходящая аорта: стенки уплотнены
Дуга Ао: 2,6 см;
Нисходящая Ао: 2,3 см;
Аортальный клапан: створки уплотнены
Аортальная регургитация: Рег. (min): 0 степень
Трикуспидальный клапан: створки тонкие
Трикуспидальная регургитация: Рег. (+): 1 степень
Легочная артерия: 2,1 см;
Легочный клапан: створки тонкие
Расчетное систолическое ДЛА:29 мм.рт.ст.
Левое предсердие (в М-режиме): 3,5 см;
Правый желудочек (в М-режиме): 2,0 см;
Левый желудочек:
Конечный диастолический размер: 5,1 см;
Конечный систолический размер: 3,0 см;
КДО:123 мл;
КСО:35 мл;
Фракция выброса по Teichgolz:71% , по Симпсону 66%
Толщина МЖП (в диастолу): 1,1 см;
Толщина задней стенки ЛЖ: 1,1 см;
Нижняя полая вена – коллабирование на вдохе - 50%: 1,3 см;
Нижняя полая вена: 80 %;
Наличие перикардиального выпота: нет Эхокардиография от января 2024г
Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, паузы не значимые
Кардиолог, Функциональный диагност
В связи с этими данными ничего делать не нужно
Кардиолог
Здравствуйте, Надежда
По данным суточного монитора ритм синусовый , правильный . Умеренное количество экстрасистол , физиологически допустимое и не опасное. , паузы на фоне АВ-блокады 2 степени 1 типа гемодинамически и клинически не значимые , ишемии миокарда нет .
Жалобы Вас какие то беспокоят?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дергается веко
16 сентября 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Подозрение на пневманию
29 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Трудно и больно работать
26 июня 2024
Владимир, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва