Показания к приёму антибиотика — вопрос №1949290

Question

Показания к приёму антибиотика — вопрос №1949290

Ольга

116 просмотров

5 марта 2024

Здравствуйте, показан ли ребенку 5 лет антибиотик исходя из результата ОАК (лейкоциты в норме, сдвиг формулы влево указывает на бактериальную инфекцию)? Сегодня первый день болезни, из симптомов температура 38,5, боль в горле.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

оак

бактериальная инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ягодарова Инна Игоревна, 5 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте, да лейкоциты в норме. Но сдвиг формулы влево, что является признаком бактериальной инфекции, какие ещё симптомы кроме температуры? Почему решили сразу кровь сдать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2024

Клиент

Инна Игоревна, боль в горле. В семье болеют два человека и одного из них подтвержденая бактериальная инфекция с повышенным СРБ.

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 5 марта 2024

Педиатр

Добрый вечер , Ольга . В общем анализе крови признаки больше вирусной инфекции моноцитоз , СОЭ не ускорена . Анемии нет , тромбоциты в норме . Антибиотик не нужен . Первый день болезни , мы в любом случаи лечим ребёнка , а не анализ .

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Оак без острых воспалительных изменений, но достоверно оценивать анализ ещё рано, более точные изменения происходят на 4-5 сутки болезни.
Сейчас по анализу нельзя точно сказать бактериальный это сдвиг или просто воспалительная реакция.

Сейчас в любом случае только симптоматическое лечение, если температура будет высокой более 3-4 суток, анализ повторить

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 5 марта 2024

Педиатр, Инфекционист

Ольга, здравствуйте!
По оак нельзя однозначно сказать что кровь бактериальная, лейкоциты на нижней границе(больше к снижению) да нейтроифлез небольшой есть.Но в первый день болезни оак часто бывает не очень информативен( если изначально бактериальная инфекция в крови может быть и сразу лейкоцитоз. обычно в таких ситуациях рекомендуется придерживаться такой тактики-лечение стмптоматическое-по необходимости жаропонижающее(ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 15мг /кг) учитывая болезненность в горле больше пить жидкости, можно рассасывать пастилки если сильная болезненность. И смотреть. На самочувствие в динамике, вдруг в горле появятся налеты, а может дальше будет насморк и т д. можно оак повторить через пару дней и плюс СРБ

Пожаловаться

Ражева Валентина, 5 марта 2024

Педиатр

Ольга, здравствуйте!
Лейкоциты в норме, нейтрофилы повышены, но лишь в %, в абсолютных показателях норма. Такая картина крови больше характерна для вирусной инфекции на первые сутки заболевания.
Рекомендую симптоматическую терапию.
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
-рассасывать леденцы( пастилки) от боли в горле( например, граммидин).

Если температура тела будет повышаться более трех суток - анализ крови повторить

Пожаловаться

Ольга, 5 марта 2024

Клиент

Валентина, дело в том, что в семье болеют ещё два человека, и у одного из них по ОАК и СРБ бактериальная инфекция. В связи с чем и возник вопрос стоит ли ждать 3 дня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ: смещение формулы

5 ответов

1 июня 2020

Катя, Минск

Вопрос закрыт

ОАК после болезни

6 ответов

2 июня 2021

Ирина, Воскресенск

Вопрос закрыт

Есть ли бактериальная инфекция по крови? грудной кашель на фоне вируса

1 ответ

12 февраля 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка общего анализа крови и мочи

4 ответа

18 марта 2024

Марина

Вопрос закрыт

Изменения в показателях крови

1 ответ

6 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

ОАК и СРБ, необходимость в антибиотиках?

6 ответов

19 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 5 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-05T23:32:56+03:00

Здравствуйте!

Анализ посмотрела, выраженной воспалительной активности по анализу крови нет. Лейкоциты чуть снижены. При этом нейтрофилы (GRA) завышены, лимфоциты снижены, Повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты могут говорить о воспалении по крови, но при этом должны быть высокие лейкоциты. В вашем анализе они в норме, даже чуть ниже, что бывает при вирусной инфекции. Также близятся к нижней границе нормы тромбоциты, они тоже могут снижаться при вирусной инфекции.

Сейчас многие скидывают такие анализы, с нормальными лейкоцитами , но повышенным нейтрофилами. Потом пересдаем, смотрим - нейтрофилы снижаются самостоятельно, кровь явно вирусная, и это без приема антибиотиков.
считаю, что пока антибиотик не нужен. Наблюдать за состоянием. Если температура не будет снижаться или состояние будет ухудшаться, обязательно пересдать ОАК + атипичные мононуклеары и СРБ.

Так как отмечаются боли в горле, я бы рекомендовала купить и пройти стрептатест. Если вдруг будет положительный результат, то антибиотик нужен.

Ражева Валентина, 5 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-05T23:56:47+03:00

Пожаловаться

Ражева Валентина, 5 марта 2024

Педиатр

Ольга, на данный момент показаний нет для антибиотика.
Так как болит горло- исключите стрептококк- сделать стрептотест( можно купить в аптеке).

Принятый ответ