Здравствуйте прошла МРТ выявили дегенеративно-дистрофических изменений поясни но кресцового отдела позвоночника. Фораминальная левосторонняя Грыжа диска L4/L5 размером до 0.5 см, суживающее межпозвонковое отверстие. Сагитальный просвет канала суден до 1.4 см. Признаки асептического воспаления тел L4-L5 позвонков Периневральная киста на уровне S2 позвонка справа, размерами 1,2*0,9 см. на уровне S 3 позвонка слева, размерами 1,2*0,7 см. Находка удивительная, неожиданно думала просто болит и все. Ищу хорошего невролог кто на платной основе сможет дать грамотные рекомендации что и как. Гимнастику делаю, растяжка спасает, а вот со спортом не знаю как быть есть упражнения которые больно делать
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый вечер, скажите на данный момент есть боль в пояснице, если да, то отдаёт ли она в ягодицы, ногу, боль по интенсивности фоновая или сильная и ограничивает ежедневную активность ? Какой образ жизни ведёте? Пробовали курсы хондропротекторов ставить ?
Шукуфа Рамиз кызы, да боль есть но не критична, при сгибание боли сильнее, но я стараюсь не сгибатся сильно или правильно распределять нагрузку. Веду активный образ жизни в спорте. Ранее увлекалась тяжёлой атлетикой штанги, присяды и т. Д сейчас ушла в растяжку плавное выполнение, остался спорт зал. Хондропротекторы не пила, мажу спину вольтарен, лежу и сплю на апликаторе
Боль есть каждый день, или периодически пару раз в неделю? По интенсивности боль терпимая? Или при неудачном движении каждый день беспокоит? Сейчас спорт со своим весом, верно? Боль помимо поясницы никуда не отдаёт?
Поняла, нарушения что есть - они необратимые, на уровне между 4-5 поясничными позвонками в межпозвоночном диске грыжа на этом уровне, она небольшого размера, но слева незначительно сдавливает корешок ( нерва выходящий на этом уровне) поэтому при увеличении этой груди может боль начать отдавать уже по левой ягодице ноге, чтоб этого не произошло нужно постараться шансов с более малышами весами, либо удаления где большой нагрузки на поясницу нет ( вертикальной нагрузки). Чтоб боль в пояснице при этом беспокоила меньше нужно иметь хороший мышечный корсет, то есть занятия со своим весом приветствуются, но при этом избегать перекручивания, переразгибаний в пояснице. -Плавание (стиль брасс в идеале) -Хондропротекторы- замедляют дальнейшие дегенеративные изменения, защищают те диски и суставы где нарушений ещё нет или они минимальные ( можно артра, алфлутоп, дона) Дона 2 мл в/м 3 раза в неделю -4-6 недель 2 раза в год. Или Дона в таблетированной с форме 1 мес. Для снятия обострений болевого синдрома пьём НПВС, витамины группы в, миорелаксанты. Сейчас боль по интенсивности по 10 бальной шкале на сколько баллов?
Поняла, тогда как такового обострения болевого синдрома нет, пока украшения выдают боль, лучше ограничить эти упражнения, попить или поставить курс хондропротекторов, тебе можно курс миорелаксантов сирдалуд 2 мг -2 раза в день -10 дней.
Шукуфа Рамиз кызы, благодарю вас. Рекомендации хорошие. Подскажите обращаться к неврологу нужно или достаточно придерживаться ваших рекомендаций, смотреть динамику и просто слушать себя
Пока острой боли нет, лечить нечего ! Если не будете заниматься с большими весами и будет хороший мышечный корсет, то обострения болевого синдрома, когда уже нужна медикаментозная терапия- они будут крайне редки! Также в поддерживающую терапию можно включить массаж ( мягкие методики). В целом ничего прям страшного с учётом возраста вашего нет. То есть не все мы обследованы, и часто при обследовании находим такие « Находки» Но будь у вас проблемы с лишним весом, малоподвижный образ жизни, все эти нарушения 1 раз в год 1 раз в 2 года давали бы обязательно обострение болевого синдрома! Поэтому не запускаем себя!
по результатам МРТ абсолютных показаний к операции нет на данный момент, имеет пройти консервативное лечение + ЛФК, ФТЛ, рассладбляющий массаж + плавание с целью лечения: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 3) сирдалуд 2 мг (на ночь) 4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания курса уколов Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды Сирдалуд тоже продолжить Ношение поясничного корсета полужесткого в дневное время 6 часов ФТЛ (электрофорез 10 процедур новокаина и эуфиллина на поясничную область, ДДТ или амплипульс на ту же область 10 процедур, можно магнит или лазер) Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание при отсутствии эффекта от консервативной терапии - решение вопроса об оперативной коррекции
Здравствуйте! Грыжа у Вас умеренного размера, кисты периневральные чаще всего являются случайной находкой и практически никогда их не оперируют, асептическое воспаление вызывает ряд вопросов, травм не было, ревматологических заболеваний в анамнезе? Что беспокоит сейчас и чем лечились уже и как долго?
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены: * признаки остеохондроза(возрастные изменения) *спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков) * протрузия(выпячивание диска) *грыжа с влиянием на нервный корешок *периневральная киста-случайная находка(диагностического значения не имеет) Так же есть признаки асептического воспаления( показана консультация ревматолога, возможно, что перенесли травму). Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мелоксикам по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем эторикоксию по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *нексиум по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
