Консультация кардиолога /

Низкое давление — вопрос №1960582

130 просмотров

Здравствуйте. Насколько опасно низкое (95/51) давление у мужчины 73 лет, прооперирован 7 февраля ( прободная язва желудка с перитонитом)+ СД 2 типа?
Сейчас дома, малоподвижен, диета с запретом крепкого чая, кофе, острого, соленого+ полинейропатия н/к с нарушением чувствительности (дважды прооперирована грыжа поп) .
Можно ли его оставлять дома одного и как, кроме физ.нагрузок, на которые нет сил, поднять давление? Это же мозг недополучает кислород, сердце и другие органы, угроза тромбозов, инсульта, инфаркта.

Возраст: 73

Хронические болезни: СД2 типа, полинейропатия н/к, гастрит, энцефалопатия, грыжа поп, состояние после операции прободной язвы желудка с перитонитом .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Какие препараты он принимает на постоянной основе?!
Необходимо снизить или отметить препараты от повышенного давления.
Для поднятия артериального давления рекомендую цитрамон, либо крепкий чай или кофе.
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте. От давления ничего не принимал никогда. Крепкий чай и кофе нельзя, т.к. 7 февраля прооперирована прободная язва , он на диете.
Принимает Альмагель, магнеВ6, Метформин.
Я прочла, что антацидные могут снижать давление , сам СД является причиной тоже, из-за малого объема пищи может быть железодефицитная анемия и снижение В12, что так же является причиной низкого давления.
Результаты у родителей в другом городе, это мой папа.
ФГДС показало рубцы, гастрит- со слов мамы. В выписке с хирургии мама сказала все анализы хорошие. Но он уже после выписки мог анемию получить-ест с ладошку объем еды.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Добавить к терапии препараты железа обязательно, феррум лек или сорбифер 2-3 месяца.
Клиент
Регина Рафагатовна, принимала сама Феррум Лек , но от него изжога, значит папе тем более не пойдет. Ферлатум вроде как чадящим ЖКТ считается, но он дорогой. Сиропы сладкие нельзя из-за диабета.
Кардиолог, Функциональный диагност
Сорбифер или тотема.
Клиент
Регина Рафагатовна, сейчас маму попросила зачитать ЭКГ из выписного эпикриза хирурга, там у папы ИБС, атеросклеротический кардиосклероз. И видимо мозг недополучает так же, тут и диабетическая энцелофалопатия имеет место быть- это видно по когнитивным функциям.
Поэтому как думаете, нужно ли сделать уздг брахиоцефальных артерий и какие ещё обследования нужно сделать?
Препараты для питания мышц и органов какие? Курантил я знаю нельзя при атеросклерозе со стенозированием. Получается надо сначала тромбы и стенозы сосудов исключить, прежде чем начать прием сосудостимуляторов?
Давление сегодня 108/53, пульс 68.
Кардиолог, Функциональный диагност
Кардиомагнил 75 мг 1 таб 1 раз в день для разжижения крови.
Клиент
Регина Рафагатовна, при наличии в анамнезе пациента язвенных поражений ЖКТ Кардиомагнил пишут с осторожностью и в побочных у него весь спектр по ЖКТ.
Кардиолог, Функциональный диагност
Либо клопидогрель 75 мг можно попробовать.
Кардиолог
Здравствуйте а пульс какой при этом?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, сейчас маму попросила зачитать ЭКГ из выписного эпикриза хирурга, там у папы ИБС, атеросклеротический кардиосклероз. И видимо мозг недополучает так же, тут и диабетическая энцелофалопатия имеет место быть- это видно по когнитивным функциям.
Поэтому как думаете, нужно ли сделать уздг брахиоцефальных артерий и какие ещё обследования нужно сделать?
Препараты для питания мышц и органов какие? Курантил я знаю нельзя при атеросклерозе со стенозированием. Получается надо сначала тромбы и стенозы сосудов исключить, прежде чем начать прием сосудостимуляторов?
Давление сегодня 108/53, пульс 68.
Кардиолог
Тогда можно назначить что то из тонизирующих-элеутерококк, женьшень
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте, Наталья! Это состояние может быть связано с недавно перенесенной операцией. Обычно реабилитационный период от 3 до 6 месяцев и все должно нормализоваться. Рекомендую увеличить кратность приема пищи до 6-8 раз в сутки малыми порциями и добавить в рацион чуть больше соли и жидкости ( простой теплой чистой воды, а через месяц после операции можно уже заваривать слабый черный чай) между приемами пищи. Обычно это способствует небольшому повышению давления. Принимать пищу в полусидячем положении и не принимать горизонтальное положение в течение часа после еды. Чтобы понять , можно ли оставлять одного дома вашего папу и на сколько , нужен индивидуальный осмотр . Пригласите врача на дом .
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, здравствуйте. Месяц прошел после операции, папа ест сидя, старается почаще, воду пьет, некрепкий чай тоже, начали включать в рацион чуточку сельди солёной, пожевать и сплюнуть капусту квашеную.
Думаю нужно подбирать щадящий ЖКТ вариант препарата железа.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
С капустой квашенной и сельдью я бы не торопилась, рекомендую просто немного больше подсаливать пищу. Принимать пищу именно в полусидячем положении , а не сидячем , для улучшения пассажа пищи и лучшего ее усвоения, это важно. Железодефицит уже конечно может быть , но он не является причиной гипотонии. Принимайте тотема с контролем оак , ферритина , общего белка.
Клиент
Елена Юрьевна, сейчас маму попросила зачитать ЭКГ из выписного эпикриза хирурга, там у папы ИБС, атеросклеротический кардиосклероз. И видимо мозг недополучает так же, тут и диабетическая энцелофалопатия имеет место быть- это видно по когнитивным функциям.
Поэтому как думаете, нужно ли сделать уздг брахиоцефальных артерий и какие ещё обследования нужно сделать?
Препараты для питания мышц и органов какие? Курантил я знаю нельзя при атеросклерозе со стенозированием. Получается надо сначала тромбы и стенозы сосудов исключить, прежде чем начать прием сосудостимуляторов?
Давление сегодня 108/53, пульс 68.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Наталья , уточните пожалуйста, о каких сосудостимуляторах вы говорите ? Что вы имеете ввиду, не совсем поняла?
Клиент
Елена Юрьевна, я не медик, образно выражаюсь о препаратах, улучшающих кровоток, питающих органы.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Давление сейчас вы указали хорошее , не надо стремиться его делать искусственно выше . Организм окрепнет после такой большой операции и все станет на место . В плане добавок препаратов для питания тоже не нужно пока давать какие то специальные препараты. Сейчас, в ранней реабилитации до трех месяцев точно , а в идеале и подольше , укреплять организм с оперированным желудком правильнее сбалансированным питанием , это более физиологично. Мясные продукты - детское питание ( говядина, кролик , индейка с гречкой , кабачками и т.д.) или просто измельченные до пюре самостоятельно, с добавлением небольшого количества и растительных и животных жиров, для улушения питания и мозга , нервной системы и др. Каши слизистые , вареные или тушеные овощи тоже в пюре образном виде и т. д. Об этом есть много различной литературы . По УЗИ сосудов - если вы их раньше не проверяли, то конечно их надо проверить в плановом порядке и узи сердца и почек тоже, также анализы сдать и оак и те, что я упоминала выше , а также липидный спектр , креатинин, мочевую кислоту.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
О лекарственных препаратах - пока принимать то, что назначено при выписке , добавить железо и можно ребагит ( чтобы защитить слизистую жкт ) на месяц , далее контроль анализов и коррекция . Сейчас приоритет на полноценный сбалансированный рацион и правильную технику питания. Как мы говорим - выхаживание и правильное кормление больного.
Клиент
Елена Юрьевна, по диете весь интернет переворочали, детское уже не ест, измельчённое , запечённое , вареное да.
Если уже есть ИБС, значит по-любому нужны препараты для улучшения кровотока и питания органов? Одной едой не обойтись же
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Нужны, но чуть позднее, после дообследования . Он должен был их знать и принимать уже давно, так как у него СД , если обращался к врачам .
Клиент
Елена Юрьевна, у них по месту жительства плохое обслуживание , я сама в шоке почему не назначают обследования сосудов периферических и центральных, тем более при диабете.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Понятно (
Примерно , через месяц - полтора можете начать обследование , раньше не надо, поберегите его. Будут вопросы , пишите?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Наталья. Можно добавить к терапии нейробион по 1т 2 р и глицин по 1т 2 р под язык на 10 дней. Это улучшит обменные процессы и поможет стабилизировать давление.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, здравствуйте. По результатам ЭКГ из выписного эпикриза хирурга у папы ИБС, атеросклеротический кардиосклероз. И видимо мозг недополучает так же, тут и диабетическая энцелофалопатия имеет место быть- это видно по когнитивным функциям.
Поэтому как думаете, нужно ли сделать уздг брахиоцефальных артерий и какие ещё обследования нужно сделать?
Препараты для питания мышц и органов какие? Курантил я знаю нельзя при атеросклерозе со стенозированием. Получается надо сначала тромбы и стенозы сосудов исключить, прежде чем начать прием сосудостимуляторов?
Давление сегодня 108/53, пульс 68.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ледяные стопы
8 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Повысилось давление
12 июня 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Давление , холестерин
31 марта 2024
Артём, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Давление не снизилось
6 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Головокружение
3 июня 2024
Лиля, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Оксана Александровна  Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир