Не проходят тревожные мысли

Анжела Москвина14 Марта 2024

4.4

Принятый ответ

Здравствуйте!
Примите мои соболезнования…
В таком случае действительно надо повысить дозировку до 20 мг/сут, если за 2 недели без эффекта, то повысить дозировку до 40 мг/сут.

Наталья Пылаева14 Марта 2024

5.0

Психолог

Принятый ответ

Добрый вечер!
Соболезную Вам.
Вы потеряли папу - это тяжело. Прошлое вернуть невозможно. Папа всегда будет в Вашей памяти, в Вашем сердце, у Вас будут в памяти тёплые воспоминания о нём. Помните, что жизнь продолжается и есть люди, которые в Вас нуждаются, Вы нужны себе, своим близким.
Изменить то, что произошло нельзя, нужно прожить потерю близкого и принять.
С кем Вы можете поговорит, поделиться своими ощущениями? Поделитесь своими ощущениями с другими людьми, которые смогут Вас поддержать, поделитесь воспоминаниями. Если требуется помощь психолога, то Вы можете всегда обратиться к психологу на индивидуальную консультацию.
Обязательно высыпайтесь полноценно, соблюдайте режим труда и отдыха. Если хотите заниматься чем-то активным, то занимайтесь, хочется встретиться с другом - встречайтесь. Не отказывайте себе в этом.
Постепенно будет становиться лучше, Вы придете к принятию.
Если Вам сложно справиться со своим состоянием, то необходимо очно обратиться к психотерапевту или к психиатру.
Вы написали, что Вы лечились год. Вы проходили психотерапию?
"Может увеличить дозировку?" - Психолог не врач. Вы можете задать вопрос, получить консультацию в раздел "Консультации", "Врачи" - "Психиатр", "Психотерапевт". Возможно, Вам здесь ответят врачу. Можете очно обратиться к психиатру, чтобы он скорректировал лечение.

Диана Насибуллина15 Марта 2024

4.3

Психолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Хочется поддержать Вас, терять близких очень тяжело, примите соболезнования в связи с утратой отца, я Вам очень сочувствую…
Дело в том, что паническое расстройство лучше всего лечить комплексно. Комплексный подход - это и медикаментозная поддержка, и психотерапия, и самопомощь. Ниже я поделюсь некоторой информацией о ПА и методах самопомощи, о каких-то, скорее всего, Вы уже слышали. По поводу психотерапии: советую обратиться к психотерапевту (можете найти специалиста и поработать с ним хоть в режиме онлайн, если Вам так будет удобнее и комфортнее, благо в наше время это возможно и стало часто практиковаться). По медикаментам Вас уже сориентируют врачи.

Немного информации про ПА: паническая атака состоит из психического компонента (чувство страха, отсутствия безопасности и т.д.) и соматического, а это ощущение неприятных и различных физических симптомов. В кровь выбрасывается адреналин, и в результате выброса этого гормона паника усиливается вместе с сердечными сокращениями, в крови уменьшается количество углекислого газа, растут симптомы гипервентиляции. Рецепторы, которые отвечают за возбуждение нервной системы, стимулируются всё больше, таким образом, все симптомы в т.ч. и физические начинают нарастать.
Как же себе помочь? В моменте очередного приступа нужно пробовать воздействовать на мозг, давая ему понять, что ничего страшного нет, таким образом, он сочтёт ситуацию безопасной и даст указание нервным волокнам успокоиться. Т.е. заменяйте иррациональные мысли на рациональные: каждый раз при возникновении тревоги, паники, навязчивых мыслей необходимо объяснять себе, что плохие мысли ничего не значат и ничего плохого с Вами не случится, паническая атака - это неприятное явление, но не смертельное.
Если ПА случилась дома, то можно найти дома же место «спокойствия» и «запрограммировать» себя: «пока я здесь, ничего страшного не случится». Необъяснимо, но факт, это действует
Также необходимо стараться переключать внимание: послушать музыку, попытаться сосредоточиться на окружающих предметах - это поможет не замыкаться на переживаниях (например, можно закрыть глаза, сделать дыхательные упражнения, а затем, открыв глаза, зафиксировать первые пять предметов).
Применяйте и когнитивно-поведенческие упражнения.
А помимо дыхательных практик,
рассмотрите нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону и упражнения аутогенной тренировки по Шульцу. Они снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле, уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и существенно облегчат приступы ПА.

Что касается дыхательных практик, есть множество методов, распишу те, которые я в своё время использовала сама. Техника «4-7-8»:
- Делаете вдох, считая до четырёх.
- Задерживаете дыхание на семь счётов.
- И выдыхаете, считая до восьми.
Техника «6-3-9»:
- Делаете вдох, считая до шести.
- Задерживаете дыхание на три счёта.
- И выдыхаете, считая до девяти.
Также есть эффективная техника «Сжатое губное дыхание», суть которого заключается в том, чтобы сделать медленный вдох через нос, считая до двух и при этом держа рот закрытым, затем, сжав губы так, будто собираетесь засвистеть, сделать медленный выдох, считая до четырёх.
Выделю и технику «Переменное дыхание через ноздрю»: закрыв пальцем правую ноздрю, сделайте медленный вдох через левую ноздрю, после чего закройте её и выдержите паузу в несколько секунд, далее нужно открыть правую ноздрю и сделать медленный выдох. Эти же действия проделайте, начав со вдоха через правую ноздрю.

Берегите себя!

Иван Тяпкин15 Марта 2024

4.2

Психолог

Принятый ответ

Здравствуйте !
Примите и мою поддержку в постигшем вас горе утрате родного человека. Принимаемое вами медикаментозное лечение помогает несколько снизить то психоэмоциональное напряжение, которое вы сейчас испытываете. Важно только подобрать соответствующую дозировку препаратов. Также вам необходима психотерапия, чтобы точнее разобраться с причинами панических атак и откорректировать травмирующее мышление с заменых негативных мыслей на позитивное восприятие окружающей действительности.