Энцевир вакцина при подагре — вопрос №1972639

Question

Энцевир вакцина при подагре — вопрос №1972639

Екатерина

167 просмотров

15 марта 2024

Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли ставить вакцину от клеевого энцефалита, муж не спросил и поставил сегодня первую дозу, сейчас вне обострения, постоянно принимает аллупоринол и лариста от давления, в инструкции указано что противопоказано при системных заболеваниях соединительной ткани

Возраст: 35

Хронические болезни: Подагра у мужа и повышенное давление

Вопрос закрыт

давление

ларист

клеевой энцефалит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Градецкая Ксения Олеговна, 15 марта 2024

Ревматолог

Здравствуйте! Наличие диагноза "подагра" не является противопоказанием к прививке. Вакцинацию необходимо проводить в межприступный период. Всего доброго!

Пожаловаться

Екатерина, 15 марта 2024

Клиент

Ксения Олеговна, спасибо большое, уточните пожалуйста, что можно принимать помимо аллупоринол и что ещё кроме красного мяса и алкоголя, категорияески нельзя употреблять в пищу? Если допустим хоть какой-то алкоголь, то какой? Какие лекарства или процедуры под строгим запретом? И есть ли шанс не передать ребёнку это заболевание? Брат мужа уже много лет лежит переодически по госпетолям с приступаем подагры, у мужа диагностировали по нескольким анализа крови с повышенной кислотой и учитывая наследственростт, посадили на аллупоринол

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Градецкая Ксения Олеговна, 15 марта 2024

Ревматолог

Начнём с последнего вопроса - а приступов артрита как такового у мужа не было, верно? Возраст 35- это возраст мужа? И значения МК какие?

По диете рекомендации:
- Избегать голодания.Увеличить потребление чистой воды.Потреблять ЩЕЛОЧНЫЕ мин. воды(например, Ессентуки 4 и 17).
- Ограничить или воздержаться от употребления алкогольных напитков, включая пиво.
- Уменьшить потребление пуринов: все виды мяса и субпродукты, вся рыба и морепродукты - все их можно употреблять 2-3 раза в неделю не более150 гр за приём (тушить, варить, запекать) . Нельзя - холодцы, мясные соусы и подливы.
- Ограничить некоторые овощи: шпинат, спаржа, грибы, а также дрожжевые экстракты.
- Яйцо - самый низкопуриновый продукт, но холестерин!
- Увеличить потребление обезжиренных молочных продуктов.
- Увеличить потребление растительных белков, овощей (кроме вышеупомянутых), бобовых и фруктов.
- Избегать сладких безалкогольных напитков (лимонада, соков, энергетиков)
- Добавить в ежедневный рацион свежие ягоды - особенно вишня и кислый вишневый сок.

По алкоголю - рекомендации по ограничению алкоголя дают для профилактики обострения заболевания. Т.е. если пациент решает однократно принять крепкий алкогольный напиток ( это лучше, чем частое употребление пива, к примеру), то нужно быть готовым к грядущему обострению : с собой всегда в кармашке иметь либо НПВП (нимесулид, мелоксикам и др.) или колхицин (смотря чем снимаете приступ) и не забывать про аллопуринол в полной дозе в межприступный период.

Про наследственность - предрасположенность наследуется, но сама подагра может не развиться.

Пожаловаться

Екатерина, 15 марта 2024

Клиент

Ксения Олеговна,уровень кислоты прыгал по анализа от 387, 427 до 524 и назначили аллупоринол, отправила я его на анализы после очередного обострения брата, ну и по поводу давления заодно, после начала аллупоринол была боль у него пальца большой ноги в течении суток , пил немисулид, не раздуло ногу и постепенно боль прошла. Алкоголь не пьёт, до диагноза пил около литра 1 раз в неделю, красного мяса ели много, иногда безалкогольное пиво берет сейчас, но как я понимаю оно так же опасно, старается есть только белое мясо и рыбу, но в количестве намного превышающем рекомендации

Пожаловаться

Екатерина, 15 марта 2024

Клиент

Ксения Олеговна, возраст мой, но ему 35,через 3,5 месяца

Пожаловаться

Екатерина, 15 марта 2024

Клиент

Ксения Олеговна, подкрепила последний анализ, он сделал его спустя 3 месяца приёма аллупоринол, но по рекомендации врача сделал перерыв в приёме на пару недель, начал болеть палец, отправила его сдать кровь и заставила пить таблетки снова

Пожаловаться

Градецкая Ксения Олеговна, 15 марта 2024

Ревматолог

В таком случае рекомендации по диете и алкоголю остаются. Сейчас вы 1 РАЗ В 2 НЕДЕЛИ наращиваете дозу Аллопуринола 100мг-200мг-300мг-400(с этой дозы делите на 2 приёма)-500-600 мг в сутки и сдаёте МК раз в месяц. Аллопуринол наращиваете до той дозы, пока не будут стабильно целевые значения МК 360 мкмоль/л и ниже (например, если на 500мг/сут мочевая кислота стабильно 350, то дозу Аллопуринола повышать не нужно). Параллельно, пока наращиваете дозу Аллопуринола, начинаете ежедневный приём Колхицина - 1 таблетку в сутки в течение 6 МЕСЯЦЕВ. По окончании 6 месяцев колхицин к отмене, а аллопуринол продолжаете на постоянной основе в подобранной дозе адекватной дозе.

Всё верно сделали - в приступе МК резко снижается, поэтому аллопуринол в приступе рекомендуется прервать, а после окончания возобновить

Пожаловаться

Екатерина, 15 марта 2024

Клиент

Ксения Олеговна, спасибо большое, а колхицын повторять курсами с какой-то переодичностью?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 15 марта 2024

Клиент

Ксения Олеговна, спасибо большое!

Пожаловаться

Екатерина, 15 марта 2024

Клиент

Ксения Олеговна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У отца отдышка от сердечной недостаточности и 3 недельного лежания

5 ответов

22 мая 2021

Елена

Вопрос закрыт

Давление повешено

8 ответов

15 июля 2023

Лидия, Тула

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

3 ответа

10 декабря 2024

Ольга, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Градецкая Ксения Олеговна, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T08:40:37+03:00

Нет, эти 6 месяцев вы Колхицином перекрываете недостаточную дозу Аллопуринола для профилактики приступов. Потом в этом необходимости не будет - аллопуринол в принимаете в своей полной дозе, а Колхицин только в приступе (или НПВП).