Консультация кардиолога /

Давление и приём препаратов — вопрос №1974292

517 просмотров

Здравствуйте! В конце января перенесла ишемический инсульт. Прилагаю выписку. До госпитализации абсолютно не следила за давлением, точнее не принимала мер для его снижения. Цифры были страшные 180-210/110. Давление, постоянный стресс и нервы на работе, в итоге - инсульт. В стационаре ещё и анемия обнаружилась, гемоглобин 75. Сейчас принимаю сорбифер, аторвастатин, лозартан, нифедипин, индапамид, церетон, тромбо асс. Во вложении также показания давления за март. Скажите, пожалуйста, нужно ли изменить препараты по давлению? Насколько правильные назначения, в принципе? Являются ли показатели давления сейчас нормальными? Заранее спасибо. С уважением, Царёва Юлия. 51 год

Возраст: 51

Хронические болезни: Гипертония, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Терапия подобрана верно,у вас целевые цифры артериального давления
Прием аторвастатина и тромбоАсса вечером-постоянный (для профилактики инфарктов и повторных инсультов)
Терапия от давления-так же постоянная,желательно препараты принимать в одно и тоже время
Будьте здоровы??
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам большое!
И ещё можно вопрос? Сейчас нахожусь на больничном, сижу дома и можно сказать, обленилась. Гулять не хочется, есть мысли, что скоро умру... (( Наверное, депрессия... Может быть, уже можно выйти на работу? Работаю бухгалтером, но там, в одном кабинете, находиться с человеком - источником моего стресса. Можно ли сейчас уехать на дачу, но она в 290 км от дома? Не опасно? Или опасность уже миновала?
Кардиолог, Терапевт
Ну на бл вас никто держать не будет с такими цифрами АД и с депрессией
Главное не пропускайте прием препаратов и старайтесь избегать триггеров стресса
Конечно можете уехать на дачу отдохнуть от городской суеты,только запаститесь на всякий случай препаратами скорой помощи (от пульса-анаприлин или бисопролол,от давления-моксонидин или капотен)
Счастья вам?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Обязательно препараты принимать постоянно.
Нифедипин нет необходимости принимать.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг.
Милдронат, мексидол курсом 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо Вам большое!
И ещё можно вопрос? Сейчас нахожусь на больничном, сижу дома и можно сказать, обленилась. Гулять не хочется, есть мысли, что скоро умру... (( Наверное, депрессия... Может быть, уже можно выйти на работу? Работаю бухгалтером, но там, в одном кабинете, находиться с человеком - источником моего стресса. Можно ли сейчас уехать на дачу, но она в 290 км от дома? Не опасно? Или опасность уже миновала?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно уехать, но не одной лучше
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия.
В марте показатели давления часто на верхней границе нормы, то есть при незначительной нагрузке они явно выше. Необходима коррекция терапии, напишите дозы препаратов от давления, которые принимаете.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, лозартан 50мг-1 таб два раза в сутки, нифедипин 30мг-один раз вечером, индапамид 1.5мг-1 табутром
Кардиолог
Советую заменить лозартан на более эффективный эдарби кло 40+12,5 мг утром. Он уже содержит мочегонный компонент, поэтому прием индапамида не потребуется. Нифедипин 30 мг перенесите на обед. Вечером при необходимости добавите эдарби 40 мг, но без кло. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, цифры давления по верхней границе нормы, иногда с превышением.
Рекомендую немного усилить терапию -можно нифедипин заменить на норваск 5 или 10 мг, смотрите по давлению.
Лозартан,аспирин и индапамид оставьте.
Или не такие препараты принимаете?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Показатели давления не плохие. Можно дозу лазартана немного скорректировать - по 50 мг 2 раза в день. На этом фоне индапамид отменить, чтобы не было мочегонного.
Остальные препараты оставить в тех же дозировках.
Это позволит лучше контролировать давление .
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо Вам большое!
И ещё можно вопрос? Сейчас нахожусь на больничном, сижу дома и можно сказать, обленилась. Гулять не хочется, есть мысли, что скоро умру... (( Наверное, депрессия... Может быть, уже можно выйти на работу? Работаю бухгалтером, но там, в одном кабинете, находиться с человеком - источником моего стресса. Можно ли сейчас уехать на дачу, но она в 290 км от дома? Не опасно? Или опасность уже миновала?
Терапевт, Кардиолог
На дачу можно. принимайте лекарство Обязательно надо кушать , чтобы уровень сахара не снижался, что может быть причиной спазма сосудов.
Продолжите приём препаратов железа месяц и сдайте анализ на ферритин .
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте. Сейчас давление в пределах целевых значений - менее 140/90. В первые три месяца более жёсткой снижать не нужно. Гипотония так же очень опасна для мозга в период восстановления.
Через три месяца от острого инсульта, можно
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Увеличить дозу нифедипина (важно, чтобы у вас была ретардовая форма - продлённого действия)- до 30 мг утром и вечером. Цели давления 120-129/70-79.

Железо нужно принимать по 100 мг утром и вечером 2 мес. Потом контроль ферритина, общего анализа крови.

Нужно сделать контроль липидограммы, АЛТ,
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Через 1 мес приема статинов. Цели ЛПНП - менее 1.4.

Уточните в поликлинике - обычно после инсульта сразу направляют на реабилитацию, если есть показания (по шкале реабилитации 2-4 - показана реабилитация).

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, ограничить соль менее 5 г в сутки.

Крепкого вам здоровья
Клиент
Елена Ивановна, спасибо Вам большое! И ещё можно вопрос? Сейчас нахожусь на больничном, сижу дома и можно сказать, обленилась. Гулять не хочется, есть мысли, что скоро умру... (( Наверное, депрессия... Может быть, уже можно выйти на работу? Работаю бухгалтером, но там, в одном кабинете, находиться с человеком - источником моего стресса. Можно ли сейчас уехать на дачу, но она в 290 км от дома? Не опасно? Или опасность уже миновала?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно отдыхать, опасности нет . Главное принимать лечение и вести правильный образ жизни
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Обратитесь к психотерапевту для лечения депрессии, страхов.
После инсульта можно полностью восстановиться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена