Что вас беспокоит?
Расшифровка фгдс и анализов
Добрый день. После февральских праздников начали беспокоить боли в желудке. Около 10 лет назад поставили язву желудка (по ФГДС), был хеликобактер, пролечилась. Ещё один фгдс сдавала около 5 лет назад (беспокоили боли внизу живота, вздутие, по итогу исключила продукты, которые оказывают его и все стало ок, поставили поверхностный гастрит. 6 марта 2024г. ещё раз сдала фгдс. Результат прикрепляю. Также назначили узи брюшной полости + кровь результаты также прикрепляю. Все ли так плачевно по биопсии? Хеликобактер не показало, возможно потому, что за 1-1,5 недели пила омепразол. Хочу досдать дыхательный тест. Боли до сих пор есть, не сильные чаще вечером, «сосет под ложечкой» примерно через 30-60 минут после ужина. Почему они продолжаются учитывая тот факт, что я на таблетках?) Питание стараюсь контролировать: вареное, парное, крупы. Кофе (капучино/с молоком) 1 чашка в день, раз в два дня максимум и не на голодный желудок. Из молочки: сыр в умеренном кол-все, творог. Блины, оладья не пережаренные. Может что-то надо исключить? По таблеткам: пью разо - 1 раз натощак + ганатон 3 раза в сутки. + пью по женски витажиналь (планирую беременность) + метронидазол 2 раза в день (бак вагиноз). Могут ли таблетки повлиять на «сосание» ? Заранее благодарю
Принятый ответ
Добрый вечер. По гистологическому заключению есть фовеолярная гиперплазия это разрастание слизистой желудка, утолщение слизистой скажем так, эти изменения идут на фоне хронического воспаления.
Так же есть изменения в виде кишечной метаплазии
Я Вам все таки рекомендую дообследоваться на тнфекциюьдругим способом, так как на фэгдс часто бывает ложноотриц результат.
А Вы биопсию делали на фоне приема метронидазола?
Скажите , а Вы первый раз чем лечили инфекцию?
Елена Николаевна, добрый день. Немного не поняла как надо дообследоваться?
Метронидазол пью с 10 марта, то есть после биопсии. 10 марта поставили бак вагиноз и с этого момента начала его пить.
К сожалению, не помню чем лечилась в первый раз. Это было так давно ;(
Елена Николаевна, прикрепила также результат фгдс.
Смотрите, нужно дообследоваться на инфекцию, учитывая результат биопсии.
Так как при биопсии хеликобактер может не всегда выявляться.
Поэтому рекомендую сдать дыхательный уреазный тест или антиген в кале на инфекцию.
Но сейчас Вы принимаете уже препараты метронидазола, которые повлияют на результат теста, поэтому обследование на инфекцию. Сейчас будет не информативно.
Учитывая дискомфорт в подложечной области, рекомендую сейчас пропить разо 20 мг утром (1 месяц)
Ребамипид 100 мг три раза в день (4 недели)
И у Вас идут забросы желчи в желудок, а желчь раздражает слизистую, поэтому нужно ее нейтрализовать- урсасан 250 мг утром и вечером через час после еды(3 месяца)
Есть дисфункция работы желчного, это основная причина заброса желчи, урсасан так же и благоприятно повлияет на работу желчного пузыря.
Кофе лучше исключить, оно усиливает кислотообразование.
Елена Николаевна, спасибо, поняла. Диеты продолжать придерживаться верно? Ни жаренного, ни острого, ни жирного? Ещё вопрос по препарату Витажиналь. Ок ли состав для такого «проблемного» желудка? Состав: Мио-инозитол 1000 мг, Экстракт листьев зеленого чая Camellia sinensis 250 мг, из них галлат эпигаллокатехина 75 мг, Фолиевая кислота 200 мкг, Витамин D 3 15 мкг (600 МЕ), Хром 50 мкг. Принимаю путем разведения в воде. Иногда после того как выпиваю, начинает «подсасывать».
И ещё вопрос: через сколько после метронидазола можно сдавать дыхательный тест на НР ? Спасибо
Да, возможно и этот препарат дает дискомфорт.
Я бы оставила фоливую. И вит Д по отдельности.
Т. Е. Замените этот комбинированный препарат на вит Д и фол. Кислоту отдельно.
На инфекцию нужно сдать через месяц после метронидазола , но и через месяц после разо и ребамипида, они тоже влияют на результат
Прям строжайшая диета не нужно, диры могут присутствовать в рационе, а то испортите желчный.
Главное исключить острую, пряную пищу, кофе, шоколад, кислоте, цитрусовые
Ганатон так же рекомендую до месяца продолжить.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20172 ответа