Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка фгдс и анализов — вопрос №1974817

386 просмотров

Добрый день. После февральских праздников начали беспокоить боли в желудке. Около 10 лет назад поставили язву желудка (по ФГДС), был хеликобактер, пролечилась. Ещё один фгдс сдавала около 5 лет назад (беспокоили боли внизу живота, вздутие, по итогу исключила продукты, которые оказывают его и все стало ок, поставили поверхностный гастрит.
6 марта 2024г. ещё раз сдала фгдс. Результат прикрепляю. Также назначили узи брюшной полости + кровь результаты также прикрепляю.
Все ли так плачевно по биопсии?
Хеликобактер не показало, возможно потому, что за 1-1,5 недели пила омепразол. Хочу досдать дыхательный тест.
Боли до сих пор есть, не сильные чаще вечером, «сосет под ложечкой» примерно через 30-60 минут после ужина. Почему они продолжаются учитывая тот факт, что я на таблетках?)
Питание стараюсь контролировать: вареное, парное, крупы. Кофе (капучино/с молоком) 1 чашка в день, раз в два дня максимум и не на голодный желудок. Из молочки: сыр в умеренном кол-все, творог. Блины, оладья не пережаренные. Может что-то надо исключить?
По таблеткам: пью разо - 1 раз натощак + ганатон 3 раза в сутки.
+ пью по женски витажиналь (планирую беременность) + метронидазол 2 раза в день (бак вагиноз). Могут ли таблетки повлиять на «сосание» ?
Заранее благодарю

Возраст: 28

Хронические болезни: Язва желудка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер. По гистологическому заключению есть фовеолярная гиперплазия это разрастание слизистой желудка, утолщение слизистой скажем так, эти изменения идут на фоне хронического воспаления.
Так же есть изменения в виде кишечной метаплазии

Я Вам все таки рекомендую дообследоваться на тнфекциюьдругим способом, так как на фэгдс часто бывает ложноотриц результат.
А Вы биопсию делали на фоне приема метронидазола?
Скажите , а Вы первый раз чем лечили инфекцию?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, добрый день. Немного не поняла как надо дообследоваться?
Метронидазол пью с 10 марта, то есть после биопсии. 10 марта поставили бак вагиноз и с этого момента начала его пить.
К сожалению, не помню чем лечилась в первый раз. Это было так давно ;(

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Николаевна, прикрепила также результат фгдс.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Смотрите, нужно дообследоваться на инфекцию, учитывая результат биопсии.
Так как при биопсии хеликобактер может не всегда выявляться.
Поэтому рекомендую сдать дыхательный уреазный тест или антиген в кале на инфекцию.
Но сейчас Вы принимаете уже препараты метронидазола, которые повлияют на результат теста, поэтому обследование на инфекцию. Сейчас будет не информативно.
Учитывая дискомфорт в подложечной области, рекомендую сейчас пропить разо 20 мг утром (1 месяц)
Ребамипид 100 мг три раза в день (4 недели)
И у Вас идут забросы желчи в желудок, а желчь раздражает слизистую, поэтому нужно ее нейтрализовать- урсасан 250 мг утром и вечером через час после еды(3 месяца)
Есть дисфункция работы желчного, это основная причина заброса желчи, урсасан так же и благоприятно повлияет на работу желчного пузыря.
Кофе лучше исключить, оно усиливает кислотообразование.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, поняла. Диеты продолжать придерживаться верно? Ни жаренного, ни острого, ни жирного? Ещё вопрос по препарату Витажиналь. Ок ли состав для такого «проблемного» желудка? Состав: Мио-инозитол 1000 мг, Экстракт листьев зеленого чая Camellia sinensis 250 мг, из них галлат эпигаллокатехина 75 мг, Фолиевая кислота 200 мкг, Витамин D 3 15 мкг (600 МЕ), Хром 50 мкг. Принимаю путем разведения в воде. Иногда после того как выпиваю, начинает «подсасывать».
И ещё вопрос: через сколько после метронидазола можно сдавать дыхательный тест на НР ? Спасибо
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, возможно и этот препарат дает дискомфорт.
Я бы оставила фоливую. И вит Д по отдельности.
Т. Е. Замените этот комбинированный препарат на вит Д и фол. Кислоту отдельно.
На инфекцию нужно сдать через месяц после метронидазола , но и через месяц после разо и ребамипида, они тоже влияют на результат
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Прям строжайшая диета не нужно, диры могут присутствовать в рационе, а то испортите желчный.
Главное исключить острую, пряную пищу, кофе, шоколад, кислоте, цитрусовые
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ганатон так же рекомендую до месяца продолжить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли при мочеиспускании.
5 марта 2022
Анна, Сочи
Вопрос закрыт
Геморрой после родов
30 января 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Ципралекс и его эффект
2 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва