Отрыжка, ком в горле. — вопрос №1976487

Question

Отрыжка, ком в горле. — вопрос №1976487

Наталья

369 просмотров

16 марта 2024

Здравствуйте!) Периодически беспокоит ком в горле, отрыжка воздухом вне зависимости от приёма пищи, но хуже, после еды. Иногда проходит и не беспокоит. Если отрыжку удерживать, то может быть рвотный рефлекс, рвоты нет. Болей в желудке нет. Изжоги (кислоты по пищеводу) не наблюдаю. Замечаю урчание в ЖКТ.
"Альмагель А" пью третий день, стул стал лучше, но отрыжка воздухом, ком в горле периодически присутствует. Продолжать пить "Альмагель А"? До этого была диарея, после еды, сейчас этого нет. Немного сбросила вес из-за этого.
Обследования не проходила.
Такое было ранее в подростковом возрасте, особенно, если есть на ночь, была прописана диета и какие-то лекарства (не помню). Были моменты пила пензитал становилось лучше. Начать его пить? Как долго?
ЖКТ реагирует на сладкое сильно, кофе (особенно, вне дома), жирную пищу, общественную еду.
Что это предварительно может быть из диагноза и какие препараты принимать? В аптечке есть "Альмагель А", "Омепразол", "Пензитал".
Спасибо!

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 марта 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день.Стоит пройти обследование
1. эгдс+нр
2. узи обп
3. копрограмма
4. оак
5. кал на я/г и простейшие трижды методом Парасеп.
я рекомендую дообследование,а не лечить не понятно что, т.к все наши препараты не так уж и безопасны

+ 1

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 16 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Наталья!
в первую очередь необходимо исключить заболевания пищевода (стриктуры, сужения, грыжу пищеводого отверстия диафрагмы)
Для диагностики ФГДС и при необходимости Рентген пищевода с барием.
Дополнительным причинами кома в горле могут быть:
- заболевания ЛОР органов (гортани) - консультация ЛОР врача
-заболевания щитовидной железы (диффузно узловой зоб)
Но эти состояния уже исключаются после обследования со стороны пищевода.
На данный момент можно попробовать
-Омез 20 мг по 1 капс 2 р в день за 30-40 минут до еды
- Ганатон или Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Дальнейшая тактика лечения по результатам обследоания

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 16 марта 2024

Клиент

Спасибо за ответ!
Скажите, чем отличается отрыжка от изжоги? Если я употребляю что-то тяжёлое из еды, то при наклоне может быть что-то вроде изжоги, но, если не наклоняться, то её нет и есть отрыжка едой, бывает воздухом.

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 марта 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую ОмезДСр по 1 табл утром натощак 1 месяц. Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30т минут до еды 14 дней. Выполнить ФГДС. Коррекция терапии после обследования.

Пожаловаться

Наталья, 16 марта 2024

Клиент

Марина Юрьевна, а стоит ли применять дополнительно пензитал?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 марта 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Пензитал можно дополнительно при газообразовании и дискомфорте во время или после еды.

Пожаловаться

Наталья, 18 марта 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

На здоровье!

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Омез ДСР 1 табл утром 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .

Запланировать фгдс , дыхательный водородный тест на сибр .

Пожаловаться

Наталья, 18 марта 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Скажите, а кислый привкус во рту без изжоги по каким причинам может быть? Вообще может ли не ощущать изжога в прямом смысле? Изжога это всегда только жжение в пищеводе?

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

Наталья, здравствуйте.
Предварительно без результатов обследования - ГЭРБ и Функциональное расстройство кишечника.
По лечению сейчас:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели. Можно вместо него Омепразол.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 2 недели.
4. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на кальпротектин.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
6. Общий анализ крови + Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, ферритин).
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.

Пожаловаться

Наталья, 19 марта 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо за ответ!
То есть все мои симптомы не обязательно должны сопровождаться изжогой? Может ли быть заброс желудочного содержимого в пищевод без изжоги, но с комом в горле, отрыжкой (иногда)?

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

Да, Наталья, Вы абсолютно правы.
Еще можно дополнительно проверить щитовидную железу: кровь на ТТГ, Т3, Т4 + УЗИ щитовидной железы, она часто дает ощущение кома в горле.

Пожаловаться

Наталья, 19 марта 2024

Клиент

Елена Сергеевна, ой, спасибо). Я всё же думаю это проблемы с жкт, т.к. реакция часто идёт на еду, либо отрыжка уже с самого утра на голодный желудок или, например, диарея, после еды была, сейчас уже нет.
Как только начала лечение (омепразол, пензитал, планирую пить фосфалюгель) стало лучше. Нужно ли с пензиталом пить также фосфалюгель? Я хотела пензитал отменить вообще.
Если была бы щитовидка, то думаю, были бы другие симптомы.
Что скажите?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рефлюкс-эзофагит

2 ответа

14 января 2016

Александр

Вопрос закрыт

Ком в горле, тревожный невроз

10 ответов

1 мая 2023

Элина, Москва

Вопрос закрыт

Отрыжка, кормление

3 ответа

28 сентября 2023

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 16 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-16T18:49:21+03:00

Изжога ощущается как неприятное жгучее ощущение (жжение) по ходу пищевода, обычно начинается в районе солнечного сплетения и мигрирует вверх вплоть до ротовой полости , при наклоне как раз за счет увеличения внутрибрюшного давления идет давление на клапан разделяющий пищевод и желудок, он неадекватно смыкается и содержимое желудка ( желудочный сок ) направляются по ходу пищевода.
Отрыжка - это , как правило, выход газов , по ощущениям напоминает некоторое распирание и давление