Бывший Грейвс и анализы сейчас, динамика — вопрос №1977804

Question

Бывший Грейвс и анализы сейчас, динамика — вопрос №1977804

Юлия Валерьевна

112 просмотров

17 марта 2024

Здравствуйте. Болела год Грейвс и не знала об этом с 2021 по 2022. Потом после сдачи анализов лечилась год с июня 2022 по июнь 2023 Тирозол + Тироксин. (последние несколько месяцев лечения дозы были маленькие и на них держались хорошие анализы 1.25 Тирозол+ 12.5 Тироксин вроде)

На момент окончания лечения (июнь 2023):
1) АТкрец ТТГ был Меньше 0.8 (0.0-1.75)
2) ТТГ и Т4св в норме.

Следующие анализы (ноябрь 2023):
1) АТкрецТТГ - 0.84 (0.0-1.75)
2)ТТГ - 3.1 (0.2-4.2)
3) Т4св - 17 (10-22)

Анализы за 15.03.2024:
1) АТкрец ТТГ - 1.0 (0.0-1.75)
2) ТТГ - 3.0 (0.2-4.2)
3) Т4св - 18 (10-22)
4) Витамин Д - 39 (30-100)
4) УЗИ щитовидки хорошее, без патологий

Наблюдаю динамику, что как будто снова начинает возвращаться этот диагноз ((( Антитела растут.
Как обезопасить себя?

Беспокоит только синусовая тахикардия и синусовая аритмия в движении даже минимальном, экстрасистолы. Лёжа все хорошо. на болезни это появилось и во время лечения это не прошло. Также тревожные состояния.

Возраст: 25

Хронические болезни: Грейвс в прошлом, тахикардия синусовая, аритмия синусовая. Усталость хроническая, тревога.

Вопрос закрыт

что делать

грейвс

динамика анализов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 17 марта 2024

Клиент

Софико Бежановна, Спасибо за ответ. Ферритин в порядке, проверяла и тогда, и сейчас. ОАК тоже в норме и Срб. Вегетативная думаю правда. Сбой. Как лечить?

АткрецТТГ на лечении , после 2х месяцев был 2.8 (0.0-1.75) . но меня тогда перепоили сильно тирозолом , ТТГ был в 46 раз выше нормы, а Т4св был ниже нормы.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 марта 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Ат к рТТГ не высокий,т.е низкий риск развития рецидива.

По дисфункции ВНС необходимо пройти очную консультацию невролога??

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 17 марта 2024

Клиент

Софико Бежановна, У меня БАК тоже в норме, кроме двух показателей:
1) Креатинин в сыворотке - 88 (44-80) .СКФ норма.
2) Мочевая кислота в сыворотке - 340 (142-339)

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 17 марта 2024

Клиент

Софико Бежановна, Спасибо. но антитела по динамике растут (в пределах нормы). Когда сдать следующий раз их ? через полгода???

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 марта 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,антитела смотрят раз в пол года

По креатинину можно сдать оам. Повышение мочевой незначительное..может был недавно орви..такое повышение показателей не критично

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 17 марта 2024

Клиент

Софико Бежановна, Поняла, сдам ОАМ. Сдавала в том году ОАМ, был в норме , но Креатинин в сыворотке тоже был повышен в ноябре - 81 (44-80). Странно. Это что-то с почками? может ещё что-то проверить? УЗИ или кровь.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 марта 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Если такое не в первые,тогда оам+ пройдите узи почек и далее консультация нефролога/уролога

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 17 марта 2024

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ. Я сдавала УЗИ почек и надпочечников в том году тоже, они в норме, но одна почка чуть опущена. А так все нормально. Только вот показатель Креатинин в сыворотке чуть повышен. а ОАМ тоже был в норме. Все равно обратиться лучше к урологу?

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 марта 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Может ли ощущение почки выдавать такие результаты,не могу сказать,тк в нефрологии не имею опыт..я бы все таки рекомендовала раз обратиться на консультацию к специалисту,тк повышение у вас хоть и не критично,но не разовое

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 17 марта 2024

Клиент

Софико Бежановна, Поняла вас, спасибо большое. По Антителам не стоит беспокоиться, что они растут? Просто действительно есть беспокойство... (

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 марта 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Пока беспокоиться не о чем. В рамках нормы ,они могут повышаться/снижаться..и мы не можем утверждать ,что есть тенденция к развитию рецидива,только по тому что антитела в рамках нормы на пару единиц выше.. теоретически можем предположить,учитывая,что изначально антитела были не высокие,что риски развития рецидива-низкие.

Пока норма. А стресс /тревожность не принесёт пользы вашей щж☝?

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 17 марта 2024

Клиент

Софико Бежановна, Я думала ,что повышаться/снижаться могут АТ только к ТГ. У знакомой они туда сюда бродят. А именно АТ к ТТГ устойчивые .И они тоже могут туда/сюда в пределах нормы быть? Просто так сильно ждала максимального снижения, а они уже снова через 9 мес стали 1.0. Как-то опечалило в рамках тенденции динамики , но рада , что в норме. Почему они вообще растут ((( что не так (

К неврологу схожу, обязательно. А то качество жизни снизилось из-за тревоги. Плюс на Грейвсе тахикардия и аритмия как появились, не дают покоя до сих пор . и что-то нормально делать физически

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 марта 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Любые антитела могут в рамках нормы повышаться/снижаться.. ат тг имеет смысл отслеживать при удалённой щж после онкологии. Если речь идёт об АИТ ,то мониторить ат тг,Ат тпо нет смысла,от этого ничего не зависит,их никак не снизить (врачи превентивной медицины хоть и говорят обратное ).

Изречение от б.Грейвса 100% даёт только радикальные лечение . Но оно показано при развитии рецидива

Будьте здоровы?

+ 1

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 17 марта 2024

Клиент

Софико Бежановна, Благодарю. Буду знать. Спасибо за ответы. Если что, то ещё обращусь.?

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 17 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, Здравствуйте! Благодарю за ответ. Я поняла, теперь я поняла про антитела. Хорошо, Я сдам через 3 месяца анализы ещё раз. АТк ТТГ через полгода? Или тоже можно через 3 мес.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

АТрец.ТТГ только при рецидиве. Без этого нет смысла их отслеживать, разве что для интереса.

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 17 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, Поняла,то есть полагаться только на Т4св и ТТГ. спасибо .Хорошо! ? Если будут вопросы, то я ещё обращусь?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия Валерьевна, 18 марта 2024

Клиент

Александра Александровна, спасибо за ответ.

у меня в спокойствии лёжа нормальный пульс. даже ниже нормы бывает. А только встану, пойду, уже выше нормы . на ЭКГ синусовая аритмия и синусовая тахикардия иногда.+ изменение миокарда и реполяризация желудочков. была у кардиологов и терапевтов, говорят, что блокаторы могут до блокады довести, раз в спокойствии лёжа норм пульс. типа ситуационно можно выпить, но а как ситуационно, если все зависит от физических движений . Грейвс расшатал мне сильно сердечную систему, и пульс . на пике болезни даже с кровати не могла встать без одышки , до кухни дойти. (высокий очень пульс был). потом пила Конкор 1.25 , но он мне до 40 пульс вечером сбивал, и в этот момент меня тирозолом сильно перепоили (ТТГ стал выше нормы в 46 раз , а Т4св ниже нормы сильно ).
как сказали, что вроде расшатали мне всю систему эндокринологи в прошлом, так как не следили вовремя за гормонами. + пила блокаторы. мол, задавили мне всю Вегето сосудистую . хз хз .
Можно ли растительными средствами на это повлиять сейчас как-то ? валериана или пустырник. или может Конкор 1/4 от 2.5 пить ? (0.64). может Аспаркам стоит попить тоже?(назначал врач, но я не пила практически).

пила Афобазол, Тенотен, триметазидин - бесполезно . на пульс не влияют.

+ 1

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 22 марта 2024

Терапевт, Эндокринолог

Если пульс выше 90, то можно попробовать Конкор 1/4, если так же резко снизит - то не нужно его принимать, если не поможет, то до 1/2 таблетки попробуйте увеличить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вылезла грыжа

1 ответ

15 июня 2020

Алексей

Вопрос закрыт

У меня очень страшная ситуация. Надеюсь поможете

7 ответов

5 августа 2022

Ксения, Астрахань

Вопрос закрыт

Базалиома, что делать?

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T10:58:01+03:00

Здравствуйте!

О наличии б.Грейвса говорят ат к рТТГ более 2

Это один из тех показателей,которые мы не оцениваем по рамками лаборатории

О прогнозе рецидивов можно судить по уровню антител до начала лечения тирозолм.

Какой уровень Ат к рТТГ был самым высоким?

Тахикардия может быть и от низкого ферритина и от дисфункции Вегетативной нервной системы.

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Вместе с ним сдать оак,срб

Профилактики Грейвса нет

Сошникова Наталия Владимировна, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T11:34:37+03:00

Здравствуйте. Пока есть железа, будут антитела к ТТГ. Они могут немного колебаться, но полностью не исчезнут. Рецидив определяется только уровнем ТТг и св.т4. пока у вас все идеально. Контроль ТТГ, св.Т4 через 3 месяца, далее 1 р в 6 месяцев или при нарушении самочувствия.

Accepted Answer · 2024-03-17T13:36:09+03:00

Здравствуйте.
Пока гормоны щитовидной железы в норме. Проконтролируйте их через 3 месяца.

При тахикардии и нарушении ритма нужно пройти ЭКГ, сдать ОАК и ферритин (норма выше 45) консультация кардиолога.

При таких симптомах, когда ЧСС более 90 ударов в минуту, обычно принимают Бисопролол 2.5 мг под контролем давления и пульса.

К сожалению на выработку АТ к рецТТГ повлиять не можем.