Что вас беспокоит?
Понос, отрыжка, встал вес у ребенка 2 месяца
Ребенку 2 мес. Стул и ранее был с легким подтеканием как понос, но вес рос и проблем не было. Последнюю неделю понос усилился запах стал кислый бродильный. Отрыжка во время и после кормления обильно иногда на моей футболке оставляет пятно 20 см в диаметре и даже через время отрыжка немного творожком. Вес встал как 5 дней на одной отметке. Температура 39.9-37.0 Я из-за мощного рецидива экземы по всему телу после родов на диете жесткой, ем 5 продуктов. Без молока, говядины, сахара , яиц, рыбы. Питаюсь одинаково все время. Единственное три недели назад и одну неделю назад ездила на капельницы к своему терапевту. С железом ликферр и В12, а также она капала мне демифосфон для снижения проявления дерматита, он распахал все мое тело и руки. Три недели назад не было никакой реакции у ребенка, в этот раз могли ли препараты повлиять на ребенка или это лактазная недостаточность или что-то другое? Что это может быть, как действовать? Прикрепляю фото памперса.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию может быть лактазная недостаточность. Вы можете сдать анализ кала на углеводы и копрограмму.
Скажите как ребенок прибавляет в весе за 2 месяца? Нет ли прожилок крови в стуле?
Залина Анатольевна, до этой недели прибавлял в среднем 28 гр в день, вес 4200, последние 5 дней прибавка 15 грамм за 5 днкй
Правильнее будет оценивать за целый месяц, потому что прибавки могут быть скачкообразно. Какой вес при рождении?
Конечно, препараты которые вам назначали не рекомендуются при ГВ. Рекомендую на время лечения данными препаратами не кормить ребенка.
Залина Анатольевна, вес вес при рождении 3140, в выписку 2840, сейчас в 2 месяца 4200 у меня крайне тяжелое экземное состояние и пришлось капать пару раз капельницу, чтобы не колоть гормоны.
Да, поняла .
У ребенка скорее всего лактазная недостаточность, по клинической картине.
Можно начать прием фермента лактазы - колиф или лактазар или лактаза беби, перед каждым кормлением, сцеживайте 5 мл молока добавьте фермент, через 10 минут кормите как обычно. Эффект от фермента оцениваем через 2 недели.
Транзиторная ЛН проходит до года.
Анализа кала на копрограмму лучше сдать, чтобы исключить воспалительные изменения.
Залина Анатольевна, благодарю вас за подробные ответы!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить транзиторную лактазная недостаточность. При газа подтекает кал? Попа краснеет?
Температура бывает 39.9 или это опечатка все-таки?
Елена Олеговна, да температура 36.9-37.0
Да во время газов подтекает желтая водичка. Попа да, раздраженная с красными румынками у входа.
Здесь наиболее вероятна транзиторная лактазная недостаточность, поэтому можно начать прием ферментов лактазы даже без сдачи анализа кала на углеводы, так как здесь яркая клиника.
Перед каждым кормлением давать колиф/ лактазар или лактаза беби док. Курс 1 мес, далее можно отменить и посмотреть вернутся ли жалобы, если да, то прием препарата продлить.
А температура тела данная в норме - норма до 37. 5 у грудничка.
Елена Олеговна, почему она проявилась так ярко сейчас, только в 2 мес, а раньше не было? Может ли еще влиять на это то, что он начал 15 дней назад ни с того ни с сего цокать во время кормления грудью, почему то потерял правильный навык. Не могу это никак исправить ни положением во время кормления. ни подачей соска. Еще когда не соблюдала диету молоко было со слоем толстым сливок, а с началом жесткой диеты при дерматите моем сливки стали тончайшей полосочкой.
Здесь нужно смотреть на самом деле, что на это влияет, чаще всего - это поступление бОльшего числа переднего молока, чем заднего, которое как раз и богато у нас лактозой. А кишечник-то малыша еще не зрелый, поэтому не может должны образом продуцировать лактозу на лактазу. Для того, чтобы молоко не разделялось на переднее/ заднее - мы кормим стабильно каждые 2-3 часа днем, грудь не чередуем, а кормим двумя желательно за кормление.
Если стал цокать, то проверить ребенка на короткую уздечку языка, если этого еще не делали.
Ваше питание не влияет на жирность молока, оно стабильно одинаково, что соблюдать диету, что питаться жирным мясом регулярно, просто лактация устанавливается, поэтому цвет молока и уровень сливок становится уже стабильно одинаков.
Елена Олеговна, уздечку смотрела консультант по ГВ но не стоматолог или хирург, говорила что все нормально. А уздечка с ростом ребенка может изменяться? грудью кормлю как раз чередуя, 1 кормление одна грудь, следующее кормление 2 грудь, это получается неправильно? Нужно обе давать в одно кормление?
Поскольку одна кормление = одна грудь, то так молоко во второй груди начинает разделяться как раз на переднее/ заднее, от чего ребенок больше получает переднее, которое богато лактозой, а меньше заднего, которое более калорийно. Поэтому в идеале - одно кормление 2 груди, либо немного прям сцедить перед кормлением грудь, если ей не кормили более 3 часов.
А уздечку показать стоматологу, короткая уздечка может проявить в любой возрасте
Елена Олеговна, спасибо вам большое за ответ!
Крепкого здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Связи препаратов и данных жалоб нет, скорее всего, больше похоже на проявление лактазной недостаточности, когда у малыша собственного фермента пока не хватает для расщепления лактозы, поэтому мы ему помогаем —
Добавляйте лактазар/колиф в каждое кормление, эффект оцениваем в среднем через 2 недели, стул должен улучшиться.
Вес оцениваем минимально раз в 2 недели, а лучше за месяц, ребенок набирает вес волнообразно, так что ежедневные прибавки не информативны.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую в каждое кормление капли Лактаза-беби. Димефосфон при ГВ нельзя. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, я теперь переживаю, мог препарат как-то навредить ребенку?
не переживайте, это маловероятно
Михаил Николаевич, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20203 ответа