Что вас беспокоит?
МРТ поясничного крестцового отдела
Здравствуйте. Получила на руки результаты МРТ поясничного крестцового отдела и подвздошных сочленений. Во время беременности меня очень сильно скрутило до лежачего состояния, одна протрузия была больше 6 мм, другая 3 мм сразу после родов. Сейчас обе 4 мм. Беспокоит сейчас боль в пояснице и небольшое тянущее ощущение под ягодицей и до колена по задней поверхности, есть каждодневная нагрузка на спину (маленький ребенок которого часто ношу на руках, поднимаю, весит 13 кг). Насколько картина МРТ серьезна, какое лечение можно начать. Грудью не кормлю уже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
По МРТ протрузии небольших размеров, одна из которых сужает межпозвонковое отверстие, оттуда выходят нервные корешки, поэтому отдает в ягодицу и ногу.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; омез 20 мг
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней
Мильгамма 2,0 в/ м 1 р в день 5 дней
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки .При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке)
ЛФК начать как можно раньше
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Роды естественные были или КС?
Алена Алексеевна, естественные
Эпидуральной анастезии ? Травмы позвоночника не было?
Алена Алексеевна, без анестезии. Во время родов был окситоцин, мед сон и антибиотики т. к. на последних сроках был выявлен стрептококк группы б.
Травм позвоночника не было, операций тоже. Занималась спортом с поднятием тяжестей из положения лежа в остальном, возможно там и протрузии получила. За год до беременности стали беспокоить боли периодические в пояснице решала вопрос массажем разогревающими мазями и бассейном, помогало. До родов МРТ не делала т.к. мне ставили люмбаго и подобных подозрений на изменение в позвоночнике у врачей не возникало. Прямо за месяц до зачатия переболела ковидом.
Принятый ответ
Я вас поняла . По лечению рекомендации дала ?при физ нагрузках носите корсет полужесткий на поясничную область ( но не более 3-4 часов в день ). Плавание очень эффективно по укреплению мышц . Восстанавливайтесь
Здравствуйте, несколько баллов оцените болевые ощущения ? По МРТ протрузии небольших размеров, все изменения в позвоночнике носят необратимый характер, протрузии могут давать периодически обострение болевого синдрома. Сейчас болит каждый день, если да, то боль на ежедневной основе как давно?
Шукуфа Рамиз кызы, каждый день, на протяжении 2 недель
Принятый ответ
Поняла, тогда нужно применить терапию от обострения болей, просто если боль длительно, она считается зоологический и там лечение другое
стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине; чтоб Профилактировать возникновение следующего обострения боли, чтоб это было не через пол года, а несколько лет или ещё позже ( обострение оно в любом случае будет, так как нарушения в позвоночнике они к сожалению не обратимые и иногда будут давать знать о себе)
- укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручиваний в поясничном отделе позвоночника
-Плавание (стиль брасс в идеале)
-Хондропротекторы- замедляют дальнейшие дегенеративные изменения, защищают те диски и суставы где нарушений ещё нет или они минимальные ( можно артра, алфлутоп, дона)
Дона 2 мл в/м 3 раза в неделю -4-6 недель 2 раза в год
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 201915 ответов
- 27 Декабря 20194 ответа
- 27 Февраля 20201 ответ
- 14 Декабря 20203 ответа