Консультация хирурга /

Неуточненное болезненное образование ягодицы — вопрос №1993847

281 просмотр

Добрый день. Переболела ковидом в ноябре 2023года, получала инъекции с дексаметазоном в/м в стационаре.затем лечилась милдронатом в/м в январе2024г. Однократно была инъекция литической смеси в левую ягодицу (остался огромный синяк, даже сейчас пигментация кожи не прошла до конца, как будто родимое пятно осталось). Шишки от уколов были на обеих ягодицах, умеренно болезненные. Лечила гепарином местно(еще в коаидеом стационаре в ноябре). 16февраля 2024года появилось покраснение кожи, тянущая боль в области одной из шишек справа. Прооперирована в тот же день по поводу инфильтрата. Все благополучно, но конечно полтора месяца я лежала и сидела только на левой половине. С ночи 22марта появилась небольшая болезненность в левой ягодице, примерно в месте проекции того самого синяка, пальпаторно больше. Если не мять не беспокоит. Внешне кожа холодная, гиперемии нет, образование пальпаторно где-то в глубине-глубине размером с 50коп монету. Выполнила узи:на глубине 3см линейная гиперэхогенная структура размером 6,6мм, дающая плотную эхо-тень, окр. Ткани без патологии, фасция не нарушена, жидкости нет. Лечение не предложили, только наблюдение. Хотелось бы узнать что это и как лечить? Не хочется второй раз под нож

Возраст: 33

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт
боль
образование
ягодица

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте.
По УЗИ никаких воспалительных изменений доктор не видит.
Инородному телу в ягодице на глубине 3 см откуда взяться, если Вам ее не оперировали?
Скорее всего это участок фиброза, который подвергается кальцинированию.
Такое увы бывает. Что делать? Если особой болезненности нет, то надо месяца через три повторить УЗИ. А пока наносить на образование гель Индовазин.
Если будет в ягодице сохраняться боль и по УЗИ образование будет без динамики и если тем более будет увеличиваться, то его надо иссечь оперативным путем.
Греть, проводить физиопроцедуры и массажировать данную область не советую.
Предвидя Ваш вопрос может ли это быть чем то нехорошим отвечаю, нет не должно. Тем более если удалите эту штуку, то надо провести ее гистологическое исследование.
Здоровья Вам.
Пожаловаться
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо. Имеет ли смысл применить Троксевазин гель+нимулид внутрь сейчас в качестве лечения?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Ну ради того чтобы снять болевой синдром и немножко снять воспаление (если оно есть), то можно.
Пожаловаться
Клиент
Андрей Сергеевич, болезненность при таких образованиях часто встречается? Я переживаю, боюсь упустить момент экстренной операции
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
По УЗИ никакой экстренности доктор не описывает.
Но если конечно сильно начнет болеть, то обращайтесь на прием к хирургу - посмотрит и решит что делать дальше.
Пожаловаться
Клиент
Андрей Сергеевич, часто ли такие образования переходят в острую форму (абсцедируются например)? И можно ли что-то предпринять, чтобы этого не допустить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Ну здесь однозначно не ответить. У всех по разному.
Абсцедирования таких фиброзных образований практически не бывает. А если и есть, то очень редко.
Понаблюдайте, Вы сами заметите, что боль, отек, может быть и покраснение усилились. А сейчас себя накручивать - нагноиться или нет - не стоит. Только нервничать будете.
Отпустите ситуацию. А далее время покажет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Мария, здравствуйте ?
Попробуйте наносить «Димексид», гель на данную область.
Наблюдайте в динамике.
Сейчас жалоб нет, поэтому нужно смотреть, как будет дальше.
Если всё в порядке — не будет ухудшения, то через 2-3 месяца повторить УЗИ.
Здоровья Вам ⚕️
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий Юрьевич, добрый день, да есть жалобы. Боль при пальпации, при неудачном движении. Об этом и беспокоюсь
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий Юрьевич, как понять, что наступает ухудшение? На какую симптоматику ориентироваться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Покраснение, усиление болей.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте! По данным УЗИ ничего критического не выявлено. Экстренного вмешательства не требуется.
Имеет место участок фиброза, очевидно в месте ранее существовавшего постинъекционного инфильтрата, который со временем пророс грубой соединительной тканью и начал кальцифицироваться. Ничего опасного здесь нет, он уже не нагноится.
Сейчас местно можете использовать гель Долобене или Индовазин. В динамике, если будет дискомфорт, повторите УЗИ.
Здоровья вам!
Пожаловаться
Клиент
Ирина Ивановна добрый день, спасибо за ответ, такие образования сопровождает болевой синдром?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Мария, на было ли повторных уколов в ту же область?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Ивановна, были уколы в ноябре, дексаметазон по 4укола в день, в январе однократно литическая смесь(после которой был тот огромный синяк)
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Мария, нельзя исключить, что это фиброз тна месте гематомы. Дискомфорт может быть, главное, чтобы не было местного повышения температуры кожи, покраснения. Используйте местные препараты. Если будет ухудшение, повторите УЗИ.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Ивановна, могу ли сделать хуже если буду использовать втирания Троксевазина?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Мария, нет, Троксевазином хуже не сделаете
Пожаловаться
Клиент
Ирина Ивановна, доброе утро, сегодня образование стало мне кажется плотнее, боль при пальпации, при неудачных движениях. В покое ощущения прежние. В остальном без динамики. Можно ли это считать ухудшением?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Мария, ну вскрывать наверное ещё нечего, судя по симптомам. Явным признаком формирования абсцесса будет покраснение, повышение местной температуры кожи, отек. Понаблюдайте ещё какое-то время, если ситуация будет с отрицательной динамикой, покажитесь очно врачу-хирургу для осмотра
Пожаловаться
Клиент
Ирина Ивановна, я правильно понимаю, что лб ухудшении говорит именно наличии всех трёх симптомом:боли, покраснения и повышение местной температуры?часто ли фиброз нагнаивается? И какие условия нужны для перехода фиброза в абсцесс при таком большом промежутке от момента последней инъекции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Мария, все верно, об ухудшении говорят эти три симптома. Если уже фиброз , то нагнаиваться он крайне редко. Возможно, если была свежая инъекция в недавнем периоде времени
Пожаловаться
Клиент
Ирина Ивановна, мой период в более 2мес свежим (я имела ввиду наличие последней инъекции) назвать нельзя?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Ивановна, мог ли нагноиться фиброз из-за случая, когда я полтора месяца находилась в вынужденном положении(лежала, сидела, стояла) только на этой половине тела? Скажем из-за избыточного давления на эту область?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Мария, вероятность абсцедирования очень маленькая, даже при всех этих условиях. Понаблюдайте в динамике, если улучшения не будет, повторите УЗИ. При появлении жидкостного компонента- к хирургу
Пожаловаться
Клиент
Ирина Ивановна, доброе утро, вопрос немного в сторону. При условии, что меня прооперировали 16 фев, 12марта сняли швы(их накладывали сразу), какой режим двигательной активности мне необходимо соблюдать? На работу 8апреля, работаю только сидя, сколько можно сидеть максимально в день? Сколько ходить пешком? Когда можно за руль?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Мария, прошло достаточно времени. Потихоньку можете увеличивать двигательную активность. Ограничений по ходьбе нет. За руль можно, но не на длительные многочасовые поездки. К 8 апреля можно будет работать сидя, но старайтесь первом время периодически вставать и прохаживаться
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое за помощь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос и температура
5 ответов
6 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Боли в животе, увеличена печень
2 ответа
16 февраля 2024
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи хирурги
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Елизавета Тиунова
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Татьяна Смарж
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Шахин Гаджиевич Гаджиев
54 отзыва
Шахин Гаджиев
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Игорь Худяков
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы хирургам
фотография пользователя
Маммологу Анжелика Магомедова
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Рабиологу Надежда Атаманчук
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Хирургу Яков Мартиросян
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com