Дисплазия шейки матки — вопрос №1995751

Question

Дисплазия шейки матки — вопрос №1995751

Любовь

370 просмотров

24 марта 2024

В ноябре и декабре 2023 сдавала анализы (цитология, пцр впч) перед гистероскопией по удалению полипа на цервикальном канале, цитология была в норме дважды впч отрицательный, после операции в заключении написали дисплазия шейки матки 1 и 2 степени, врач отправил на кольпоскопию, результат цитирую:Неадекватная кольпоскопия. Зона трансформации III тип. Стык эпителиев не визуализируется. Другие кольпоскопические картины. . Шейка матки: форма: деформирована старыми разрывами, гипертрофия: нет. Кольпоскопия: удовлетворительная, стык: не визуализируется. Зона трансформации: шейка матки деформирована "старыми"разрывами, стык эпителиев не визуализируется . Открытые железы: нет, закрытые железы: нет, ретенционные кисты: единичные, сосуды: нормальные, кератоз (лейкоплакия): отсутствует, мозаика: отсутствует, пунктация: отсутствует, ацетобелый эпителий: отсутствует, эктопия: отсутствует, йод-негативная зона: отсутствует, очаги эндометриоза: нет, проба Шиллера: положительная, при пробе Шиллера - неравномерное окрашивание, окрашивание по типу "манной крупы. Биопсию делать не стали, настаивают на конизации шейки матки и выскабливании цервикального канала. Вопрос в чем, откуда взялась дисплазия если все анализы в норме? Как поступить? Один врач говорит наблюдаться , чтобы не перешло в 3 стадию, другой врач настаивает на конизации. Боюсь вдруг это ошибка.

Возраст: 32

Хронические болезни: Пиелонефрит

Вопрос закрыт

матки

норма

трансформации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 24 марта 2024

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! Надо взять биопсию и решить, если CIN II или III, то конизация однозначно нужна

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте !
Чаще всего дисплазия шейки матки формируется в зоне стыка 2 эпителиев ,если этот стык на поверхности шейки матки его можно визуализировать по кольпоскопии,а если стык в канале ,то визуализация затруднена .
Цитология с шейки берется специальной щеткой и надо тщательно ее и в канале прокручивать ,может было недостаточно материала и не увидели по цитологии Дисплазию
А цитология до операции была жидкостная или на стекло брали ? Есть результаты ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2024

Клиент

Лилия Юрьевна, здравствуйте

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2024

Клиент

В полученном материале : клетки поверхностного и промежуточного слоев плоского эпителия без особенностей.
Соответствует:
Без особенностей
Заключение по классификации Bethesda
NILM (Отсутствие внутриэпители ального поражения или злокачес твенности)
Материалы
Поступление материала 10.11.2023 12:12
Объем и макроскопическое описание поступившего биологического материала Предметное стекло с матовым краем-стекло 1: СОСКОБ
Качество препарата Адекватный

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2024

Клиент

В понедельник сделала новую цитологию, результат пока не пришел

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Вот тут как раз не описаны клетки цервикального Канала ,как будто не попали они в мазок ,мазок на стекло у Вас взяли .

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2024

Клиент

Нужно другим способом сдать мазок, чтобы результат был более информативный?

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Интересно что придет там.
Хотя соскоб ,который взяли из канала во время гистероскопии должен быть более информативным ,чем обычный мазок
Если так -то конизация нужна ,чтобы убрать патологический участок

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2024

Клиент

Я уже сдала все анализы ,для конизации в ближайшее время, но до сих пор не понимаю, почему ранее не было обнаружено.

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2024

Клиент

Подскажите ещё пожалуйста, какова вероятность рецидива? И от чего появляется дисплазия? Впч сдаю каждый год, отрицательно, половой партнёр постоянный 12 лет уже.

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Есть цитология на стекло,а есть жидкостная -щетку помещают сразу в консервант ,считается ,что жидкостная информативнее ,но если Вы уже сдали цитологию ,повторно бесполезно брать ,уже клетки взяты

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Это вот и непонятно
То ли с Канала было мало материала ,то ли лаборанты не видели ,а может процесс с ноября сформировался

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Обычно дисплазия на фоне ВПч ,нужно сдавать 21 тип
Может ошибка в гистологии ,которую сделали в стационаре ?
Там описывается цервицит (это воспаление шейки ),а на его фоне иногда бывает сложности в диагностике дисплазии
Можно запросить стёкла из стационара и пересмотреть их в другой лаборатории

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2024

Клиент

Результаты был от 6 января, он ещё является действительным? В понедельник на приёме в кабинете патологий шейки матки, я настаивала на биопсии, но брать не стал доктор, сказала готовиться к конизации, потому что прошло 3 месяца с исследования, после гистероскопии. Я надеюсь-может ошиблись, не хотелось бы чтобы зря резали.

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Дело в том ,что биопсию с канала взять нельзя ,можно взять соскоб,но его Вам уже взяли ,поэтому следующий этап конизация .
А Вы беременности еще планируете ?
Были роды?

Пожаловаться

Любовь, 24 марта 2024

Клиент

Роды были одни, хотелось бы второго.

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Стекла можно пересматривать и через несколько месяцев .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность и жидкий стул

6 ответов

10 июня 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Кольцевидная эритема

4 ответа

1 июля 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Повышен Т3

7 ответов

8 ноября 2023

Елена, Кировск

Вопрос закрыт

Болят мышцы челюсти, шеи, лица

1 ответ

12 июня 2024

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов оак. Беременность 26 недель

5 ответов

14 марта

Линда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коцуба Анна Эдуардовна, 24 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-24T01:38:55+03:00

Здравствуйте , в большинстве случаев зона дисплазия расположена в зоне стыков-у ва эта зона (зона трансформации ) не визуализируется на кольпоскопии , то есть ушла глубоко внутрь.
Вероятно при взятии цитологии туда недолги, оттуда и результат был .
Соскоб, взятый при гистероскопии-будет достовернее.
Можно пересмотреть стекла в другой лаборатории.
Если дисплазия подтвердится-однозначно необходимо сделать контзацию, чтобы убрать патологические очаг.