Лечение аскаридоза у взрослого (назначено спорное лечение, нужно второе мнение) — вопрос №1996732
Добрый день. Мне 37 лет, пол - женский.
Анамнез: 31 декабря 2023 у меня начались тянущие боли в животе справа. Перед этим были погрешности в питании (съела много сухариков с хреном и сладкого). Аналогичные боли были летом 2023 года, тогда меня с подозрением на аппендицит привезли в больницу, сделали операцию (лапароскопию) и аппендицита не нашли. Поэтому в этот раз в больницу я не поехала, а сразу пошла в платные клиники на анализы и к врачам. Боль изначально была внизу справа. Позже - боль мигрировала в течении 2 месяцев - острой не была, но было неприятно, болело то в районе желчного, то в паху, то справа в боку, и под грудью в центральной части. Я сдавала анализы, делала УЗИ брюшной полости и малого таза, ходила к гинекологу, терапевту-гастроэнтерологу, неврологу. Невролог предполагал что боли от остеохондроза. МРТ не делала, диагноз он ставил на основании осмотра. Они ставили разные диагнозы - пропила кучу лекарств (если нужно схемы лечения января и февраля прикреплю), но дискомфорт не проходил.
Текущая ситуация: В итоге в марте я сдала копрограмму, и там случайно нашли яйца аскорид, за 3 дня до этого я сдавала кал на яйца глист и мазок для бассейна, анализ был отрицательный. 18 марта я сразу выпила Немозол 400 мг и пошла к лечащему врачу в платную клинику (она терапевт-гастроэнтеролог).
Она назначила схему лечения -Микролакс 1 раз на ночь (про то, что утром я приняла Немазол я ее предупредила), на следующий день прием Вермокса (по 1 таблетке - 2 раза в день) - 5 дней (не 3, а именно 5 дней), и потом сразу без перерыва Немозол (албендазол) по 1 таб 400 мг - 2 раза в день, тоже 5 дней и потом снова микролакс.
Параллельно по ее назначению я сдала кровь IgG на антитела к аскоридам, лямблиям, токсокарам, трихинеллам и описторхам. Результат пришел отрицательный, антител к аскоридам почему-то не нашли. Моя знакомая, врач-педиатр сказала, что доза которую мне назначили неадекватная, что она не соответсвует мед рекомендациям и моим симптомам, и посоветовала проконсультироваться с хорошим врачом-инфекционистом. Она сказала, что обычно назначают или 1 таблетку Немозола (400 мг) и через 3 недели повторяют или 3 дня пьют Вермокс и через 3 недели повторяют.
На текущий момент с 18 марта я пропила Немозол 400 мг - 1 таб, с 19 по 23 марта Вермокс 100 мг (10 таблеток - по 1 таблетке - 2 раза в день - 5 дней) и сегодн (24 марта) я начала прием Немазола (пока выпила 1 таблетку 400 мг). Из побочек - 18 марта сильно болело справа в районе желчного, я принимала но-шпу, во время лечения Вермоксом живот вроде перстал болеть - но сильно болела голова 19 и 23 марта - пила Мигрениум. Вчера был дискоморт в ЖКТ, скорее всего связан с питанием. Тянущие боли справа прошли.
Вопросы: Прав ли врач терапевт-гастроэнтеролог, назначая такие большие дозы для лечения аскоридоза? Оставлять ли мне дозировку? Или принятого количества лекарств достаточно и надо прекратить лечение? Если продолжать по схеме врача, то мне надо принимать еще 4,5 дня по 400 мг Немозола 2 раза в день. Врач сказала, что анализ кала можно сдавать сразу после лечения - в рекомендациях написано анализ кала трижды через 3 недели после лечения. Как правильно? Надо ли через 3 недели повторно принимать что-то из этих препаратов? Какие лекарства еще нужны после приема Вермокса и Немозола - может быть полисорб или Фосфалюгель, или что-то из бифидобактерий? Надо ли сдавать повторные анализы крови, чтобы проверить как прием лекарств отразится на печеночных показателях и лейкоцитах?
Симптомы, которые были на 18 марта: головная боль, слабость / усталось, боли в животе, прострелы в паху справа и в задний проход, температура до 37 - 37,2 (периодически то была, то не было), сыпь на животе под грудью слева, боль в районе желчного, жажда (часто хочется пить), пересыхание губ, стала просыпаться ночью, запоры чередовались с кашеобразным (замазкообразным) стулом, 2,5 месяца кал был карамельного оттенка, на туалетной бумаге больше с желтым цветом, и только когда я вернула в питание шоколад - вернулся коричневый цвет стула, урчание в животе, бысрая утомляемость, зуд во влагалище, слизистые выделения из влагалища, боль в груди справа.
Из обследований в марте пройдены УЗИ брюшной полости, УЗИ мочевого пузыря и почек, узи молочных желез, в январе проходила узи органов малого таза и дважды узи брюшной полости. Сданы кал, анализ мочи, ОАК, базовая биохимия и кровь на антитела к паразитам. Рентген легких тоже свежий - делала 5 февраля.
Возраст: 37
Хронические болезни: Ставили хронический заболевания - вроде бы хр. панкреатит, хр пиелонифрит, хр холецистит, ГЭРБ. У мамы и бабушки была онкология. Мама умерла от онкологии пищевода, бабушка болела онкологией дважды за 20 лет, ее не стало 7 марта (опухоль БДС).На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!