Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс-гастрит (фгдс) — вопрос №1998864

304 просмотра

Здравствуйте! Вчера прошел фгдс. Хотел бы пояснения результатов, так как к гастроэнтерологу я попаду не скоро.

Пищевод: Видеогастроскоп свободно проведен в пищевод под контролем зрения. Просвет его не деформирован, при инсуффляции расправляется хорошо. Слизистая светло-розового цвета, гладкая. Уровень пищеводного отверстия диафрагмы расположен на 40 см от резцов. На этом же уровне расположены верхний край желудочных складок, дистальная граница палисадных сосудов и зубчатая линия. Область кардии эластичная, смыкается полностью. При инверсионном осмотре из просвета желудка кардия не плотно обхватывает аппарат.
Тело желудка: обычной формы и размеров, натощак содержит умеренное количество пенистого слизистого содержимого с примесью желчи. Стенки эластичные. Складки слизистой большой кривизны выражены, продольно направлены, расправляются при инффлюации воздухом. Слизистая тела, свода и кардиального отдела желудка эластичная, гладкая, блестящая. При осмотре в режиме NBI структура желез соответствует отделам, рисунок собирательных венул в проксимальных отделах желудка не прослеживается.

Центральный отдел: просвет обычной формы и размеров, содержит пристеночную желчь. Стенки эластичные, перистальтика ритмичная, прослеживается равномерно по всем стенкам, направлена к привратнику. Слизистая эластичная, гиперемирована, застойная, зомбибирована желчью, определяются одиночные острые геморрагические эрозии размером до 1мм. При осмотре в режиме NBI определяется регулярная структура желез на всей поверхности. Привратник округлой формы, центрально ориентирован, свободно проходим аппаратом, прослеживается регургитация желчи.

Луковицы двенадцатиперстной кишки: просвет обычной формы, содержит умеренное количество желчи, свободно проходим. Стенки эластичные. Слизистая бархатистая, розового цвета.

Постбульбарные отделы: Просвет не изменен, содержит малое количество нормальной желчи. Слизистая розового цвета, с бархатистой поверхностью, складки одинаковой высоты. Структура ворсинок сохранена. Зона большого дуоденального . сосочка без видимых паталогических изменений.

Заключение: Дуоденогастральный рефлюкс. Одиночные острые эрозии слизистой желудка на фоне билиарного рефлюкс-гастрита.

Я не имею квалификации, чтобы хоть какие либо делать выводы из вышеописанного. После проведения фгдс мне сообщили, что возможно развитие язвы и онкологии (последнее меня особенно озадачило!), и отправили к гастроэнтерологу.
Не думаю, что описываю полную картину. Добавлю, что последние несколько месяцев хожу по врачам и сдаю анализы. У меня проблемы с печенью (обнаружили кисту и увеличение), возможно с поджелудочной (в 2022 году лежал в больнице с острым панкреатитом, но больше этого не повторялось (тогда и поставили
мне поверхностный гастрит)), с глюкозой в крови (она у меня опускалась до 1,6-2,0, но причина этого не ясна, инсулиномы нет) и в неврологии (тут тоже требуется дальнейшее обследование). Болей в животе нет. Есть иногда небольшой дискомфорт в правом подреберье. Но раза 3-4 в прошлом году у меня внезапно возникала очень сильная боль в области желудка, такой простел, отдающий в спину, что невозможно двигаться. После 5-7 минут это проходило само. Рост и вес: 1,84/53-54.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Денис, добрый день! Есть возможность прикрепить результаты анализов и узи органов брюшной полости?
Клиент
Наталья Алексеевна, здравствуйте! УЗИ и МРТ брюшной полости прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс :
Эрозии в желудке , заброс желчи в желудок .
Прикрепите протокол узи пожалуйста .
На сегодняшний день принимаете какие то медикаменты ?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Прикрепил КТ и УЗИ брюшной полости. Мезим, Ребамипид, Фитомуцил. Остальное еще не выписали, тк сдал не все анализы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По обследованием все хорошо .

Совершенно верно , вам до начала лечения так же надо сдать анализ кала на хеликобактер .
После этого приступать к терапии , после сдачи анализа :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Улькавис по 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 3 недели ( от него черный стул ) , после этого ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели .
С 3 недели добавить : урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Тримедат 200 мг 3 раза в день 4 недели

При положительном тесте на хеликобактер нужно будет добавить антибактериальные препараты ( обсуждаются очно с доктором ) .
Клиент
Хорошо! Спасибо большое за ответ! Еще один вопрос: насколько я далек от язвы и онкологии. Хочу понять не для самоуспокоения, а с целью понимания картины. Человек, проводивший фгдс сказал, что предраковое состояние. Но на сколько?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет . Какой предрак.
Эрозии хорошо поддаются лечению , как правило затягиваются в течении 2-3 недель . Далее просто нужно придерживаться правильного питания .
Принятый ответ
Клиент
Благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хрон.гастрит с атрофией тяжелой степени
4 декабря 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Кашеобразный стул длятся 8 месяцев
1 сентября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Ингибиторы протонной помпы
1 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Нужен ли тест на хеликобактер
21 мая 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Атрофический гастрит
29 мая 2024
Оскар, Берлин
Вопрос закрыт
Нужна консультация
21 июня 2024
Карина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва