Профилактика анемии 2 триместр — вопрос №1999096

Question

Профилактика анемии 2 триместр — вопрос №1999096

Анна

146 просмотров

25 марта 2024

Добрый день. Мне 31 год, сейчас 19 недель беременности. Имеется аутоимунный териоидит, компенсирую 25 мкг тироксином, ТТГ сейчас 2 мкМЕ/мл. Так же принимаю Клексан 0,4 мл, Утрожестан 400 мг, Кардиомагнил 150 мг, Фемибион 2, Натекаль Д3 и Аквадетрим 4000 ед. с 6 недели беременности наблюдается тахикардия, одышка, учащенный пульс (до 160 ударов при спокойной прогулке), в покое может быть 100 ударов. Кардиограмма отличная, на УЗИ сердца пролапс митрального клапана 1 степени (что не может давать такую симптоматику, по заключению врача), эндокринолог рекомендовала сдать анализы на выявление анемии (прикреплю). Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне что либо предпринимать при таких показателях? Чем профилактировать анемию и нужно ли?

Возраст: 31

Хронические болезни: Аутоимунный териоидит

Вопрос закрыт

одышка

анемия

учащенный пульс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Вера Николаевна, прикрепила последние результаты анализов, сдавала в 13 недель. В июле 2023 года Ферритин был 69,5 нг/мл. Гомоцистеин в январе был 3.55 мкмоль/л.

+ 1

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 25 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

По показателям насыщаемости железа все очень хорошо. Цифры даже не пограничные. Не нужны препараты железа.
Гомоцистеин был хороший

+ 1

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Вера Николаевна, спасибо за консультацию.

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Лилия Юрьевна, ТТГ свежий, в этом месяце сдавала. Клексан назначала репродуктолог после высокого д димера, у меня ЭКО, свежий перенос. Так же по анализам выявили циркуляцию антифосфолипидных антител. Сдавала ЭЛИ тест анти ХГЧ, и на мутации гемостаза.

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 25 марта 2024

Акушер, Гинеколог

По ТТГ поняла
У беременных пульс имеет право быть учащенным до 110 уд /минуту ,кто -то реагирует на это одышкой
Но 160 многовато ,это часто бывает ?

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Лилия Юрьевна, довольно часто. В покое все в порядке, если наклоняюсь, или просто иду по улице, то повышается. От 135 до 160, в среднем 150 и сразу одышка. Сердце при этом не болит, колотиться только.

+ 1

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 25 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Анна ,если по эхо-кардиографии все хорошо ,думаю это такая реакция на беременность

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Лилия Юрьевна, спасибо за консультацию.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 25 марта 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо за рекомендации.

Пожаловаться

Анна, 26 марта 2024

Клиент

Ирина Викторовна, спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 26 марта 2024

Гинеколог, Акушер

Пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЖД анемия почему

2 ответа

28 сентября 2020

Маргарита

Вопрос закрыт

Дефицит железа?

1 ответ

12 апреля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста разобраться с анализами

3 ответа

29 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Плохой аппетит и сыпь у грудничка

1 ответ

2 ноября 2024

Юлия, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цветкова Вера Николаевна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T13:33:57+03:00

Добрый день!
Можете прикрепить еще общий анализ крови? Этот анализ хороший. Значения ферритина, трансферрина, свороточного железа для беременной хорошие.
Надо смотреть еще ЭХО-сердца обязательно и консультироваться и кардиолога.
С учетом наличия аутоиммунного процесса по щитовидной железе,я бы еще рекомендовала посмотреть гомоцистеин, суммарные антитела к кардиолипину, бета-2-гликопротеидам.

Ярковская Лилия Юрьевна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T14:24:59+03:00

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 25 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
По поводу чего принимаете Клексан ?
По результатам анализов все хорошо ,если предложить,что симптомы имения могли быть на фоне анемии .
А ТтГ давно сдавали ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-03-25T14:29:11+03:00

Здравствуйте, Анна! Судя по анализам, у Вас нет ни анемии, ни латентного дефицита железа. Поэтому прием препаратов железа Вам не показан. Как таковой медикаментозной профилактики анемии не существует, просто старайтесь потреблять в умеренных кол-ах продукты, содержащие железо (мясо, печень, бобовые, орехи, шпинат и т.д.).

Колупаева Ирина Викторовна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T20:45:23+03:00

Здравствуйте!
У вас нет анемии и дефицита железа, но ферритин приближается к нижней границе нормы (норма выше 30). Старайтесь употреблять в пищу красное мясо, морепродукты, шпинат, гранат, орехи.
Витамин Д незначительно, но ниже нормы. Норма выше 30. Учитывая большой расход витамина Д во время беременности, начните принимать витамин Д 4000 МЕ в течение 4 недель, чтобы сделать небольшой запас, далее продолжайте прием 2000 МЕ до родов и весь период лактации.

По поводу сердцебиения. Вам необходим контроль ЭКГ. Если сердцебиение будет беспокоить в дальнейшем, то необходимо суточное мониторирование ЭКГ. Обязательно проводите контроль артериального давления трижды в день и в моменты учащенного сердцебиения