Консультация терапевта /

Кашель, лимфоузел — вопрос №1999249

144 просмотра

Здравствуйте. В среду заболела, все началось с носа и горла, лор выписал назонекс и холс. В четверг начала кашлять и вечером нащупала болезненный подчелюстной лимфоузел, несколько маленьких. В данный момент я очень сильно кашляю, кашель до рвоты в основном сухой, особенно в вечерние часы и ночью. Утром, просыпаясь трудно сделать вдох , чтобы откашляться. Кашель влажный.Откашливаюсь с желтыми сгустками. Но стекает по задней стенке слизь. Делаю ингаляции с физраствором, принимала до сегодняшнего дня коделак нео. Лучше мне не стало, сегодня сдала кровь, вот результаты. Просьба скоординировать по лечению. Антибиотик подключать нужно?

Возраст: 35

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите температура тела в норме?
Клиент
Александр Юрьевич, забыла уточнить. У меня термоневроз, всегда до 37.4. Выше не было и понять от болезни она или просто как всегда , невозможно
Терапевт
По результатам крови нет признаков бактериальной инфекции , принимать антибактериальные препараты не нужно.

Лимфатические узлы реагируют местно на инфекцию , не переживайте самостоятельно придут в норму.

Сейчас рекомендую Вам следующие симптоматическое лечение:

1) Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

2) Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.

3) Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

4) Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Витамин D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

5) Орошать нос солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 10 дней.

6) Полидекса по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней , необходимо правильно закапывать левой рукой в правый носовой ход , а правой в левый.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Нет, антибиотик не нужен.
У вас хорошие анализы.
Даже СРБ в норме, значит острого процесса воспаления уже нет.
Вам нужно назонекс продолжать от постназального затека.
И промывать солевыми растворами ( физраствор, аквалор, аквамарис).

сколько коделак принимали и по какой схеме?
Клиент
Сафия Ринатовна, принимала два дня два раза в день. Потом кашель стал влажным , я принимала один день коделак бронхо, стало хуже, вернула на 1 день коделак нео. Сегодня ничего не изменилось, больше не пью ничего…
Терапевт
Здравствуйте

Потребности в антибиотике нет, показаний нет, срб спокойный абсолютно.
Продолжайте лечение:

1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.

2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
7) ингаляции пульмикорт 0,5 2 мл + 2 мл физраствор 2 раза в день 5 дней

Выздоравливайте!??
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Данных за воспалительный процесс по крови нет. Лечение продолжайте симптоматическое. Носовые ходы промывайте солевым раствором, ингаляции продолжайте делать, назонекс 2 раза в день до 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Сафия
2024-03-25 02:03:17
25 марта 2024
Сафия Салихова, 25 марта 2024
Даже дописать ответ не успела.

Вам коделак нео нужен.
Утренняя «мокрота»- это не мокрота, а стёкшая слизь.

По задней стенке глотки стекают сопли и это вызывает рефлекторный кашель, когда вы в горизонтальном положении. И утром бывает, когда скопится слизь, которая стекла. Часто в таком случае кашель после пробуждения такой и когда вы в горизонтальном положении лежите именно с «мокротой», но это слизь из носа.
А кашель у вас сухой по характеру.

Увлажняйте помещение, влажность должна быть 50-60% дома. Температура воздуха комфортная- 18-23 градуса.
Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).

И Назонекс по 1 впр* 2 раза в день на 10 дней. Далее по 1впр*1 р/д на 2 недели.
параллельно увлажнять воздух и промывание носа делать.

коделак нео сироп 15 мл* 4 раза в день. в таблетках * 3 раза в день принимать

Похожие вопросы по теме
Сухой кашель у ребёнка
11 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Частое дыхание у ребенка
30 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Почему кашель ночью с рвотой?
26 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Не проходит болезнь
29 сентября 2024
Владимир, Балашиха
Вопрос закрыт
Ребенок не выздоравливает
18 октября 2024
Артём
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала