Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Боль в шее и голове, не постоянная, бывает снижается чувствительность с правой стороны лица. Есть проблемы с сердцем, пароксизмальная форма фибриляции предсердий. На 28 марта назначена операция РЧА. Сделал МРТ. Прошу помощи с расшифровкой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете прикрепить протокол исследования?
Алана Сергеевна, прикрепил
По данным МРТ у вас выявлена Липома межполушарной щели в лобной области достаточно крупных размеров , 1x2 см . По поводу данного доброкачественного новообразования вам нужно проконсультироваться с нейрохирургами , определить есть ли влияние на окружающие структуры и может ли вообще она давать какую - либо клинику .
Есть снижение кровотока в области Виллизиева круга . Признаки венозной дисциркуркуляции интракраниальных вен .
Подскажите , какое у вас давление ? Чем вы лечились ранее ?
Алана Сергеевна, 120/80 по голове ничем не лечился.
Винпоцетин 5 мг по 1 т 3 раза в день -1 месяц , для улучшения кровотока сосудов головы и Детралекс 1000 мг по 1 т 1 р в день для нормализации венозного оттока .
И обязательно консультация нейрохирурга.
Алана Сергеевна, принимаю кордарон и конкор, эти лекарства которые написали, можно принимать вместе?
Лучше винпоцетин с ними не сочетать. Тогда можно вместо него мексидол 125 мг по 1 т 3 раза в день -1 месяц .
Принятый ответ
Здравствуйте как давно проблемы с чувствительностью, опишите как возникает нарушение чувствительности и через сколько пропадает, нет ли болей где нарушение чувствительности
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ головного мозга все в пределах нормы; липома это доброкачественное образование. По сосудам только врожденные особенности строения. В шейном отделе признаки остеохондроза, осложненого протрузиями. Скажите как давно жалобы? Нет ли повышенной тревожности? С щитовидной железой все в норме?
Регина Динисламовна, тревожность есть, стресс постоянный, щитовидка в норме.
Тревожность может давать подобную симптоматику. Скажите снижение чувствительности лица приходящее? Проходит самостоятельно? Не сочетается с болью в шее?
Регина Динисламовна, да проходит самостоятельно
Если бы было связано с нарушением иннервации, лицевым нервом- онемение было бы постоянным + нарушение мимики. А вот повышенная тревожность может давать такую симптоматику. Рекомендую противотревожные препараты, например атаракс 12.5 мг 2 рд 1 месяц; либо фенибут 250 мг 2 рд 1 месяц. При болях в шее- аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Избегать вынужденных статических нагрузок; делайте гимнастику по шишонину
Принятый ответ
Добрый вечер. Ничего критичного по результатам мрт нет. Опишите свои жалобы подробнее. Антикоагулянты принимаете?
Ольга Алексеевна, да, пью эликвис
Из лечения могу вам предложить добавить - Аркоксиа 60 мг 1 раз в день 5 дней, Мидокалм 150 мг 2 раза в день 14 дней, Мильгамма (комбилипен) 2.0 в/м 1 раз в день 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ вариант нормы, по поводу липомы консультация нейрохирурга очно, в шейном отделе позвоночника дегенеративно-дистрофические изменения осложненные протрузиями небольших размеров, не критично. По лечению боли аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
Но начинать лечение только с согласия лечащего врача, учитывая, предстоящую операцию.
А вот онемение лица никак не связано с позвоночником. Именно ощущение онемения или действительно онемение? Если зубочисткой поколоть с двух сторон лица, одинаково?
Маргарита Алексеевна, ощущение онимения.
А заметили после чего возникает ощущение, после того как понервничаете, может?
Маргарита Алексеевна, да в том то и проблема что на ровном месте бывает
Тогда стоит проверить ферритин, В12, магний, калий. Данных за поражение лицевых нервов по симптомам нет, поэтому в любом случае это не страшно.
Сергей посмотрела, все результаты ваших обследований, по поводу липомы она среднего размера, ничего не сдавливает, поэтому за ней нужно следить в динамике, также с диском показаться к нейрохирургу, по поводу онемения, за чувствительность на лице отвечает только тройничный нерв, из два, правый и левый, также каждый из них иннервирует половину языка, так как онемение носит не регулярный характер, не затрагивает язык, то можно делать вывод, что онемение не связано с нервной системой, и в лечении вам поможет психотерапевт, назначение противотревожных препаратов по типу грандаксина 50 мг 2 раза в день -2 мес. Также надо понимать, что вам предстоит оперативное вмешательство, это у каждого даже спокойного человека вызывает обострение тревоги, поэтому есть большая вероятность, что как произойдёт операция все само может нормализоваться
Здравствуйте! По результатам МРТ модно сказать следующее:
"Межполушарная липома. Катаральные изменения
клеток решетчатого лабиринта."
Липома - это образование из жировой ткани. Оно врождённое, чаще всего существует бессимптомно. Стоит показаться нейрохирургу, для контроля.
Катаральные изменения - это воспаление в ЛОР органе, возможно, простыли на момент обследования.
***
"МРА-картина варианта строения Виллизиева круга в виде снижения кровотока и
сужения просвета по обеим задним соединительным артериям; минимальной
асимметрии диаметров интракраинальных сегментов позвоночных артерий. " - все описанное это врождённые особенности, которые не проявляются клинически и не требуют какого-либо лечения. Они не вызывают тех жалоб, что у Вас имеются.
***
"МРА-картина асимметричного распределения кровотока по интракраниальным
синусам с преобладанием венозного сброса в систему правой внутренней яремной
вены". - лёгкие нарушения венозного оттока, коррекция так же не требуется.
***
"МР-данных за наличие гемодинамически значимых стенозов и патологической
извитости экстракраниальных артерий не получено. " - это норма.
***
"МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника;
дорзальных протрузий" - данные изменения требуют ежедневной гимнастики, чтобы затормозить дальнейшее прогрессирование дегенерации хрящевой ткани.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20165 ответов
- 27 Января 20172 ответа
- 20 Сентября 20178 ответов