Консультация детского невролога /

Гидроцефалия у грудничка — вопрос №2002255

360 просмотров

Добрый день! Помогите пожалуйста, в месяц нам сказали, что крупная голова и гидроцефалия под вопросом, при рождении голова была 35, в 1 мес 39,5 мы прошли узи в 1 месяц 22 дня было малышу, узи прилагаю, там было все в порядке , решили, что это наследственно, потому что у мужа при рождении была большая голова и у меня у самой голова крупная, сейчас в 3 мес пошли к неврологу, голова стала 43 см. она отправила на узи у них в больнице( первое узи мы делали сами в платной клиники), и на узи показало жидкость и расширение межполушарной щели и сразу отправила на госпитализацию, хочу узнать второе мнение, так как к врачу другому попадем только завтра, и уже будем решать вопрос с госпитализацией .Помогите пожалуйста!!! Все очень плохо ? В 2 месяца мы были на приеме у педиатра голова была 40,5

Возраст: 29

Хронические болезни: При беременности ставили многоводие
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Добрый день, скажите сколько весит малыш при рождении, сколько сейчас? Каких то сильно критичные отклонений требующих госпитализации нет.
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день, при рождени был 3 кг ровно (при выписке через 4 дня был 2866) и рост 51, в 1 мес 4200 кг и рост 53 ,в 2 мес был 5050 и рост 58,5 см, сейчас 5800 и рост 61

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Часто когда меряют разные врачи, меряют они с погрешностью, также надо обратить внимание, что у очень полных детей обычно очень большой прирост обхвата головы первые 3 мес жизни
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, ну мы не полные, наоборот говорят , что стройный малыш
Невролог, Детский невролог
Да, вес у вас нормальный, скажите у вас есть выбухание родничка, обильные срыгивания, беспокойность, нарушение сна у малыша ?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, набухания нет, срыгивания бывают, но редко, спит днем по 30 минут раза 4 и на прогулке 1,5 часа плюс дома досыпает, ночью спит хорошо, на кормления не просыпается
Невролог, Детский невролог
Поняла, значит признаков и клинических проявлений гидроцефалии у вас нет. Причин для переживаний нет, дообследование - сделайте кт головного мозга, если там проблем не опишут, то делаем узи через 1 мес, прирост головы сами тоже дома меряйте каждые 2 недели
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, окружность головы превышает прирост за месяц, в норме, среднестатистически прирост головы 2 см, не исключаем склонность к большеголовости, так сказать.
Но, когда это является патологией, когда есть признаки повышения внутричерепного давления, отставаниемв развитии, я посмотрела НСГ, отклонения есть, но они не критичные, такое часто встречается у деток в первые месяцы жизни, за ними только наблюдаем.
Скажите, есть ли какие то жалобы, нет ли обильных срыгиваний, длительного беспокойного плача, то есть ребёнок не успокаивается даже на ручках, постоянного выбухания родничка? Головку удерживает?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, добрый день, набухания нет, срыгивает редко, держит голову , но не долго
Невролог, Детский невролог
Поняла, перемещайтесь полностью на пол, на коврик, для освоения новых навыков.

Что касается вашего вопроса, я бы рекомендовала вам посетить окулиста, посмотреть главное дно, ( посмотреть диск зрительного нерва, который может косвенно указывать на повышение внутричерепного давления), если там всё в порядке, я думаю, что так и будет, то мы просто наблюдаем за приростом головы в динамике, так же, как и за НСГ.
В госпитализации не вижу необходимости, малыш себя хорошо чувствует, активно развивается, думаю прирост головы связан с анатомическими, генетическими особенностями, не более того.
Клиент
Татьяна Владимировна, подскажите пожалуйста может быть переделать узи у того же специалиста и на том же оборудовании, где делали в первый раз . Или если что то обнаружили, то мало вероятно, что это ошибочно ? Мы были на приеме у окулиста 4 марта сказали, что все в порядке, или лучше снова пройти ?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, нет, если по осмотру окулиста всё в порядке, то повторно обращаться не нужно.
Можно повторить УЗИ на первом аппарате, именно для получения второго мнения.
Невролог, Детский невролог
По узи вам пишут незначительные дилатацию ( расширение) боковые желудочков, скопление ликвора в субарахноидальном пространстве. С учётом размера головы есть смысл сделать кт головного мозга, чтоб понять, нет ли окклюзии в ликворных путях ( нарушения оттока), но именно что нужна срочная госпитализация, нет показаний
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По нсг критичного нет; умеренное расширение боковых желудочков до 5.5 ( норма 4 мм); МПЩ до 7.5 ( норма 4); САП до 5.5 ( норма 4 мм). В первый месяц голова растет наиболее ускоренно до 3-4 см за месяц; далее в среднем 1-1.5 см за месяц до 6 м; после 0.5 см в мес до года. У вас прибавка чуть выше среднего. Я бы рекомендовала пройти КТ головного мозга чтобы исключить истинную ( окклюзионную) гидроцефалию. Если все хорошо, показаний для госпитализации нет, лечение амбулаторно; как правило назначаем диакарб
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, подскажите пожалуйста, может быть лучше переделать узи у того же специалиста и на том же оборудовании, что и в первый раз. Или если что то обнаружили, то мало вероятно, что это ошибочно ?
Невролог, Детский невролог
Да лучше сделать у того же специалиста для сравнения
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ отмечается отрицательная динамика( выявлены ликвородинамические нарушения). Ребенок угрожаем по формированию гидроцефалии.
Необходима консультация нейрохирурга. Есть фото малыша?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, добрый день, фото прикрепила, подскажите пожалуйста, а есть смысл переделать узи у того же специалиста и на том же оборудовании, что и в первый раз, или если что то обнаружили , то мало вероятно, что это ошибочно ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По фото мозговой отдел преобладает над лицевым,т.е данные за ликвородинамические нарушения есть даже по фото. Смысла переделывать НСГ у первого специалиста не вижу. Стоит рассмотреть вопрос о назначении диакарба и аспаркама.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы(по крайне границе)но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Но учитывая отрицательную динамику нужна консультация нейрохирурга, возможно понадобиться сделать КТ но после очного осмотра.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста головного мозга. Что делать
28 марта 2018
Евгений, Алексеевка
Вопрос закрыт
Гидроцефалия
5 марта 2023
Диана
Вопрос закрыт
Размер головы
14 октября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар