Что вас беспокоит?
Не проходят сопли у грудничка
Здравствуйте, ребенку 1 месяц, проснулись с соплями 19.03, сегодня уже 9 день как не проходят плюс еще горло красное, маленько подкашливает, температура выше 37.5 ни разу не поднималась. Педиатр назначал Виферон свечи 2р в день, орошать горло мирамистином, 1/4 Таб лизобакта в порошок и за щечку, в нос аквамарис, називин и соплеотсосом высасывать. Такое ощущение, что соплей стало только больше, на данный момент только нос промываю аквамарисом и пользуюсь соплеотсосом 3р/д и добавила капли Альбуцид 3р/д, и три дня Фенистил на ночь по 6 капель. Пришел результат анализа крови, очень настораживает лейкоциты и сегментоядерные.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет. Лейкоциты, гемоглобин, эритроциты, тромбоциты в норме.
В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых.
Лизобакт, мирамистин не даём детям до 3х лет.
Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Альбуцид сушит слизистую.
У малышей узкие носовые ходы, поэтому насморк может проходить долго.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Чаще выкладываем на животик между кормлениями.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите анализ. Спреи до 3 лет не используются. Виферон не имеет доказательной базы. Альбуцид сушит слизистую носа.
У малышей физиологический насморк. Достаточно просто промывать солевыми растворами. По крови лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
Кровь в норме
Принятый ответ
Здравствуйте, орошение горла рекомендую отменить! Спреи в дыхательные пути как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, от этого появляются кашель и хрипы и другие осложнения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Лизобакт разрешён с 3х лет. рекомендую Альбуцид заменить на Окомистин капли в нос разрешены с рождения. Не рекомендую Альбуцид, тем более в нос и детям, он вызывает раздражение и болевые ощущения. Для слизистой носа не предназначен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте, по общему анализу крови все хорошо. Столько препаратов грудничку не нужно
Достаточно создать микроклимат в помещении. Влажность 40-50. Температура воздуха 20 -22. Постоянно проветиривать. И туалет носа. Аквалор беби, и вычищать 4 - 5 раз в день. Можно и больше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровь спокойная, без воспалительных изменений:
-гемоглобин в норме, анемии нет
-лейкоциты в норме, в лейкоформуле преобладают лимфоциты над нейтрофилами до 5 лет это норма
-тромбоциты 200-500
-соэ спокойная (до 15мм/ч у детей норма)
На референсы не смотрим и не ориентируемся, они указаны для взрослых
Что касается лечение, не совсем согласна)
Спреи в зев до 3 лет противопоказаны, они могут рефлекторно вызвать ларингоспазм. Таблетки Лизобакт тоже нельзя
Виферон это противовирусное без доказанной эффективности, его не используем.
Альбуцид это глазные капли , не используем их в нос, строго по показаниям и в глазки
Малышам нельзя из лекарств ничего особо, поэтому лечение симптоматическое:
-чаще прикладывать к груди, если на ИВ, то предлагать теплую воду между кормлениями
-в нос капли аквамарис беби и удаляем секрет аспиратором. При сильной залолженности и на ночной сон капли назол беби по 1 кап, использовать не более 5 дней
-дома обязательно проветривать и увлажнять воздух (температура 21-22, влажность 40-60). Должно быть прохладно и влажно.
-на время сна приподнять головной конец кровати
-ежедневно прием витамина д по 2 кап до 12,00/
Из-за анатомических особенностей (узкие носовые ходы), богатая сосудами слизистая, у малышей затяжные риниты до 14 дней
Здравствуйте
лейкоциты в норме
В крови признаки течения вирусной инфекции : увеличение моноцитов
Насморк более 7 дней- затяжной ринит
В таком случае необходимо показать ребенка лор врачу
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20191 ответ
- 28 Апреля 20201 ответ
- 9 Августа 20203 ответа
- 3 Сентября 202029 ответов