Консультация педиатра /

Не проходят сопли у грудничка — вопрос №2004293

119 просмотров

Здравствуйте, ребенку 1 месяц, проснулись с соплями 19.03, сегодня уже 9 день как не проходят плюс еще горло красное, маленько подкашливает, температура выше 37.5 ни разу не поднималась. Педиатр назначал Виферон свечи 2р в день, орошать горло мирамистином, 1/4 Таб лизобакта в порошок и за щечку, в нос аквамарис, називин и соплеотсосом высасывать. Такое ощущение, что соплей стало только больше, на данный момент только нос промываю аквамарисом и пользуюсь соплеотсосом 3р/д и добавила капли Альбуцид 3р/д, и три дня Фенистил на ночь по 6 капель. Пришел результат анализа крови, очень настораживает лейкоциты и сегментоядерные.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет. Лейкоциты, гемоглобин, эритроциты, тромбоциты в норме.
В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых.

Лизобакт, мирамистин не даём детям до 3х лет.
Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Альбуцид сушит слизистую.
У малышей узкие носовые ходы, поэтому насморк может проходить долго.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Чаще выкладываем на животик между кормлениями.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите анализ. Спреи до 3 лет не используются. Виферон не имеет доказательной базы. Альбуцид сушит слизистую носа.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
У малышей физиологический насморк. Достаточно просто промывать солевыми растворами. По крови лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
Кровь в норме
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, орошение горла рекомендую отменить! Спреи в дыхательные пути как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, от этого появляются кашель и хрипы и другие осложнения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Лизобакт разрешён с 3х лет. рекомендую Альбуцид заменить на Окомистин капли в нос разрешены с рождения. Не рекомендую Альбуцид, тем более в нос и детям, он вызывает раздражение и болевые ощущения. Для слизистой носа не предназначен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови все хорошо. Столько препаратов грудничку не нужно
Достаточно создать микроклимат в помещении. Влажность 40-50. Температура воздуха 20 -22. Постоянно проветиривать. И туалет носа. Аквалор беби, и вычищать 4 - 5 раз в день. Можно и больше.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Кровь спокойная, без воспалительных изменений:
-гемоглобин в норме, анемии нет
-лейкоциты в норме, в лейкоформуле преобладают лимфоциты над нейтрофилами до 5 лет это норма
-тромбоциты 200-500
-соэ спокойная (до 15мм/ч у детей норма)

На референсы не смотрим и не ориентируемся, они указаны для взрослых

Что касается лечение, не совсем согласна)
Спреи в зев до 3 лет противопоказаны, они могут рефлекторно вызвать ларингоспазм. Таблетки Лизобакт тоже нельзя
Виферон это противовирусное без доказанной эффективности, его не используем.
Альбуцид это глазные капли , не используем их в нос, строго по показаниям и в глазки

Малышам нельзя из лекарств ничего особо, поэтому лечение симптоматическое:
-чаще прикладывать к груди, если на ИВ, то предлагать теплую воду между кормлениями
-в нос капли аквамарис беби и удаляем секрет аспиратором. При сильной залолженности и на ночной сон капли назол беби по 1 кап, использовать не более 5 дней
-дома обязательно проветривать и увлажнять воздух (температура 21-22, влажность 40-60). Должно быть прохладно и влажно.
-на время сна приподнять головной конец кровати
-ежедневно прием витамина д по 2 кап до 12,00/

Из-за анатомических особенностей (узкие носовые ходы), богатая сосудами слизистая, у малышей затяжные риниты до 14 дней
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
лейкоциты в норме

В крови признаки течения вирусной инфекции : увеличение моноцитов
Насморк более 7 дней- затяжной ринит
В таком случае необходимо показать ребенка лор врачу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему неделю держится температура
22 февраля 2020
Виктория, Чебоксары
Вопрос закрыт
Повторное повышение температуры
22 декабря 2022
Юлия, Ижевск
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка 7 месяцев
28 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена