Что вас беспокоит?
Кровь в кале у кота
У кота хронический гастроэнтерит. По данным узи. Анализ крови в норме. Но вот уже 2 года в кале появляется ярко алая кровь. Или скрытая кровь. Идет хроническое воспаление. Раньше когда замечали кровь переходили на паштет Purina Pro Plan Veterinary Diets Gastrointestinal и все проходило. Сейчас это почти постоянно. И даже на паштете бывает слизь и кровавые жилки. Пытались перейти на диету с новым белком-рыбой, но опять пошли кровавые вкрапления. Лечились метранидозолом (начался кровавый понос) , пробитиотики человеческие, добавляли клетчатку- понос с кровью. Сейчас на паштете с пакетиками фортифлоры. Анализы на коронавирус отрицательные. Простейшие пролечивали 2 курсами фебтала.Чт о нужно обследовать еще и куда двигаться? Кот активный, аппетит хороший (сухой корм никогда не ел), стул сформированный.
Здравствуйте!
Степану ставят ВЗК, это собирательный образ хронических энтеропатий аутоимунного характера. То есть так генетически сложилось, что на какой-либо триггерный фактор кишечник отвечает реакцией воспаления. Часто такие проявления возникают при аллергической реакции на компоненты корма, поэтому если вами замечено усиление симптомов на какой-то новый вид пищи, его стоит исключить.
Смущает диффузное увеличение лимфоузлов. Безусловно, реактивность лимфоузлов на воспаление возможно, но стоит держать на контроле их рост. Поэтому узи брюшной полости проводим каждые 6 месяцев для динамики. Для профилактики сдать анализ на ВЛК.
Учитывая отсутствие ответа на метронидазол, нужно провести пцр исследование на Трихомониаз, вы его не исключали.
Основной и самой эффективной терапией является гипоаллергенная диета именно ГИДРОЛИЗАТОМ белка (расщепленный вид белка, на который физически не может возникнуть реакция). Это диеты линейки Аналердженик, Гипоалердженик.
В12(цианокобаламин) 0,25мг на животное подкожно 1р в неделю 6 недель.
Можете рассмотреть с лечащим врачом включение в схему преднизолона 2мг/кг 1р в день в течение минимум 2 недель, далее снижением подбирается минимально эффективная доза, либо препарат постепенно отменяют и возобновляют при рецидиве.
Если трихомониаз, влк и лимфома исключены, то, как правило, терапия преднизолоном и диета на гидролизате даёт внушительные результаты.
Таисия Павловна, дело в том что кот совсем не ест сухой корм. Никогда не ел , он его не понимает. Кое как спасаемся только паштетами, но и на них бывает вкрапления. Паштеты для меня очень дорого+ они пропадают периодичски из продажи у нас в городе. Подбирала с диетологом диету- новый вид белка- пока не получается , начинается кровь. У меня уже опускаются руки. Был момент кровотечения из кишечника вместе с калом после лечения метранидазолом и добавления клетчатки. Остановили только октреотидом.
Здравствуйте,
Какая масса тела питомца?
Какой пробиотик использовали ранее?
Протокол узи был на 2х листах? так как нет описания печени, а в заключении есть упоминание.
Из анализов на инфекции ЖКТ осталось исключить кампилобактер, клостридии, трихомонады и токсоплазмоз, на эти инфекции не сдавали кал/мазки.
Дополнительно рекомендую проверить уровень электролитов в крови, калий, натрий, хлор, + ионизированный кольций и фосфор.
По анализам крови есть отклонения по креатинину, он повышен значительно. Норма у кошек до 140.
Причин для ВЗК может быть как инфекция, которую нужно исключать по анализам, так и аутоиммунные реакции организма на компоненты корма.
Алена Игоревна, Прописывали энтерол. 2 раза в день по таблетке. в теч месяца. Про креатин никто из лечащих врачей вопросы не задавал.
Алена Игоревна, 6 кг он сейчас весит. Нужно лисдавать на лейкоз и имунно дефицит?
Лейкоз и иммунодефицит это хронические заболевания, на данный момент снижения лейкоцитов и эритроцитов нет. В рамках проверки, анализы крови сдать можно, но не думаю, что инфекция подтверждена будет, так как если воспаление связано с иммунодефицитом, ОАК был бы изменен.
подскажите, пожалуйста, протокол узи был всего на 2х листах? так как нет описания печени, а в заключении есть упоминание.
Алена Игоревна, да, это все
Алена Игоревна, я не могу понять в какую сторону мне двигаться, с диетами ничего не получается.
Исключаем инфекции в ЖКТ.
паштет гастро продолжать.
Контролируем жидкость в сутки, 250-300 мл жидкости. В паштеты добавляем воду, если самостоятельно не пьет.
Витамин Б12, 250 мкг 1 раз в неделю, 4-5 инъекций в холку.
Фосфалюгель 1,8 мл за час до еды, 2 раза в день, 7 дней. начать после сдачи кала на инфекции.
Общий анализ мочи с микроскопией осадка. как дополнительно, так как есть повышение креатинина. в чистый сухой пустой лоточек питомец сходит материал перелить с стерильную баночку из аптеки и в клинику доставить в течение 2х часов.
Алена Игоревна, фосфалюгель был - никакого эффекта
Алена Игоревна, местный врач предлагает сделать колноскопию. Есть ли необходимость? это все таки наркоз
если не будет выявлено инфекций, то коноскопию проводить нужно. чтобы исключить структурные изменения слизистой, полипы, гиперплазию.
что еще из препаратов использовали? Де-нол?
Алена Игоревна, и де-нол и омез
на фоне де нола никаких изменений не было?
Алена Игоревна, сечас посмотрела : был денол и омез - динамики положительной не было совсем. фосфалюгель не пил.
Тогда по порядку, анализы кала сдать, начать приём Фосфалюгеля, и ждать результатов анализов на инфекции. Если инфекции нет, то колоноскопия.
Касательно питания, помимо паштетов, что он ест? Или на протяжении двух лет только паштеты и были?
Алена Игоревна,были паштеты гугмэ, потом было сырое мясо перемороженное, но началась кровь, ушли на паштеты гастро потом постепенно на другие паштеты, как начиналась кровь опять гастро, но сейчас от других паштетов сразу кровь.
Я бы хотела уточнить о тех инфекциях, о которых я говорила выше, исключать их нужно методом пцр. А не путем микроскопии мазка.
Вы сказали, что было 2 курса фебтала, а каких простейших пытались вывести, Доктор не уточнял?
Алена Игоревна, насчет простейших, действовали не конкретно, а чтобы наверняка исключить, поэтому по 5 дней через 10 дней. Двойной курс был. Она предположила, что когда-то кот ель сырое мясо, довольно долго, поэтому что-то в кишечнике все равно есть. О еще года два назад переболел чем то серьезным вирусным, заразился от уличного котенка. Ставили вроде бы панлейкопению. ОЛчень долго болел, может после этого всё началось.
Принятый ответ
Обработка от простейших-это, конечно, хорошо, но всё же понимать нужно, от чего мы обрабатываем. тем более если не была завершена полностью диагностика на инфекции.
Да, после переболевания панлейкопенией может идти такое расстройство, но в 1 очередь нам нужно исключить инфекции.
Касательное кормление, если нет возможности кормить паштетами, питомец отказывается от сухих кормов, необходимо будет подбирать диету с диетологом, чтобы был составлен рацион с учётом всех особенностей организма вашего питомца.
Алена Игоревна, этоя понимаю, работаю с диетологом, но пока на все предлроженные диеты с новым белком-кровь. Спасибо большое, я поняла, сейчас сдам на перечисленные инфекции, и если ответ отрицательный колоноскопия.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20191 ответ
- 5 Ноября 201910 ответов