Анализы крови. Д-димер, ферритин. — вопрос №2005594

Question

Анализы крови. Д-димер, ферритин. — вопрос №2005594

Инна

102 просмотра

27 марта 2024

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по поводу анализов крови. Получилось так, что сдавала анализы и в динамике прослеживается повышенный д- димер. В ноябре 2023 года -583,5
Нг/мл, через месяц в декабре 400. В середине февраля переболела вирусным заболеванием, температура 3 дня, кашель, пила антибиотики 7 дней. Сейчас сдала кровь Д-димер снова завышен. О чем это может говорить? Нужно ли что-то принимать для его снижения? Так же интересует ферритин, он не сильно занижен, но присутствуют симптомы, головокружение, мушки в глазах, слабость, бледность лица. Невролог назначил мексидол форте и грандаксин на месяц. Анализы прикрепляю. Спасибо!

Возраст: 36

Вопрос закрыт

ферритин

д- димер

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Инна, 28 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. А поводу ферритина, нужно ли принимать препараты железа?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Да, можно принимать препараты железа по 80-100 мг в день вне еды ( на выбор: тардиферон, Сорбифер, Феррум Лек, ферлатум) на 4 недели. Далее по 7-10 дней каждого месяца.

Пожаловаться

Инна, 29 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. А что скажете по поводу общего анализа крови, который у меня сейчас? И по поводу д-димера хотела уточнить, может в малых дозах стоить попить например, аспирин кардио и фибриноген тоже ведь приближен к верхней границе нормы?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Гемограмма спокойная, никаких патологических изменений нет.
Аспирин никак не влияет на плазменный гемостаз и коагулограмму соответственно.
Риски тромботических осложнений не определяются коагулограммой

Пожаловаться

Инна, 29 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, извините, а как они определяются тогда?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 марта 2024

Гематолог, Терапевт

По шкалам ВТЭО ( возраст, инфекции, иммобилизации, прием кок, тяжёлые сопутствующие патологии, тромбозы в прошлом , ожирение- вот это влияет на риски тромбозов).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна консультация по результатам анализов.

4 ответа

15 декабря 2021

Альбина

Вопрос закрыт

Ферритин 753.0++

4 ответа

21 июля 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Влияние биотина на результаты анализов

1 ответ

27 августа 2022

Юлия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Высокий холестерин, высокий В12, анемия

3 ответа

5 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Подбор препарата железа

3 ответа

11 октября 2024

Евгения, Самара

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и назначение лечения

6 ответов

5 ноября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-27T18:11:36+03:00

Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T11:30:37+03:00

Инна, здравствуйте.
Уровень Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза (отек конечности или ее части, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, нарушение функции конечности; внезапно возникшая одышка, потеря сознания, коллапс, тахикардия, боли за грудиной, сухой кашель, плевральные боли, кровохарканье) контролировать не нужно, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом. Повышение его после перенесённой инфекции вполне ожидаемо, контролировать его и лечить нет необходимости.
При дефиците железа рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или сорбифер, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.