Консультация онколога /

Рак поджелудочной — вопрос №2007368

189 просмотров

У отца обнаружили рак головки поджелудочной железы. Поджелудочная железа на уровне крючка головки содержит неоднородную кистоподобную с накоплением и депонированием Кв структуру до 4x4,5см с множественными внутренними тонкими неровными перегородками. Вирсунгов проток неравномерно расширен до 4-8мм. Парапанкреатическая клетчатка инфильтрирована. Заключение: злокачественное поражение головки поджелудочной железы. Подскажите, такого размера опухоль удаляют?

Возраст: 59

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Тактика по лечению зависит от стадии то есть распространения процесса.
Для полноценного обследования организма и выявление возможных отдаленных метастазов нужно выполнить:
- СКТ Легких
-СКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом
-гастроскопию, колоноскопию
-МРТ головного мозга с контрастом
После уже решать вопрос об операбельности. В онкодиспансере должны взять кусочек опухоли на гистологический анализ.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Тактика лечения будет определена по результатам дообследования.
Окончательное решение о возможности проведения хирургического лечения будет принято консилиумом врачей онкологического диспансера.
Опухоли такого размера удаляют, но в данном случае, могут отказать в оперативном лечении ,ввиду того, что по КТ определяются косвенные признаки вовлечённости в процесс верхней брыжеечной артерии. Это является одним из критериев неоперабельности образований поджелудочной железы.
В любом случае нужно выполнить дополнительно КТ органов грудной клетки, МРТ органов малого таза с контрастным усилением (с целью исключить метастазирование в отдалённые органы); ФГДС (чтобы исключить вовлечённость двенадцатиперстной кишки в процесс). При наличии показаний, эндосонографию, биопсию образования.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В хирургии поджелудочной железы главное не размер опухоли - а вовлечение (инвазия) окружающих структур
По МРТ я не вижу данных за вовлечение окружающих тканей- поэтому процесс скорее всего резектабельный
Из дообследований Вам необходимо выполнить:

- МСКТ лёгких
- МСКТ таза с контрастом

Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Тактика лечения определяется после того как будет обследован весь организм на предмет отдаленных метастаз. С целью дообследования вам нужно выполнить кт грудной клетки, мрт головного мозга и малого таза, сцинтиграфию костей скелета, ФГДС, биопсия образования. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения. Если процесс не распространен то можно рассматривать вариант хирургического лечения.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
По описанию обследования данные за злокачественное образование поджелудочной железы с подозрением на инвазию в соседние структуры.
Чтобы оценить распространенность процесса проводится полное дообследование :КТ ОГК, МРТ органов малого таза с ку, остеосцинтиграфия, ФГДС, чтобы исключить инвазию в двенадцатиперстную кишку и желудок. Если образование локализованное, первым этапом будут назначены курсы химиотерапии, если образование уменьшится , только после можно рассматривать вопрос о проведении оперативного лечения. По анализам отмечается повышение печеночных ферментов, нужно начать внутривенно вводить гептрал 400 2 раза в день 7 дней, после перейти на пероральные формы. Сейчас необходима консультация онколога в онкодиспансере, проведение дообследования и решение вопроса о биопсии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Меланома in situ, рубец
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты пункции
2 часа назад
700.00 р.
Вероника, Уфа
Увеличен корковый слой лимфоузлов
2 часа назад
849.00 р.
Светлана
Удаление невуса
2 часа назад
800.00 р.
Мария
Высокие лейкоциты
3 часа назад
945.00 р.
Светлана, Абакан
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
493 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
26 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса