Что вас беспокоит?
Люминальный В HER-2 негативный подтип
Здравствуйте. Сегодня пришел результат гистологии моего образования. Завтра будет прием врача. Помогите мне разобраться, какое нужно лечение мне, чтобы завтра понимать, что назначают верно. Я женщина, 61 год, в менопаузе, рост 160, вес 65 кг, хронических заболеваний нет, по узи и маммографии образование 1.5*1.3 см с дорожкой к соску, л/у без особенностей. Узи ОМТ, ОБП, рентгенография ОГК - без патологии.
Принятый ответ
Добрый день!
На основании представленных данных:
люминальный В HER2-негативный подтип инфильтрирующего рака молочной железы (T1cN0M0, стадия IA).
Учитывая стадию рекомендуется начать с хирургического лечения: органосохраняющей операции с БСЛУ( далее по результату- если нет пораженных л/у- лучевая терапия, если есть- в зависимости сколько- аксиллярная лимфодиссекция и/или лучевая терапия )
После получения окончательного гистологического ответа после операции- если игх будет не изменным и стадия тоже- то гормонотерапия, если же будут какие то изменения- возможно рассмотреть назначение химиотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Фенотип опухоли можно расценивать и как люминальный А, так как показатель Ki67 пограничный , рецепторы и к эстрогену и прогестерону высокие..
По результатам игх опухоль гормонзависима, будет назначена гормонотерапия, индекс пролиферативной активности низкий - делятся 2,5 клетки из 10, это хорошо.
Статус Her-2neu отрицательный -таргетная терапия не показана.
Люминальный фенотип один из самых благоприятных по прогнозам. По размерам на узи стадия ориентировочно 1 , лечение начинают с операции -это резекция молочной железы и биопсия сторожевого лимфоузла. Если все чисто- проводят лучевую терапию, гормонотерапию до 5 лет. Прогнозы должны быть благоприятные. Но так как проводилась рентгенография и узи, показано будет выполнить МСКТ ОГК и СКТ ОБП с ку
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ИГХ исследования выявлен люминальный В подтип опухоли. Стадия ориентировочно первая.
В таком случае первым этапом лечения проводится операция (органосохраняющая + БСЛУ). Дальнейшая тактика по результатам послеоперационного гистологического исследования. Рассматривается вопрос о назначении лучевой терапии и проводится длительная гормональная терапия.
Прогноз благоприятный!
Принятый ответ
Добрый день, на основании предоставленных данных первым этапом оперативное лечение (чаще секторальная резекция пораженной молочной железы плюс биопсия сторожевого аксиллярного л/у), следующий этап лучевая терапия и следующий более длительный этап гормональная терапия в течении 5 лет! Прогноз благоприятный!
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20231 ответ
- 27 Января 20248 ответов
- 5 Февраля 20244 ответа
- 17 Сентября 20246 ответов