Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2009692

Что вас беспокоит?

Псевдокиста, умеренное нарушение гемодинамики

Здравствуйте. В 1,5 мем ребенку делали НСГ и все было хорошо. В 3,5 месяца сделали повторно по рекомендации невролога (из за гипертонуса в нижних конечностях) как бы, на всякий случай. В этот раз нашли: СЭП псевдокиста ЛБЖ до 2 мм Умеренные нарушения гемодинамики Требуют ли лечения эти состояния? Ребенок неделю назад стал плохо спать днем. Просыпается то через 5 мин. То через 40 мин. Перед отходом ко сну может плакать. Ночной сон с 23 часов. Ночью просыпается 1-2 раза покушать(на ГВ) подьем в 7:30-8 утра

3 года
29 Марта 2024·Просмотров: 133·Наталья, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте, по НСГ есть очень маленькая псевдокиста, она образуется на фоне микротравматизации мелких сосудов, она клинически не проявляется и не требует лечения, самостоятельно рассосётся к году или раньше. Что касается гемодинамики, эти показатели в течение дня не постоянные, могут изменяться при плаче, возбуждении, клинически это не значимо, малыша никак не беспокоит.
В целом лечение по результатам НСГ вам не нужно.
Что касается тонуса в ножках, можно пройти курс массажа, самостоятельно выполянть регулярно ЛФК, этого будет достаточно.
Также перемещайтесь полностью на пол, на коврик, для освоения новых навыков.

Татьяна Владимировна, спасибо за ваш ответ. Дома делаем гимнастику. В руках тонус ушел. Ноги уже выравнивает, может положить на пол, но чаще поджимает или держит прямыми под небольшим углом. В воздухе.

На пол переместились. Голову держит долго на животе. Ногами пытается ползти. Переворачивается со спины на бок и живот. С живота обратно пока получается редко.

По описанию всё хорошо, малыш активно развивается, перевороты с животика на спину, малыши осваивают ближе к 5-6 месяцам, Кто-то раньше, Кто-то позже.
В целом проблем я не вижу

Татьяна Владимировна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, чаще всего кисты рассасываются к году самостоятельно, в этом возрасте происходит регресс сна(фазы становятся по 40 минут) напишите подробнее ваш режим со всеми снами.

Юлия Юрьевна, спасибо за ваш ответ. По режиму:

Сейчас сложно расписать режим по времени и длительности. т.к. полная неразбериха. Один раз она засыпает на 5-15 мин. А другой раз может проспать 40-1.20. Это самый длинный сон и он максимум 1 раз за день.

Бодрствование в течении дня по 1.15-1.30, но сон это каждый раз сюрприз. При чем видно, что спать хочет, а не может. Капризничает. Приходится помогать очень. Шум, качание. Но через 10 мин может проснуться как-будто выспалась и готова опять бодрствовать. Продлить сон не получается. Через час полтора опять заходим на сон и снова спить чуть чуть.

Раньше было четко по времени. Бодрствование 55 мин-1.20 и каждый сон от 60 мин доходил до 3 часов. С 18:30 до 23 уложить было невозможно, но ночь спала хорошо. 2 пробуждения на кормление с последующим засыпанием. Подъем в 7:30-8.

Теперь не понятно.
Ясно только одно. Что последние три дня засыпает крепко в районе 19:00 и, если не разбудить (один раз так сделали) то проснется в час ночи где-то и уже не уложить её потом без бодрствования.

Я не понимаю как действовать. Стали будить в 21:30 и укладывать в 23. Спит всю ночь

Юлия Юрьевна, ещё такой момент: нарушение сна, я думаю, отчасти связано с руками. Она их все время трогает, рассматривает, что то хватает, перебирает свои пальчики, хватает одеяло или одежду. н.с. сложно справиться с этими новыми умениями. Уже умеет хватать предметы, с интересом следит за ними. Пытается ползти к ним, но в руках , естественно, силы нет и просто буксует.

В целом тоже норма, по описанию регресс сна и скачок роста, ребенок еще не научился склеивать фазы, по бодствовованию все верно примерно 1 30(но все индивидуально) и сны теперь не будут такие длинные(ребенок растет) чаще всего это состояние длится 3 недели(но опять же у всех по разному) попробуйте зафиксировать пробуждение и отход по сну, уже станет легче отход ко сну должен быть не позднее 21 30, последнее бодрствование самое длинное а сон самый короткий.

Юлия Юрьевна, поняла. Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлена киста сосудистого сплетения.
Возникают при травматическом повреждении мелких сосудов во время родов на фоне гипоксии.
Киста не несет угрозы для малыша и рассосется самостоятельно к 1-2 годам. Венозный отток затруднен, что может указывать на перенесенную травму шейного отдела позвоночника в результате неудобного положения внутриутробно, обвития пуповиной или травмы в родах.
Ничего страшного нет. Голову во сне не запрокидывает? Обильных срыгиваний нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.