Консультация педиатра /

Влажный кашель 2 недели в 2,5 года — вопрос №2661842

89 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 2,5 года. 13.11 появился влажный кашель,, насморка нет, горло слегка красное. Вызвали врача, выписали Аскорил 5мл 3р/д, обильное теплое питье и всё. Пропив аскорил до 18.11 кашель не прошел. Повторно вызвали врача сказали горло красноватое, легкие чистые. Кашель присутствует после ночного сна, после плача, смеха или когда набегается. Выписали Стодаль 5мл 3р/д на 5 дней, антигистаминное на ночь, лизобакт по 1т 3р/д. Пропили это всё с 20.11 по 25.11. Кашель остался так же после сна и тд. В остальном ребенок прежний, бегает, прыгает, голос не осипший. Иногда прям слышно «комок» в горле при кашле, что тяжело откашлять ему. Сегодня сдали кровь. Хотела бы услышать сторонние мнение. На прием к врачу идем завтра.

Возраст: 2

Хронические болезни: В 9 месяцев был стеноз и ларинготрахит, врожденные порок сердца (двустворчатый арториальный клапан) у врача наблюдаемся, ничего не принимаем
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа
Клиент
Здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей этого возраста. Подобное соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, сохранится до 5 лет. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Есть снижение эритроцитарных индексов, что является признаком латентного дефицита железа, но на фоне ОРВИ эти параметры не оценивают, так как они часто бывают искажены. Незначительно повышен уровень эозинофилов, что является признаком аллергии или глистной инвазии. В общем анализе мочи без признаков воспалительного процесса. СРБ норма. Ребенка лор осматривал? Аденоиды увеличены?
Клиент
Лор осматривал в августе только, аденоиды в норме были. Стоит посетить лора ? Или педиатра?
Педиатр, Нефролог
Нужен осмотра Лора с эндоскопическим осмотром на предмет выявления аденоидов. Зачастую именно постназальный затек при аденоидитах является причиной длительного кашля
Клиент
Обзвонила много клиник, говорят с эндоскопом только с 4 лет смотрят.
Педиатр, Нефролог
Странно, у процедуры нет возрастных ограничений по детям старше года. А в бюджетной поликлинике у Лора есть эндоскоп? Сейчас ими оснащены все
Клиент
В поликлинике к Лору не попасть, неделю , а то и больше ждать придется
Клиент
Без эндоскопа есть смысл в осмотре?
Педиатр, Нефролог
Нет, степень увеличения без него качественно оценить сложно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
В полном анализе мочи признаков воспалительного процесса нет, все показатели в пределах нормы

В анализе крови эритоциты гемоглобин в норме, анемии нет. Но снижены эритроцитарные индексы - это признак латентного дефицита железа. Снижение показателей может быть на фоне инфекции, поэтому рекомендуется пересдать анализ, через 2-3 недели после выздоровления, чтобы отследить динамику. Дополнительно можно сдать кровь на содержание сывороточного железа, ферритина, ОЖСС, КНТ. Если показатели будут снижены, показан прием препарата железа в профилактической дозировке в течение месяца.

Количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма для детей до 5 лет. Количество лейкоцитов в норме, признаков воспалительного процесса нет.

Количество эозинофилов в абсолютном количестве норма, поэтому показатель в процентах не имеет диагностического значения в данном случае.

Стодадь гомеопатический препарат, эффективность под сомнением.

Отхаркивающие сиропы, муколитики детям до 5 лет давать не рекомендуется, т.к. их прием вызывает образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать, происходит застой мокроты, кашель становится затяжным.

Кашель, который чаще возникает утром , может возникать из-за того, что слизь скапливается в течение ночи. Рекомендуется укладывать ребенка с приподнятым головным концом кровати или матраса, либо уложить на высокую подушку.

Для исключения аденоидита необходим очный осмотр ЛОРа. При отсутствии гибкого эндоскопа, врач может провести пальцевое исследование носоглотки, чтобы определить есть ли увеличение аденоидов
Клиент
Здравствуйте . А как стоит лечить кашель без отхаркивающих сиропов? (Я слышала ни раз о том, что вы написали) но тут два врача назначали сиропы и как-то доверилась. Зря.
Спит с приподнятым матрасом. К Лору записались.
Спасибо вам за ответ!
Педиатр
Дело в том, что кашель это защитный рефлекс, который возникает, чтобы очистить дыхательные пути от образующейся слизи.
Поэтому подавлять и лечить как либо кашель не нужно. Необходимо промывать нос солевым раствором, например Аквалор, Линаква, Аквамарис и т.д.
Кашель пройдет самостоятельно, после того, как прекратится стекание слизи по задней стенке носоглотки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опух половой член у ребенка
3 февраля 2022
Элина
Вопрос закрыт
Температура 6 дней у ребенка
15 апреля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Температура держится 10 дней
18 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Плохой ночной сон
19 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск