Консультация инфекциониста /

Киста в печени — вопрос №2009982

162 просмотра

Здравствуйте. Повышен холестерин. Гастраэнтеролог посоветовал сделать узи с нагрузкой. Сделала. В печени нашли кисту 1см. Раньше не находили. Доктор узи посоветовала провериться на эхинококк. Нужно ли это? Если да, то какой анализ выбрать. Немного повышен билирубин. Дискинезия желчного по гипотипу

Возраст: 46

Хронические болезни: Миома, высокийй холестерин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови на эхинококкоз желательно в виде титров. Также сдать анализ крови на гепатит В и С ( HBsAg и anti HCV).
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, а как найти в лабораториях этот анализ? Как он называется? Была сегодня в инвитро- у них только кп.
А зачем на гепатиты?
Инфекционист
Сдайте на кп, при положительном результате передадите на титр. Для исключения гепатита
Клиент
Алексей Александрович, алт, аст в норме. Билирубин повышен очень незначительно. Что может указывать на гепатит?
Просто в лабораториях моего города не нашла на титры-как его найти?
Инфекционист
На гепатит это плановое исследование 1 раз в год. Кровь на IgG на эхинококк
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В стандарт диагностики при выявлении кист входит анализ на эхинококк, рекомендую его сдать (IgG к эхинококку).
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, а что значит в виде титров?
Инфекционист, Гепатолог
Есть кровь на эхинококк с определением кп, а есть с определением титра.
Титры сдаются в том случае если кп положительный.
Вам необходим обычный анализ IgG к эхинококку (есть он в любой лаборатории).
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо. На всякий случай, если что- где потом искать эти титры?
Инфекционист, Гепатолог
Узнавать в частных лабораториях или лаборатории СЭС.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо. А вы тоже считаете, что надо ещё и на гепатиты проверяться?
Инфекционист, Гепатолог
Кровь на вирусные гепатиты В, С в качестве скринингового обследования рекомендуется сдавать всем 1 раз в год. Из Вашего вопроса общего у меня не вызвало мыслей конкретно провериться на вирусные гепатиты.
Клиент
Инна Сергеевна, благодарю. Я же правильно поняла-нужно сдать только на них? Эозинофилы у меня понижены. И какая вероятность, что киста от них?
Инфекционист, Гепатолог
Да, все верно, только на эхинококк.
Низкая. Паразитарные кисты не одиночные обычно, а множественные, имеют много камер в своем строении, что отличает их от простых кист.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев

Дополнительно кровь на эхинококк, пцр кала на лямблии и описторхи
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Это зависит от того, как описывает эту самую кисту врач. Есть возможность прикрепить само заключение врача?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, в правой доле в 5 сенменте киста 10мм. Делала узи летом у другого врача-ее не находили
Инфекционист
Смотрите, дело в том, что важно именно описание этой кисты, так как паразитарные кисты имеют довольно характерный вид. Важно каковы ее края, ее содержимое, есть ли перегородки, т е не нужно при обнаружении любой кисты обследоваться на паразитов. А только если киста имеет характерный вид. Поэтому я и прошу у вас заключение, чтобы почитать как врач эту кисту описывает.
К тому же УЗИ это операторозавистимый метод, т е результаты очень сильно зависят о того кто и как смотрит.
Поэтому возможно с начала имеет смысл переделать УЗИ у другого специалиста, если первый врач-узи не описал подробно что это за киста и каков ее характер
Клиент
Оксана Александровна, врач объяснила, что на начальном этапе появления паразитарная киста не отличается от непаразитарной. описала она ее так, как я вас написала.
Инфекционист
В таком случае алгоритм может быть следующим:
1. Сдать кровь ИФА для обнаружения антител к эхинококку
2. Контроль УЗИ через 2-3 месяца лучше у другого специалиста, чтобы оценить динамику получить второе мнение
3. При необходимости после этих исследований, если останутся сомнения и подозрения у врача, нужно будет выполнить КТ органов брюшной полости
Инфекционист
Здравствуйте! Если в печени выявлена киста, то надо сдать кровь на антитела к эхинококку.
Учитывая высокий холестерин и дискинезию желчевыводящих путей принимайте Урсосан длительно.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, Урсосан или урсофальк - что лучше? и какая дозировка на 56 кг веса? Пить на ночь?
Инфекционист
На ваш вес надо принимать 500 мг, капсулы на ночь.
Урсосан и Урсофальк аналоги. У них разные формы выпуска, а по активному вществу одинаковые.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Нужно.
Сдайте ИФА крови на антитела класса Джи к эхинококку.
Клиент
Павел Андреевич, сдам обязательно. Какая еще причина незначительного повышения билирубина и холестерина? Дискинезия может быть причиной?
написано, что желчный с загибом в шейке. Это лечится?
Инфекционист, Гепатолог
Да, может быть дискинезия.
Можно применять Хофитол и Гимекромон
Клиент
Павел Андреевич, у меня на теле много красных родинок. Дерамтолог сказал, что причина может быть в печени. Они давненько уже, но количество увеличивается. Что об этом думаете?
Инфекционист, Гепатолог
Они есть у всех людей, это всеобщий возрастной процесс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анна
2024-06-07 12:06:42
7 июня 2024
Анна, 7 июня 2024
Татьяна, скажите пожалуйста чем закончилась ваша история с кистами в печени?
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пож-ста узи
14 апреля 2023
Динара, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень добра и отзывчива Профессионально и быстро! Да, все быстро и подробно разъяснила
— Валерий Иванович
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Спасибо, подробный и понятный ответ. Ответ получили подробный и конкрететный Да, советую...
— Евгения
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Хороший врач, все подробно рассказала в том числе и лекарства. доволен полность. да посоветую!!!!
— Денис