Консультация гинеколога-эндокринолога /

Эрозия, дефициты — вопрос №2010727

139 просмотров

Здравствуйте, с начало декабря ( может ранее, уже точно не припомню) начало мучать обильное выпадение волос, поправилась на 5 кг, которые никак не могу сбросить и усталость, не хватает энергии. Решила сдать анализы на дефициты, проверить ЩЖ. Всё анализы приложу. Врач превентивный медицины, сказала, что субклинический гипотериоз и нужно на постоянной основе принимать цинк, селен и железо. Ранее после родов (2021) ферритин был 3 ед, сейчас немного подняла. Но я не уточнила нужно принимать мне йод? Так как живу в Омской области, вроде наш регион в дефиците. Хотела бы услышать другие мнения специалистов, что нужно принимать? В какой дозировке? И сколько по времени
2. У меня очень давно эрозия или эктопия, точно не могу сказать, был очень давно обнаружен ВПЧ 16 т, но год назад пересдавала мазок на всё виды - отрицательно. Сейчас сдала цитологию жидкостную ( приложила) нужно ещё делать кольпоскопию? И врач при заборе ЖЦ сказала, что есть выделения в цервикальном канале, вроде как ей не очень они понравились. Что то нужно дополнительно сдать? Саму ничего не беспокоит. Единственное после ПА у мужа остаются кремовые белые выделения. Ни зуда, ни запаха, ни жжения нет.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Детский гинеколог
Ксения здравствуйте! По анализам у вас кроме магния и меди , они понижены, всё остальное в пределах нормы!
Железо вы можете принимать во время менструации, если они обильные
По йоду-добавьте в рацион йодированную соль, это и будет профилактика в эндемичной зоне! По анализам со стороны щж изменений нет! Узел -наблюдение-узи 1 раз в год!
В цитологии -патологии нет! Но если есть жалобы на выделения, необходимо сдать Фемофлор-скрин!
Так же я бы вам рекомендовала,учитывая, то что ВПЧ 16 типа был, сделать кольпоскопию!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое. Т. Е может быть по цитологии норма, а по кольпоскопии нет?
Гинеколог, Детский гинеколог
Да, может! Настоятельно рекомендую Вам её сделать, чтобы не упустить!
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое
Клиент
Екатерина Андреевна, можно ещё уточню? Даже если ВПЧ был очень давно, а в том году на всё титры сдавала везде отрицательно
Гинеколог, Детский гинеколог
Когда последний раз он был определён? И тогда вам делали кольпоскопию?
Клиент
Екатерина Андреевна, последний раз был в 2016г тогда и делали колькоскопию.
Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда если по анализам ВПЧ нет, всё хорошо! В кольпоскопии нет необходимости! Всё нормально! Он вывелся и не навредил Вам!
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое. Но всё таки лучше перестраховаться) а в дальнейшем как часто нужно сдавать жидкостную цитологию, колькоскопию и ВПЧ?
Гинеколог, Детский гинеколог
1 раз в год в год! И лучше делать ко-тестирование(ВПЧ и жидкостная цитология в одной пробирки)
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо, раньше не знала про такое. Правильно понимаю, сейчас сделаю колькоскопию, а затем она не нужна только цитология + ВПЧ?
Гинеколог, Детский гинеколог
Да всё верно! План такой!
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте!
Ттг у вас в норме. Гормональная, функция щитовидной железы сейчас компенсирована. Ттг 2.9-абсолютная, и не пограничная норма. Образование не влияет сейчас гормональный функции.

Йод в эндемичной зоне нужен в дозировке 150 мкг в сутки. Альтернативой можно использовать йодированную соль. К ней противопоказаний нет у вас.

С железом надо аккуратно. Всю жизнь пить железо-можно перейти в сторону избытка железа, что еще хуже. Признаков железодефицитная сейчас у вас не вижу.

Селен щитовидной железе нужен. Также можно добавить аргинин. Есть дефицит магния по анализам. Рекомендую использовать магния цитрат курсом 1 месяц. Есть дефицит меди. Медикаментозно тоже надо восполнять, используя медь хелат.

Онкоцитология хорошая. Кольпоскопию при таком анализе не делают.
Тк есть выделения после половоо акта, посмотрите фемофлор скин. Вообще при половом акте могут быть кремовые выделения, тк активно выделяются секрет желёз.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, спасибо большое. А вообще возможно, что по цитологии чисто, а по кольскопии могут быть изменения?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Могут быть воспалительные изменения. Сама трактовка эктопии может быть не совсем правильно. Важно смотреть ведь для трактовки не только побу с йодом, но и реакцию этой зоны на уксус. Поэтому интерпретировать с ваших слов сложно.
Клиент
Вера Николаевна, немного не поняла. т. е нужна кольпоскопия?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Могут быть, конечно изменения и при нормальной онкоцитологии. Другой вопрос, как эти изменения трактовать.
При нормальной онкологии кольпоскопия не нужна.
Клиент
Вера Николаевна, простите пожалуйста за глупые вопросы, просто хочу разобраться в этом вопросе. Т.е если цитология в норме, то по колькоскопии даже если есть изменения они могут быть воспалительного характера? Правильно понимаю?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, все правильно.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо, а то мнения врачей расходятся. Я уже запуталась и начинаю переживать. Что если цитология чистая, а например на кольскопии могут быть изменения и врач говорила, что даже возможно биопсия
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Надо понимать, что это за изменения. По клиническим рекомендациям если нормальная цитология, кольпоскопия и биопсия не проводится.
Клиент
Вера Николаевна, ещё раз здравствуйте, скажите пожалуйста приём йод возможен в моём случае? Если антитела к ТПО 28.35 А реф до 37.00, А так же есть узел в ЩЖ. Вроде йод не всегда можно принимать? И какой бы препарат йода вы бы посоветовали?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Насчет йода при АИТ-вопрос очень дискутабельный и неоднозначный. Считается, что потребление йода может вызвать ухудшению по гипотиреозу, но в адекватных дозах, соответсвующих потребности этого не происходит. Сам йод не запрещен при АИТ. Думаю в вашем случае лучше ограничиться потреблением йодированной соли.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения
1 сентября 2018
Наталья, Чклябинск
Вопрос закрыт
Желтые выделения
11 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Выделения РХГ
9 декабря 2023
olg36160470@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва