Консультация инфекциониста /

Рвота ребенок — вопрос №2016082

86 просмотров

С утра рвота у ребенка, естественно слабый и бледный, температура субфебрильная. Толком не могу дать лекарства никакие. Рвет его почти сразу. Были в игровой комнате. Доктор назначил энтерофурил 3 раза по 5мл (200), арбидол по 1 *4 раза, баксет, полисорб, купила еще регидрон. Что то может не правильно делаем, как прекратить рвоту, чтобы лекарства хоть начать принимать, поим по 2-3 чайной ложки. ребенку полных 4 года

Возраст: 4

Хронические болезни: аденоидит 1-2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! У ребёнка острая кишечная инфекция, самая частая причина - вирусы, поэтому необходимости в приёме "Энтерофурила" (это антибактериальный препарат) и "Арбидола" (не имеет доказанной эффективности) нет.
Основа лечения - это отпаивание, Вы правильно сделали. что купили "Регидрон". Отпаивайте ребёнка по 2-3 ч.л. каждые 5-10 минут, за сутки 40-50 мл/кг жидкости.
Следите за симптомами обезвоживания: осиплость голоса, чрезмерная сонливость, отсутствие мочи в течение 6 часов и более, сухость кожи и слизистых.
"Полисорб" нужен только при появлении диареи, при её отсутствия большого смысла его принимать нет.
Противорвотные препараты у таких малышей нежелательно применять из-за низкой эффективности и рисков побочных эффектов.
По сути, лечение состоит в отпаивании и диете (исключить цельное молоко, сырые овощи и фрукты, соки).
Инфекционист
Здравствуйте! Дайте Энтеросгель или Смекту, либо любой другой сорбент. В воду капните несколько капель лимонного сока, так вода усваивается лучше и тошнота меньше.
Ставьте свечи Кипферон. Арбидол применять не надо.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По описанию у ребенка клиника кишечной инфекции (острый гастроэнтерит).
Сейчас необходимо:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдать питьевой режим 40-50 мл/кг массы тела, обязательно солевые растворы (регидрон, адиарин регидро), они восполнят потерянные соли с рвотой.
-Полисорб продолжайте 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-От рвоты и тошноты церукал 0,1 мг на кг массы тела, максимально до 3 раз в день можно использовать, или мотилиум 0.5 мг на кг массы тела до еды 3 раза в день.

Если присоединится жидкий стул добавить:
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней

Арбидол и энтерофурил не нужны, в большинстве причина кишечных инфекций вирусной природы, энтерофурил на них не действует, а арбидол не обладает доказанной эффективностью.

По возможности сдайте общий анализ крови.
Инфекционист, Терапевт
Аня, при острой рвоте у ребенка главное - не допустить обезвоживания и дать желудку отдых. Вот несколько советов:

1. Прекратите кормление, дайте желудку покой на 3-4 часа. Можно только маленькими порциями предлагать воду, регидрон, слабый чай - буквально по чайной ложке каждые 5-10 минут. Если не рвет, постепенно увеличивайте объем и интервал.

2. Из лекарств пока ограничьтесь энтерофурилом - он как раз помогает при кишечных инфекциях, которые часто вызывают рвоту. Арбидол, учитывая рвоту, пока отложите.

3. Регидрон разводите по инструкции и давайте дробно, как только ребенок сможет удерживать жидкость. Он восполнит потерю жидкости и солей. Полисорб и баксет помогут при поносе.

4. Когда рвота станет реже или прекратится хотя бы на 3-4 часа, начните с простой пищи - подсоленный бульон, отварной рис, банан, сухарики. Еду тоже давайте небольшими порциями.

5. Обязательно следите за признаками обезвоживания - сухость во рту, мало мочи. Если рвота не прекращается более 12 часов или появилась высокая температура, вялость - покажите ребенка врачу.

6. После стихания острых симптомов постепенно вводите привычную еду, но 5-7 дней ограничьте жирное, жареное, сладости. Энтерофурил допивайте по назначению врача.

Острая рвота обычно проходит за 1-2 дня. Главное обильное дробное питье и наблюдение. Скорейшего выздоровления вашему ребенку! При любом ухудшении обязательно звоните врачу.
Клиент
Евгений Михайлович,
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! можно Дать мотилиум
Подозрения на бакинфеецию нет, скорее всего вирус, потому энтерофурил вряд ли нужен
Арбидол тоже не нужен, вирусные инфекции лечим симптоматически

Сейчас важно: бак-сек, полисорб, если будет диарея, креон когда начнёт кушать

И основа отпаивать в объеме: 100 мл/кг в сутки
Больше - не страшно. Меньше - плохо. Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор (регидрон): все остальные жидкости
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали
Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму. Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки мастопатии
22 июля 2022
Полина
Вопрос закрыт
Кашель и насморк
30 мая 2023
Аня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск