Консультация ортопеда /

Дисплазия левого тазобедренного сустава — вопрос №2016570

76 просмотров

Здравствуйте! Моей дочке сейчас 5 месяцев, в 1 месяц на плановом узи была поставлена незрелость левого тазобедренного сустава, была рекомендована консультация ортопеда, визуально была асимметрия складочек и левая ножка едва заметно меньше правой. На консультацию мы не пошли, мы попали в больницу с АБКМ, намучились с питанием, с кровью в кале, дочка 3 месяца очень много плакала, потом в 3 месяца мы заболели пневмонией, после консультации с гастроэнтерологом в больнице. Болели очень тяжело и долго. Во время болезни было сделано 3 рентгена ОГК и было ещё осложнение от сильнейших антибиотиков - подозревали кишечную непроходимость, дополнительно делали рентген снимок. После болезни месяц сидели дома , я уже боялась ходить в поликлинику, только начали чуть отменять карантин , так заболели бронхитом с обструкцией. Долго не проходил, пришлось ещё раз делать рентген ОГК. За 5 месяцев у нас сделано 5 рентгенов. Сейчас у дочки асимметрия ножек стала ужасной. Я в ужасе, если честно. Посмотрела ортопед, назначила рентген (фото консультации, узи, ножек прикрепляю) и сказала что можно попробовать сделать мрт, если не хотим облучиться.


Скажите, пожалуйста, можно ли заменить этот рентген МРТ?
Насколько вредно делать так частно снимки?может можно ещё сделать узи?

Возможно ли исправить дисплазию в нашем возрасте?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, можно ли заменить этот рентген МРТ? - нельзя.

Насколько вредно делать так частно снимки?
Нужно посчитать все дозы полученные дозы облучения. Они должны быть указаны в карточке или истории болезни. Считается не количество снимков, а полученные дозы. Потом их соотносят с допустимой дозой облучения для данного возраста.

может можно ещё сделать узи? - УЗИ сделать можно и нужно.
Может быть, УЗИ окажется достаточно для назначения первичного лечения.
А контрольный снимок уже через 3 мес сделать, чтобы оценить ситуацию.

Возможно ли исправить дисплазию в нашем возрасте?
В абсолютном большинстве случаев возможно. Но нужно знать степень и вид дисплазии.

Коррекция рекомендаций после УЗИ.

П.С. Только УЗИ должен делать опытный врач, который умеет смотреть на дисплазию и аппарат хороший нужен.
Лучше сделать УЗИ в каком-то детском учреждении, где наблюдают новорожденных, а не в платной клинике "где придётся".
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Рентген заметь мрт не возможно, т.к. это разный вид исслодования и разную информацию получают. При всем рри этом мрт в таком возрасте делают под наркозом (медикаментозный сон) что лучше вашему ребенку не сделает. По поаоду количества снимков, то считаеют не это а суммарную дозу облучения и соотносят с возрастом ребенка. Если есть асимметрия длины ножек то узи в данной ситуации может сильно ошибится и будет потрачено драгоценное время. Если всетаки выполнять узи то ищите доктора который хорошо разбирается в детском возрасте.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте! нет,МРт в данном случае нет необходимости, да и саму процедуру детям в таком возрасте делают через медикаментозный сон.
Я бы рекомендовала сделать рентгенографию ТБС,что бы окончательно поставить точку в данном вопросе. почему рентген,а не УЗИ? все очень просто , в норме к 6 мес уже должны сформироваться ядра окостенения, по рентгенографии мы должы сами увидеть насколько они хорощо оссифицированы, нет ли сглаженности вертлужной крыши и др,а также оцениваем АЦУ, а по УЗИ -такие вещи не достаточно хорошо визуализируют в силу возраста,плюс это исследование в движении,поэтому очень часто бывает погрешность-как в положительную, так и в отрицательную сторону.
Можно конечно сделать сейчас УЗИ. (так как боитесь облучения,что очень напрасно... Это ничтожное малое кол-во лучевой нагрузки... нет причин для переживаний.) , получать лечение,а потом через 2-3 мес сделать рентген-контроль, и там будет видно,как говориться... Только вот, бывают случаи,когда драгоценное время может быть упущено... Просто из-за убеждений "вредно, облучение" и др...
Или же УЗИ делает неопытный или недостаточно опытный врач...
Дисплазию пока что реально излечить, и У вас на это очень даже хороший прогноз... неужели надо ждать 3 мес,что бы потом в конечном итоге все равно делать снимки? и терять время?
Конечно же окончательное решение принимают родители,но, если делать УЗИ только у опытного специалиста,который "видел и не такие дисплазии",знает и может их достаточно грамотно визуализировать...
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за такой развёрнутый ответ! Я не то чтобы боюсь облучения, сейчас пытаюсь узнать какая лучевая нагрузка была у нас когда мы лежали в больнице, трубку не берут. У нас было, получается 5 рентгенов огк за пять месяцев. И сейчас нужно делать ещё два на тазобедренный сустав, это не очень много? Конечно я не хочу ничего упустить! И хорошего врача узи на самом деле не знаю, но ищу.
Травматолог, Ортопед
нет,не опасно,не волнуйтесь!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по дообследованию принято делать рентген, по снимку достаточно информации для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

?Все виды рентгенологических исследований строго обоснованы врачами, которые их назначили.

?В данный момент большинство рентгеновских аппаратов оказывают минимальную лучевую нагрузку

?Полученная лучевая нагрузка не представляет опасности для Вашего ребёнка как сейчас, так и в отдалённом будущем, будьте спокойны.

?По поводу максимальной допустимой дозы - желательно не превышать 50 мЗв в год, однако при клинической необходимости этот показатель может быть увеличен.

?Можете быть уверены, что все лучевые исследования назначены по строгим показаниям Вашим лечащим врачом и согласованы с рентгенологом, который проводит эти исследования для того, чтобы помочь с постановкой точного диагноза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение уха
13 декабря 2018
Максим, Горно-Алтайск
Вопрос закрыт
Диффузный пневмофиброз
20 января 2021
Найля
Вопрос закрыт
Назвначееоте лечение
15 декабря 2023
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Острый тубоотит
19 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва