Вероятность коклюшной инфекции — вопрос №2017423

Александр, учитывая описанные вами симптомы и результаты анализов, вероятность коклюша в вашей семье достаточно высока. Давайте разберем ситуацию подробнее:

1. Длительность заболевания у отца (2-3 недели) и симптомы (заложенность носа, кашель) могут соответствовать коклюшу. Отсутствие типичных приступов кашля не исключает инфекцию, так как у взрослых она часто протекает атипично.

2. Положительный IgA к Bordetella pertussis у отца говорит о недавнем контакте с возбудителем и вероятном инфицировании. IgM обычно появляются только в начале заболевания, а IgG могут сохраняться после перенесенной инфекции или вакцинации.

3. Контакт отца с больным коклюшем на работе - весомый аргумент в пользу этого диагноза.

4. Появление симптомов ОРВИ у непривитого ребенка 2,5 месяцев после контакта с отцом также подозрительно на коклюш. У детей первых месяцев жизни коклюш может протекать без типичных приступов кашля.

5. Нормальный общий анализ крови у ребенка не исключает коклюш. Изменения в виде лимфоцитоза обычно появляются на 2-3 неделе заболевания.

В данной ситуации я рекомендую:

- Сообщить педиатру о вероятном контакте ребенка с коклюшем. Возможно, потребуется исследование на Bordetella pertussis методом ПЦР (мазок из носоглотки). Это безопасно и позволит быстро подтвердить или исключить диагноз.

- При подтверждении коклюша ребенку назначат антибиотики (обычно азитромицин) и будут тщательно наблюдать. Немедленно обращайтесь к врачу при усилении кашля, цианозе, рвоте, апноэ.

- Продолжайте грудное вскармливание, следите за питьевым режимом ребенка.

- Соблюдение карантина, ограничение контактов.

- Ревакцинация против коклюша рекомендована всем контактным лицам.

Коклюш коварен, но при своевременной диагностике и правильном лечении прогноз обычно благоприятный. Будьте здоровы!

Александр, здравствуйте!
Выявление высоких титров IgG и IgA, с учётом того, что человек давно не прививался против коклюша (иммунитет после вакцинации практически исчезает уже через 5-7 лет) говорит в пользу того, что у отца атипичный коклюш. Тем более были контакты на работе.
Так что коклюш у малыша исключить нельзя. Для детей до 6 месяцев коклюш очень опасен, может протекать тяжело, поэтому необходимо обратиться к педиатру, сообщить о контакте с больным и сдать ПЦР на коклюшную палочку из носа и глотки. Если диагноз подтвердиться, то начать лечение антибиотиками, это оборвёт или облегчит течение болезни.

Здравствуйте. По вашим анализам есть вероятность что вся семья болеет коклюшем. Лечение таб Азитромицина 500 по 1 таб в день курс 10 дней, при кашле ингаляции 2 мл физраствора+ 20 капель Беродуала 2-3 раза в день

Здравствуйте! У папы на коклюш не похоже и есть защитные антитела.
Клинических проявлений коклюша нет.

Здравствуйте!
У папы есть только подозрение
Критерии диагностика:
- у взрослых: выраженная сероконверсия, т.е. увеличение или уменьшение в 4 и более раз уровня специфических IgG и/или IgA (ИФА), или уровня РА при исследовании парных сывороток, взятых с
интервалом не менее 2 недель,
- у взрослых: допустимо однократное обнаружение специфических IgM (ИФА),

То есть нужно сдать анализ через 2 недели, если нарастает, то подтвердился
Сейчас диагноз подтвердить нельзя по однократным G и A