Спермограмма, варикоцеле — вопрос №2019123

День добрый. Варикоцеле - не жизнеурожающее заболевание, но статистически в 40% случаев приводит к мужскому бесплодию. Судя по УЗИ - достаточно выраженная форма.
С учётом наличия неоднократной патоспермии, неподдающейся коррекции и неуспешного зачатия - ПОКАЗАНО ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ - операция МАРМАРА СЛЕВА. После операции - в течение ~ 3-6 мес восстановительный период со стимулирующей терапией.
Либо решать вопрос методом ЭКО.
Обе спермограмы со сниженной подвижностью и морфологией менее 4%.

Такие шансы есть, морфологию восстановить получается не всегда, но концентрация и подвижность (тем более на фоне последующей стимуляции) часто значимо повышаются - и частично компенсируют морфологический фактор.
В любом случае - согласно международным кретериям - показание к операции есть.
Можно в принципе попробовать 1-3 мес. "постимултровать" на фоне Детралекса. Но время только ... уходит.

Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. Клостилбегид 25 мг (1/2 табл) ежедневно
4. Детралекс 1000-2000 мг/сут 1 мес

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест, оценить динамику и тогда решать.

Здравствуйте. Операцию лучше выполнить, тем самым дать шанс.