Что вас беспокоит?
Дисплазия тазобедренного сустава
Здравствуйте, сейчас моему сыну 1 год и 9 мес. В сентябре делали рентген и с нас сняли диагноз дисплазия, все ортопеды сказали, что у нас состояние после перенесенной дисплазии. Но тогда ребенок не ходил. Сын ходит 3 мес, но еще не совсем прямые ножки, немного расставленными ходит и мы решили сделать рентген, уже не в детской поликлинике на бумаге, а платно в больнице на пленке. В заключении нам пишут, что у нас опять дисплазия левого тазобедренного сустава. Я в панике. Очно посещали ортопеда и она сказала, что на снимке от сентября месяца не верно расчерчены углы и что дисплазия левого сустава у нас есть. Наш Ребенок ходит на плавание, делаю каждый день зарядку и круговые движения ножек, в феврале сделали электрофорез с кальцием. Может рентген сделать еще в детской поликлинике? Или нельзя больше облучать.(Рентген делали вчера). Может неверная расшифровка? Невролог ставит нам легкие тонусные нарушения. Делали СМТ спины и ножек. Подскажите пожалуйста, что же у нас такое, есть ли дисплазия или все таки у нас перенесенная дисплазия? Что нам делать? Снимки от сентября и новые от апреля прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дисплазии нет. Показатели на грани, но дисплазии нет.
Не переживайте. Для ребёнка, который только начал ходить - это хорошие показатели.
Считаю, что ацетабулярной дисплазии нет, есть остаточные явления, что вполне естественно.
Продолжайте спокойно заниматься, повторный снимок сейчас точно не нужен.
Сделаете контроль через 6 мес.
---------------------------------------
Другое дело, что слева есть шеечно-диафизарная дисплазия в виде увеличения ШДУ до 159 градусов при норме в районе 146-148 градусов.
То есть, имеем Coxa Valga слева.
Эта дисплазия не так страшна, как ацетабулярная и 159 градусов пока не критичное значение.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Ребёнок же только ходить начал. Этот показатель возьмите на контроль.
Давайте витамин Д в профилактических дозах, ходите в бассейн, используйте хорошую профилактическую ортопедическую обувь с высокими задниками.
Раз в 3-4 мес проходите курсы физиотерапии. Всё нормально должно быть.
Константин Эдуардович, здравствуйте. А до какого возраста суставы тазобедренные созревают? Вы написали по мере завершения роста. Электрофорез делать с кальцием каждые 3 мес? Можно ли ребенку прыгать? Скажите пожалуйста
Нет, прыгать нельзя и бегать не нужно.
То есть, запрещен батут и игровые виды спорта с нагрузкой на нижние конечности.
Я имею в виду спортивные секции.
Инвалида делать не нужно и дома может бегать - ради Бога.
Не знаю, что Вы вкладываете в термин "созревают" .
Шеечно-диафизарный угол изменяется пока происходит рост скелета.
Физиотерапия - это не только электрофорез с Са.
Какие процедуры лучше применить в конкретный период покажут контрольные снимки.
Константин Эдуардович, тогда какие физио нам сделать через 3 мес? Подскажите пожалуйста. Сейчас также будем ходить в бассейн, делать ЛФК, давать Вит Д. А может быть такое, что через пол года мой малыш будет здоров? Могут показатели придти в норму? Или так быстро это не меняется?
Наперёд не лечим. Через 3 мес физиотерапевт назначит.
Что может быть никто не знает. Дети по разному развиваются.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Принятый ответ
?Добрый день
? Внимательно узучил ваши снимки. Дисплазии не вижу. Может плохо смотрю, но не вижу
? Сейчас для укрепления мышечного корсета, усиления микроциркуляции необходимо :
?Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
?Специалиста по массажу надо подбирать очень кропотливо
?ЛФК со специалистом на постоянной основе
?Из физиопроцедур показан электрофорез с кальцием курсом
?СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
?Обязательно витамин Д по 500 МЕ в день
?Контроль рентген через 6 месяцев
Александр Александрович, здравствуйте. А ЛФК на постоянной основе нужно делать постоянно вы говорите, это до школы? Или до какого возраста?
В течение 6 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202010 ответов
- 3 Декабря 202214 ответов
- 26 Апреля 202311 ответов
- 14 Августа 202319 ответов