Консультация педиатра /

Завышен показатель эозинофилов — вопрос №2020086

129 просмотров

Здравствуйте. У девочки 12 лет на протяжении месяца (раз в 10 дней) рвота разовая. При этом повышение температуры до 38, держится 3-5 дней, постепенно понижается, головная боль. Сдали анализ крови, прилагаю. Что это может быть, кроме гельминтов?

Возраст: 12

Хронические болезни: Артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Кровь спокойная, без признаков воспаления:
-лейкоциты в норме, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это норма
-соэ не ускорена
-тромбоциты 200-500 норма
Эозинофилия признак глистной инвазии или аллергической реакции

Не аллергик ребенок?
Нужно исключить лямблиоз (может протекать с повышением температуры, рвотой, кожными высыпаниями)
Сдать кал на яйца глист методом парасеп, соскоб на энтеробиоз трехкратно через день

Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза),
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, нет, не аллергик

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алёна Валерьевна, нет, не аллергик
Педиатр
На паразитарные инвазии обследовались?
Клиент
Алёна Валерьевна, нет. Что нужно сдать?
Педиатр

В условиях поликлиники можно только сдать кал на яйца глист методом парасеп, соскоб на энтеробиоз трехкратно через день.

Если есть возможность, то лучше сразу кровь на скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза)
Клиент
Алёна Валерьевна, ПЦР без кала будет результативным?
Педиатр
Опечаталась в предыдущем сообщении

Сдается КАЛна скрининговое ПЦР-исследование, да это информативный метод, позволяет обнаружить ДНК сразу нескольких возбудителей
Клиент
Алёна Валерьевна, прикрепила анализы на гельминты и иммуноглобулин Е
Педиатр
Здравствуйте
Ознакомилась
Глистная инвазия исключена
Высокий уровень иммуноглобулина говорит об аллергической предрасположенности, необходима очная консультация аллерголога для дальнейшего обследования
Клиент
Алёна Валерьевна, прикрепила анализ крови lg G
Педиатр
Здравствуйте
Да, положительные антитела (это клетки памяти) и жалобы, требуется лечение. Нужно обратиться к инфекционисту для назначения противопаразитарной терапии
Педиатр
Здравствуйте!
Либо это вирусная инфекция так протекает, и так совпало, что за месяц каждые 10 дней.
А эозинофилия, например, как проявление аллергии.
Или же все-таки это гельминты. Сдавали анализы на гельминтов какие нибудь?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, нет ещё, только сегодня получили анализ крови
Педиатр
Тогда если нет никаких проявлений аллергии, сдайте соскоб на энтеробиоз, кал методом парасеп и кал на цисты лямблий.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день. Анализы прикрепила.
Педиатр
У вас имеются иммуноглобулины на Аскаридоз, это говорит, о перенесённом заболевании.
Но необходимо сдать и иммуноглобулины M, которые говорят об остром процессе.
Педиатр
Здравствуйте. Скорее всего, при таких высоких эозинофилах и клинике можно подозревать гельминтоз. Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня, по результату уже назначать лечение, если что-то определится.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добрый день. Анализы прикрепила.
Педиатр
Здравствуйте. Учитывая наличие клиники и положительные результаты IgG, требуется лечение, так что нужно обратиться очно к педиатру или инфекционисту за назначением противогельминтной терапии.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализам достаточно выраженная эозинофилия и высокий иммуноглобулин Е, есть подозрение на аскариды.

Поскольку аскарида это просветный кишечный паразит то подтверждение его требуется по калу. Кал методом парасеп необходимо повторить ещё дважды с интервалом 3-4 дня. (в одной порции кала можно не уловить возбудителя, это все связано с жизненным циклом).

При обнаружении аскарид принять немозол 400 мг 1 раз в день 3 дня подряд.
После окончания лечения через 4 недели контроль эффективности, трехкратная сдача кала с интервалом 3-4 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный
отрицательный результат.
Думаю даже если кал будет снова чистым, то все-таки попробовать пролечиться от аскарид, такое лечение негативно на организме не скажется, а пользы будет больше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противоречивые результаты анализа крови
23 июля 2022
Ярослав
Вопрос закрыт
Анализы после Кокав.
19 марта 2024
Анатолий
Вопрос закрыт
Эозинофилы и кожа
2 декабря 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена