Что вас беспокоит?
Корочки у ребенка под носом
Здравствуйте. Ребенку 1 год. Неделю назад упал лицом на землю, ударился, содрал кожу под носом. Все подживало хорошо, но 3 дня назад на ранках начали образовываться жёлтые сухие корочки. Так же появились сопли жёлто- зелёные, очень густые. Но нос у ребенка не заложен, дышит хорошо. Сопли густые и засыхают иногда прямо в носу. Чаще они бегут из одной норки , под которой собственно сама коросточка. Я не могу разобраться, это коросты от вот этой ранки, либо это сопли так насыхают? Убираю эти корочки, иногда из под них начинает немного кровить. Если трогать, ребенку больно. Он не даёт даже аккуратно помазать жирным кремом, чтобы их смягчить. Чем обрабатывать? Нужно ли убирать корочки? Может ли это быть что то кожное? Тогда задать вопрос дерматологу? У меня самой на губе сегодня вылез герпес, может это быть связано? Ребенок ещё прикладывается к груди довольно часто . Сегодня сдали кровь. Результаты приложу. Ходили к педиатру. Про болячки он ничего не сказал, звонил Лору проконсультироваться по поводу того, что сопли только из одной норки, лор сказал что похоже на инфекцию и сказал промывать диоксидином 0,25. В целом ребенок активный, хорошо ест, других симптомов нет, температуры тоже нет. У нас нет хорошего врача-дерматолога, живём в небольшом поселке, стоит ли волноваться и везти ребенка в ближайший город к специалисту?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В крови у ребенка есть признаки анемии, снижен гемоглобин, снижены эритроцитарные индексы.
Рекомендую обязательно сдать анализ крови на ферритин и сывороточное железо. После получения результатов определиться в дозировке и сроках терапии препаратами железа.
Вероятнее всего, ребенок заболелевает, кровь пока не успела среагировать, спокойная.
Тромбоциты в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами - норма до 4-5 лет.
Корочки - скорее всего именно результат заживления раны, так как при ее удалении начинает кровить. Сукровица, которая выделяется из раны тоже имеет жёлтый цвет.
Лучше сейчас локально на место травмы наносить Левомеколь, можно тоненько, но часто, 4-5 раз в сутки.
Антисептик по типу Хлоргексидин, перекись водорода, лучше не стоит применять, ребенку сильно щипать будет. Корочки не сдирать по возможности до полного заживления.
Будьте здоровы!
Валентина Сергеевна, здравствуйте! А носик диоксидином продолжать промывать? Закапываю в оба носовых хода и спустя несколько минут удаляю слизь с помощью аспиратора.
По крови нет признаков бактериальной инфекции. Поэтому Диоксидин можно не использовать.
Лечение на данный момент симптоматическое:
Частое теплое питье, главная задача - смачивать слизистую, уменьшать интоксикацию, помогать лучшему удалению слизи;
Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;
При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.
При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.
Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.
Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.
Не забываем про влажную уборку и проветривание.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови - анемия
Препараты железа ранее пили ?
По фото , нельзя исключить стрептадермию
Это не герпес точно
не мочить !
Фукорцин 3-4 р в день, сверху , как подсохнет мазь эритромициновая 2 р или банеоцин мазь
Надежда Александровна, здравствуйте. Пили, но непродолжительно, тк педиатр всего на месяц назначал. Ребенок 2 недели назад выздоровел. Ждали полного выздоровления, чтобы сдать анализы на ферритин и не успели. Сейчас снова заболел. Однако, на сегодняшний день никаких симптомов нет, ни кашля, ни температуры. Соплей тоже как таковых нет. 2 дня были густые жёлтые и перестали.
Поняла Вас
Как сыпь изменилась ?
Надежда Александровна, корки так же нарастают. Одна корочка так же на месте. Вторую с кончика носа он сам сдирает когда задевает. На местах поражения красно. На этом месте все очень сухое. Болезненно, не даёт трогать
Надежда Александровна, а стрептодермия это что? Есть какая то опасность?
Надежда Александровна, накануне ребенок сильно ударился именно этим местом. Была содрана кожа. Может на фоне этого повреждения быть?
У вас стрептодермия. Покажите дерматологу!
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202016 ответов
- 25 Февраля 20223 ответа
- 2 Июня 20228 ответов